Koronārā sirds slimība, pazīstama arī kā išēmiska sirds slimība, ir galvenais nāves cēlonis visā pasaulē. Šo slimību bieži sauc arī par koronāro artēriju slimību, jo cēlonis ir artēriju aizsprostojums. Sirds artērijas bloķēšana izraisīs asins plūsmas trūkumu un nespēju piegādāt skābekli un citas barības vielas dažādām ķermeņa daļām. Daudzi cilvēki zina sāpes krūtīs (stenokardija), bet sirds slimības var parādīties dažādos veidos. Izprotot visus riska faktorus un simptomus, kas saistīti ar koronāro artēriju slimību, jūs varat palīdzēt pārvaldīt vai pat samazināt šīs slimības risku.
Solis
1. metode no 4: simptomu atpazīšana
1. solis. Pievērsiet uzmanību sāpēm krūtīs
Sāpes krūtīs (stenokardija) ir agrīnākā iespējamā koronāro sirds slimību pazīme. Stenokardija tiek raksturota kā dīvainas vai neizskaidrojamas sāpes, kas jūtamas krūšu rajonā. Daži cilvēki to raksturo kā diskomfortu, sasprindzinājumu, smagumu, spiedienu, dedzināšanu, sāpes, nejutīgumu, saspiešanu vai pilnības sajūtu krūtīs. Sāpes var izstarot uz kaklu, žokli, muguru, kreiso plecu un kreiso roku. Tā kā šīm zonām ir vienādi nervu ceļi, sāpes no krūtīm parasti izstaro tur. Jums var rasties sāpes krūtīs aktivitāšu laikā, kad ēdat smagas maltītes, kad jūtaties saspringts kāda iemesla dēļ un esat ļoti emocionālā stāvoklī.
- Ja koronāro artēriju slimība izraisa sāpes krūtīs, tad sāpes ir pārāk mazas asins plūsmas rezultāts sirdī. Tas parasti notiek, ja asins plūsmas pieprasījums ir vislielākais, tāpēc saistība ar stenokardiju un fiziskajām aktivitātēm ir agrīnā stadijā.
- Stenokardija parasti izpaužas ar citiem saistītiem simptomiem, tostarp elpas trūkumu vai apgrūtinātu elpošanu, reiboni vai sirdsklauves, nogurumu, svīšanu (īpaši aukstu svīšanu), sāpes vēderā un vemšanu.
2. solis. Noskatieties netipiskas stenokardijas pazīmes
Netipiska stenokardija nozīmē tādus simptomus kā diskomforts vēderā, nespēja elpot, nogurums, reibonis, nejutīgums, slikta dūša, zobu sāpes, gremošanas traucējumi, vājums, trauksme un svīšana, kas var rasties bez parastajām sāpēm krūtīs. Sievietēm un diabēta slimniekiem ir lielāka iespēja izjust netipiskus simptomus.
Netipiska stenokardija var būt arī "nestabila", kas nozīmē, ka tā rodas miera stāvoklī, nevis tikai aktivitātes laikā, un tai ir paaugstināts sirdslēkmes risks
Solis 3. Uzraugiet elpas trūkumu
Elpas trūkums parasti rodas slimības vēlākajos posmos. Koronārā sirds slimība samazina sirds spēju sūknēt asinis organismā, izraisot asinsvadu aizsprostojumu. Kad tas rodas plaušās, jūs sajutīsiet elpas trūkumu.
Konsultējieties ar savu ārstu, ja jūtat, ka nevarat atvilkt elpu, veicot vienkāršas fiziskas aktivitātes, piemēram, ejot, dārzkopībā vai veicot mājsaimniecības darbus
4. solis. Noskatieties, vai nav sirds ritma traucējumu
Neregulāru sirdsdarbību sauc arī par aritmiju. To var raksturot tā, it kā sirdspuksti izlaistu sitienu vai reizēm pukstu ātrāk. Jūs varat arī sajust neregulāru impulsu. Ja jūtat šo pārkāpumu kopā ar sāpēm krūtīs, dodieties uz ER.
- Koronāro artēriju slimības gadījumā rodas sirds aritmijas, ja samazināta asins plūsma traucē sirds elektriskajiem impulsiem.
- Vissmagākā aritmijas forma, kas saistīta ar koronāro sirds slimību, ir pēkšņa sirdsdarbības apstāšanās, kurā sirdsdarbība ir ne tikai patoloģiska, bet arī pilnībā apstājas. Tas parasti izraisa nāvi dažu minūšu laikā, ja sirds vairs netiek sūknēta, parasti ar elektrokardiostimulatora (defibrilatora) palīdzību.
