Šķidrums ausī ir viens no galvenajiem vidusauss infekcijas jeb akūta vidusauss iekaisuma (OM) efektiem. Šī infekcija rodas, ja auss iekšpusē uzkrājas šķidrums (parasti strutas) un izraisa sāpes, bungas apsārtumu un, iespējams, drudzi. Tomēr šķidrums ausī var parādīties arī pēc infekcijas izzušanas; Šo stāvokli sauc par vidusauss iekaisumu ar izsvīdumu (OME). Ausu un šķidruma infekcijas bērniem ir biežākas nekā pieaugušajiem. Lai gan ir daži mājas aizsardzības līdzekļi ausu šķidruma novadīšanai, vairumā gadījumu šis šķidrums pazudīs pats. Turklāt vissvarīgākais solis ir ārstēšana cēloņa novēršanai.
Solis
1. daļa no 4: Problēmas diagnostika
1. solis. Skatieties simptomus, kas ir saistīti ar ausu un ir skaidri redzami
Visbiežāk sastopamie OM un OME simptomi ir sāpes ausī vai bērns, kas velk pie auss (ja viņš nevar aprakstīt sāpes, ar kurām viņš saskaras), satraukums, drudzis un pat vemšana. Turklāt bērnam var būt grūtības normāli ēst vai gulēt, jo guļus, košļājamā un nepieredzējušā var mainīt spiedienu ausī un izraisīt sāpes.
- Bērnu vecuma grupa, ko visbiežāk skar ausu infekcijas un to izdalījumi, svārstās no trim mēnešiem līdz diviem gadiem, tāpēc vecākiem vai aprūpētājiem vajadzētu pēc iespējas vairāk dalīties ar informāciju un bērna slimības vēsturi. Tāpēc noteikti pievērsiet uzmanību un rūpīgi reģistrējiet visus simptomus.
- Ņemiet vērā, ka OME bieži neizraisa simptomus. Dažiem cilvēkiem ausīs var rasties pilnības sajūta vai “aizsērējusi” sajūta.
- Ja pamanāt izdalījumus, strutas vai asinis, nekavējoties apmeklējiet ārstu.
2. solis. Skatieties simptomus, kas saistīti ar "saaukstēšanos"
Ausu infekcijas parasti tiek uzskatītas par sekundārām infekcijām, kas pavada "saaukstēšanos" (primāro infekciju). Dažas dienas jums būs iesnas vai aizlikts deguns, klepus, iekaisis kakls un neliels drudzis. Tie visi ir gripas simptomi.
Lielāko daļu gripas izraisa vīrusu infekcija. Tā kā šādas infekcijas nevar pilnībā izārstēt, jums parasti nav nepieciešama medicīniska palīdzība. Vienojieties ar ārstu tikai tad, ja gripu nevar kontrolēt, lietojot pareizo Tylenol vai Motrin devu (un ķermeņa temperatūra ir augstāka par 38,9 ° C). Ņemiet vērā visus gripas simptomus, jo ārsts jautās par jūsu primāro infekciju. Gripai vajadzētu ilgt apmēram nedēļu. Ja pēc šī laika nemanāt uzlabojumus, apmeklējiet ārstu
Solis 3. Meklējiet dzirdes problēmu pazīmes
OM un OME var bloķēt skaņu, izraisot dzirdes problēmas. Pazīmes, kas var ietekmēt jūsu dzirdi, ir šādas:
- Nespēja reaģēt uz balsi vai citām maigām skaņām
- Jūtiet nepieciešamību palielināt televizora vai radio skaļumu
- Runājiet skaļā balsī
- Nespēja pievērst uzmanību kopumā
4. Izprotiet iespējamās komplikācijas
Lielākā daļa ausu infekciju neizraisa ilgstošas komplikācijas, un parasti tās izzūd pašas 2-3 dienu laikā. Tomēr atkārtotas infekcijas vai šķidruma uzkrāšanās pēc tam var izraisīt dažas nopietnas komplikācijas, tostarp:
- Dzirdes zaudēšana - Lai gan ausu infekcijas patiešām radīs dzirdes grūtības, atkārtotu infekciju vai šķidruma uzkrāšanās dēļ var rasties nopietnāki traucējumi. Abi šie faktori dažkārt var izraisīt bungas un vidusauss bojājumus.
- Aizkavēta runa vai cita attīstība - Maziem bērniem dzirdes zudums var izraisīt runas aizkavēšanos, īpaši, ja viņi vēl nav iemācījušies vārdus.
- Infekcijas izplatīšanās - Neārstēta vai pastāvīga infekcija var izplatīties citos audos. Ja tas notiek, jums nekavējoties jārīkojas. Mastoidīts ir infekcijas piemērs, kas var izraisīt asu izliekumu aiz auss. Šie izciļņi, kas ir kaulaini, var tikt bojāti un čūlaini ar strutas pildītu strutu. Retos gadījumos vidusauss infekcija var izplatīties galvaskausā un ietekmēt smadzenes.
- Saplēstas bungādiņa - Infekcija dažkārt var izraisīt plīsumu vai plaisu bungādiņā. Lielākā daļa no šīm asarām parasti sadzīst trīs vai dažu dienu laikā, tomēr dažiem gadījumiem nepieciešama operācija.
5. solis. Vienojieties ar ārstu
Ja jums ir aizdomas par ausu infekciju vai OME, apmeklējiet ārstu, lai apstiprinātu šo diagnozi. Viņš vai viņa pārbaudīs ausu, izmantojot otoskopu, kas ir mazs instruments, piemēram, lukturītis. Šī ierīce palīdz viņam redzēt bungādiņas iekšpusi. Parasti otoskops ir vienīgais instruments, kas nepieciešams auss diagnostikai.
- Esiet gatavs atbildēt uz jautājumiem par simptomu izskatu un pazīmēm. Ja jūsu bērns ir ietekmēts, lūdziet viņu pārstāvēt ārstu.
- Ja simptomi saglabājas, atkārtojas vai neuzlabojas pēc ārstēšanas, jūs var nosūtīt pie ENT speciālista (auss, deguns, rīkle) - vai otolaringologa.
2. daļa no 4: Ausu šķidruma novadīšana
Solis 1. Izmantojiet deguna steroīdu aerosolu
Šo aerosolu var iegādāties bez receptes, un tas var palīdzēt atvērt Eustāhijas cauruli. Tas darbojas, samazinot iekaisumu degunā, tāpēc Eustāhijas caurulē var nebūt šķēršļu. Tomēr jāapzinās, ka steroīdi var sasniegt vairākas dienas, lai sasniegtu maksimālo efektu; tas nozīmē, ka jūs uzreiz nejutīsit atvieglojumu.
2. solis. Izmantojiet dekongestantu
Bezrecepšu medikamentu vai dekongestantu lietošana var palīdzēt izvadīt šķidrumu no auss aizsprostošanās. Jūs to varat iegādāties kā deguna aerosolu vai perorālos medikamentus lielākajā daļā aptieku/veikalu. Noteikti ievērojiet dozēšanas norādījumus uz iepakojuma.
- Dekongestējošos aerosolus nāsīm nedrīkst lietot ilgāk par trim dienām. Ilgstoša lietošana var palielināt "atkārtotu" deguna eju