5. Apzinieties, ka koronārā sirds slimība var izraisīt sirdslēkmi
Visnopietnākā koronāro sirds slimību izraisīta komplikācija ir sirdslēkme. Cilvēkiem, kuri atrodas koronāro sirds slimību vēlīnā stadijā, ir daudz lielāks sirdslēkmes risks. Sāpes krūtīs pasliktināsies, jums būs grūti elpot, jums būs slikta dūša un nemiers, un jūs izcelsieties aukstos sviedros. Ja jums ir aizdomas, ka jums vai jūsu ģimenei ir sirdslēkme, jums nekavējoties jāsazinās ar ātro palīdzību.
- Sirdslēkme dažreiz ir pirmā pazīme, ka Jums ir koronārā sirds slimība. Pat ja neesat pieredzējis citus sirds slimības simptomus, meklējiet medicīnisko palīdzību, ja jūtat sāpes krūtīs vai elpas trūkumu, jo tas var liecināt par nopietnu veselības problēmu, piemēram, koronāro sirds slimību.
- Dažreiz sirdslēkme var izpausties ar netipiskiem simptomiem, piemēram, trauksmi, bailēm, ka notiks kaut kas briesmīgs, vai smaguma sajūtu krūtīs. Jebkādi neparasti simptomi, kas parādās pēkšņi, pēc iespējas ātrāk jānovērtē ārstam.
2. metode no 4: Zinot riska faktorus
1. solis. Apsveriet savu vecumu
Bojātas un sašaurinātas artērijas var būt vienkārši vecuma dēļ. Cilvēkiem no 55 gadu vecuma ir lielāks risks. Protams, dzīvesveida izvēle, kas nav labvēlīga veselībai, piemēram, neveselīgs uzturs vai nepietiekama fiziskā slodze, apvienojumā ar vecumu var arī palielināt šīs slimības attīstības iespējamību.
2. solis. Apsveriet savu dzimumu
Kopumā vīriešiem koronāro sirds slimību attīstība ir lielāka nekā sievietēm. Tomēr sievietes risks palielinās pēc menopauzes.
Sievietēm parasti ir arī mazāk izteikti netipiskas koronārās sirds slimības simptomi. Sievietēm mēdz būt asākas un dedzinošākas sāpes krūtīs, kā arī sāpes kaklā, žoklī, barības vadā, kuņģī vai mugurā. Ja esat sieviete, kurai rodas neparastas sajūtas vai sāpes krūtīs vai plecos, vai ja jums ir apgrūtināta elpošana, konsultējieties ar ārstu, jo tās var būt koronārās sirds slimības agrīnās brīdinājuma pazīmes
Solis 3. Apskatiet savu ģimenes vēsturi
Ja kādam no jūsu tuvākajiem radiniekiem ir bijusi sirds slimība, jums ir lielāks koronāro artēriju slimības risks. Ja jūsu tēvs vai brālis tika diagnosticēts pirms 55 gadu vecuma vai ja jūsu māte vai māsa tika diagnosticēta pirms 65 gadu vecuma, jums ir vislielākais risks.
4. solis. Novērtējiet savu nikotīna lietošanu
Smēķēšana ir galvenais cēlonis vairumam koronāro sirds slimību gadījumu. Cigaretes satur nikotīnu un oglekļa monoksīdu, kas liek sirdij un plaušām strādāt vairāk. Citas cigaretēs esošās ķīmiskās vielas var sabojāt sirds artēriju gļotādas integritāti. Saskaņā ar pētījumiem, smēķējot, par 25%palielinās jūsu risks saslimt ar koronāro sirds slimību.
E-cigaretēm (tvaicēšanai) joprojām ir tāda pati ietekme uz sirdi. Savas veselības labad izvairieties no visiem nikotīna veidiem
Solis 5. Pārbaudiet asinsspiedienu
Pastāvīgi augsts asinsspiediens var izraisīt artēriju sacietēšanu un sabiezēšanu. Tas ierobežo asins plūsmu un liek sirdij strādāt vairāk, lai cirkulētu asinis visā ķermenī, kā rezultātā palielinās sirds slimību risks.
Normāls asinsspiediena diapazons ir no 90/60 mm Hg līdz 120/80 mm Hg. Asinsspiediens ne vienmēr ir vienāds un mainās īsā laika periodā
6. Apsveriet, vai Jums ir diabēts
Cilvēkiem ar cukura diabētu ir biezākas un lipīgākas asinis, tādēļ ir grūtāk sūknēties pa ķermeni, kas nozīmē, ka sirdij visu laiku ir jāstrādā smagāk. Cilvēkiem ar diabētu sirdī ir arī biezākas priekškambaru sienas, kas nozīmē, ka sirds kanāli var vieglāk aizsprostoties.
7. solis. Mēģiniet pazemināt holesterīna līmeni
Augsts holesterīna līmenis izraisa aplikuma uzkrāšanos uz sirds artēriju sienām. Augsts holesterīna līmenis nozīmē arī to, ka asinsvados ir vairāk tauku, tāpēc sirds kļūst gausa un uzņēmīgāka pret slimībām.
Augsts ZBL līmenis (saukts par "slikto" holesterīnu) un zems ABL ("labā" holesterīna) līmenis var izraisīt arī aterosklerozi, kas ir asinsvadu iekaisums, ko izraisa ateromātisko plāksnīšu uzkrāšanās
8. solis. Apsveriet savu svaru
Aptaukošanās (ĶMI 30 vai augstāka) parasti pastiprina citus riska faktorus, jo aptaukošanās ir saistīta ar augstu asinsspiedienu, augstu holesterīna līmeni un diabētu.
9. solis. Novērtējiet savu stresa līmeni
Stress var likt sirdij strādāt smagāk, jo nervozitāte un spriedze liek sirdij pukstēt arvien straujāk. Cilvēkiem, kuri vienmēr ir stresā, ir lielāka iespēja saslimt ar sirds slimībām. Stress palielina asins recekļu veidošanās risku un liek organismam atbrīvot hormonus, kas paaugstina asinsspiedienu.
- Izmēģiniet veselīgus stresa mazināšanas avotus, piemēram, jogu, taicis un meditāciju.
- Ikdienas aerobikas vingrinājumi var ne tikai stiprināt sirdi, bet arī mazināt stresu.
- Izvairieties no neveselīgām vielām, piemēram, alkohola, kofeīna, nikotīna vai neveselīgas pārtikas, lai tiktu galā ar stresu.
- Masāžas terapija var palīdzēt cīnīties ar stresu.
3. metode no 4: koronāro sirds slimību simptomu ārstēšana
1. solis. Apmeklējiet ārstu
Ja Jums ir stipras sāpes krūtīs vai, jūsuprāt, ir sirdslēkme, jums vajadzētu izsaukt ātro palīdzību un pēc iespējas ātrāk doties uz ER. Lai iegūtu mazāk smagus simptomus, pēc iespējas ātrāk apmeklējiet ārstu. Neatkarīgi no scenārija medicīnas speciālistiem ir pieejami instrumenti, kas nepieciešami pareizas koronāro sirds slimību diagnozes noteikšanai.
Sīki aprakstiet simptomus savam ārstam, tostarp to cēloņus, visu, kas tos pasliktina un cik ilgi tie ilgst
2. solis. Veikt stresa testu
Mazāk smagos gadījumos ārsts var ieteikt stresa testu, lai palīdzētu diagnosticēt koronāro sirds slimību. Šis tests ietver jūsu sirds uzraudzību, kamēr veicat vingrinājumus (parasti skrienot pa skrejceliņu), lai meklētu neparastas asins plūsmas pazīmes.
Solis 3. Izmantojiet sirds monitoru
EKG (vai EKG) turpinās uzraudzīt jūsu sirdi. Medicīnas speciālisti slimnīcā meklēs izmaiņas, kas saistītas ar išēmiju (sirds nesaņem pietiekami daudz asiņu).
4. solis. Pārbaudiet sirds enzīmus
Ja jūs tiekat uzraudzīts slimnīcā, slimnīcas personāls, iespējams, pārbaudīs sirds enzīma, ko sauc par troponīnu, līmeni, ko sirds atbrīvo, kad tas sabojājas. Jums jāiziet trīs dažādu līmeņu testi, kuru katra intervāls ir astoņas stundas.
Solis 5. Iegūstiet rentgenu
Ja jūs steidzami nogādājat slimnīcā, rentgena staros var parādīties palielinātas sirds vai plaušu šķidruma pazīmes sirds mazspējas dēļ. Dažos gadījumos ārsts papildus sirds kontrolei var ieteikt rentgenu.
6. solis. Veiciet sirds kateterizāciju
Noteiktām novirzēm citos ieteicamajos testos jums var būt nepieciešams konsultēties ar kardiologu, lai veiktu sirds kateterizāciju. Tas nozīmē, ka kardiologs augšstilba artērijā (lielā artērijā, kas atrodas cirkšņā un ved uz kājām) ievietos plānu cauruli, kas piepildīta ar krāsainu šķidrumu. Šis process ļauj medicīnas komandai izveidot angiogrammu (asins plūsmas attēlu artērijās).
7. solis. Lietojiet zāles
Ja ārsts uzskata, ka jūsu konkrētais gadījums neprasa operāciju, jums var būt nepieciešami medikamenti, lai palīdzētu pārvaldīt koronāro artēriju slimību. Ir pierādīts, ka agresīva holesterīna kontrole samazina dažas koronārās plāksnes (ateromas), tāpēc ārsts var uzskatīt, ka zāles pret holesterīnu ir jums piemērotas.
Ja Jums ir arī augsts asinsspiediens, ārsts izrakstīs vienu no daudzajām zālēm, kas pieejamas stāvokļa ārstēšanai, pamatojoties uz jūsu konkrēto slimības vēsturi
8. solis. Runājiet par balonu angioplastiku
Attiecībā uz sašaurinātām artērijām, kuras nav bloķētas, ārsts, iespējams, apspriedīs angioplastikas iespējas. Šajā procedūrā ārsts ievieto artērijā plānu cauruli, kuras galā ir piesiets balons. Piepūšot nelielu balonu virs sašaurinātās artērijas zonas, balons nospiež plāksni no artērijas sienas un atjauno asins plūsmu.
- Paaugstināta asins plūsma samazinās sāpes krūtīs un samazina sirds bojājumus.
- Procedūras laikā ārsts, visticamāk, ievieto artērijā nelielu cauruli vai stentu. Tas var palīdzēt artērijām palikt atvērtām pēc angioplastikas. Koronāro stentu nomaiņu dažreiz veic arī kā atsevišķu procedūru.
9. solis. Jautājiet par rotablāciju
Rotablācija ir vēl viens neķirurģiskas procedūras veids, kas palīdz tīrīt artērijas. Šī procedūra izmanto nelielu urbi, kas pārklāts ar dimantu, lai nokasītu plāksni no artērijām. Šo procedūru var izmantot atsevišķi vai kā papildinājumu angioplastikai.
Procedūru var izmantot augsta riska vai gados vecākiem pacientiem
10. solis. Runājiet par šuntēšanas operāciju
Ja galvenā sirds artērija kreisajā pusē (vai divu vai vairāku artēriju kombinācija) ir stipri bloķēta, kardiologs, iespējams, apspriedīs šuntēšanas operāciju. Šī procedūra ietver veselīgu asinsvadu pārstādīšanu no kājām, rokām, krūtīm vai vēdera, mēģinot izveidot alternatīvus kanālus bloķētiem kanāliem sirdī.
Šī ir ļoti nopietna operācija, kas parasti prasa kopumā līdz divām dienām intensīvās terapijas nodaļā un līdz nedēļai slimnīcā
4. metode no 4: koronāro sirds slimību profilakse
1. solis. Pārtrauciet smēķēšanu
Ja jūs smēķējat, pirmais solis, ko varat veikt, lai novērstu koronāro artēriju slimību vai koronāro sirds slimību, ir atmest smēķēšanu. Smēķēšana rada papildu stresu sirdij, paaugstina asinsspiedienu un izraisa sirds un asinsvadu komplikācijas. Cilvēkiem, kuri smēķē paciņu dienā, ir divreiz lielāks sirdslēkmes risks nekā nesmēķētājiem.
Apmēram 20% no visiem ar sirds slimībām saistītajiem nāves gadījumiem Amerikā nāk no smēķēšanas
2. solis. Regulāri pārbaudiet asinsspiedienu
Faktiski jūs varat pārbaudīt asinsspiedienu vienu reizi dienā no mājām. Jautājiet savam ārstam par ierīci, kas, viņaprāt, jums ir vislabākā. Lielākajai daļai mājas asinsspiediena mērītāju ir nepieciešams novietot ierīci uz plaukstas locītavas, turēt plaukstu ķermeņa priekšā sirds līmenī un pēc tam pārbaudīt asinsspiediena rādījumus.
Jautājiet savam ārstam, kāds ir normāls asinsspiediens miera stāvoklī. Šis ir ikdienas pārbaužu salīdzināšanas standarts
Solis 3. Regulāri vingrojiet
Tā kā koronārā sirds slimība ir sirds un asinsvadu (vai sirds) problēma, jums jāveic sirds un asinsvadu vingrinājumi, lai stiprinātu sirdi. Kardio vingrinājumi ietver skriešanu, ātru iešanu, peldēšanu, riteņbraukšanu vai citus vingrinājumus, kas palielina sirdsdarbības ātrumu. Jums vajadzētu mēģināt vingrot vismaz 30 minūtes katru dienu.
Pirms jebkuras vingrojumu programmas uzsākšanas konsultējieties ar savu ārstu, lai pārliecinātos, ka tā atbilst jūsu veselībai un fiziskajai sagatavotībai. Patiesībā ārsts parasti var ieteikt iespējas, kas pielāgotas jūsu īpašajām vajadzībām
Solis 4. Saglabājiet veselīgu uzturu
Veselīgam uzturam vajadzētu sastāvēt no pārtikas, kas ir veselīgs sirdij, kā arī uzturētu ķermeņa svaru un holesterīnu veselīgā līmenī. Līdzsvarotam uzturam vajadzētu sastāvēt no:
- Liels daudzums augļu un dārzeņu, kas satur sabalansētu vitamīnu un minerālvielu daudzumu dienā.
- Liesas olbaltumvielas, piemēram, zivis un vistas bez ādas.
- Pilngraudu produkti, ieskaitot pilngraudu maizi, brūnos rīsus un kvinoju.
- Piena produkti ar zemu tauku saturu, piemēram, jogurts.
- Mazāk par 3 gramiem sāls dienā, lai samazinātu augsta asinsspiediena iespējamību
Solis 5. Ēdiet zivis vismaz divas reizes nedēļā
Jo īpaši jums vajadzētu ēst zivis, kas ir bagātas ar omega 3 taukskābēm. Omega 3 samazina iekaisuma risku organismā, kas savukārt samazina asinsvadu iekaisuma iespējamību, kas var izraisīt sirds slimības. Zivis, kas satur omega 3 taukskābes, ietver:
Lasis, tuncis, skumbrija, forele un siļķe
6. Izvairieties no pārmērīgas taukainas pārtikas lietošanas
Ja jūs uztrauc sirds veselība, jums vajadzētu atturēties no pārtikas, kurā ir daudz piesātināto tauku vai trans -tauku. Šāda veida tauki paaugstina zema blīvuma lipoproteīnu (ZBL) vai "sliktā" holesterīna līmeni un var aizsprostot artērijas un izraisīt sirds slimības.
- Piesātināto tauku avoti ir sarkanā gaļa, saldējums, sviests, siers, krējums un produkti no cūkgaļas. Cepti ēdieni arī parasti ir pilni ar piesātinātajiem taukiem.
- Transtauki parasti ir pārstrādāti un cepti. Sviests, kas izgatavots no daļēji hidrogenētas augu eļļas, ir vēl viens izplatīts transtaukskābju avots.
- Ēdiet taukus no zivīm un olīvām. Šāda veida tauki ir bagāti ar omega 3 taukskābēm, kas var palīdzēt samazināt sirdslēkmes un sirds slimību risku.
- Jums vajadzētu arī izvairīties no vairāk nekā vienas olas lietošanas dienā, īpaši, ja jums ir grūtības kontrolēt holesterīna līmeni. Lai gan olas parasti ir veselīgas, ja tās ēd mērenībā, pārāk daudz no tām faktiski var palielināt sirds mazspējas vai sirds slimību risku. Ēdot olas, nedrīkst būt kopā ar taukiem, piemēram, sieru vai sviestu.
Padomi
Mērķis būt fiziski sagatavotam. Ideāls ķermeņa svars, regulāra fiziskā slodze un labs uzturs var palīdzēt samazināt koronāro sirds slimību iespējamību
Brīdinājums
- Ja Jums rodas sāpes sirdī, sāpes krūtīs vai citi līdzīgi simptomi, pēc iespējas ātrāk jākonsultējas ar ārstu. Savlaicīgi atklāta koronārā sirds slimība var nozīmēt labāku prognozi vai iznākumu nākotnē.
- Ņemiet vērā, ka daudziem cilvēkiem vispār nav nekādu koronāro artēriju slimības vai koronāro sirds slimību simptomu. Ja jums ir divi vai vairāki šajā rakstā aprakstītie riska faktori, konsultējieties ar savu ārstu, lai novērtētu jūsu sirds veselību un samazinātu sirds slimību risku.
- Lai gan šajā rakstā ir sniegta informācija par koronāro artēriju slimību un koronāro sirds slimību, šis raksts nepiedāvā medicīnisku padomu. Ja jūs ietilpst kādā no riska kategorijām vai domājat, ka Jums rodas kāds no iepriekš uzskaitītajiem simptomiem, sazinieties ar savu ārstu, lai noteiktu sirds veselību un, ja nepieciešams, atbilstošu ārstēšanas plānu.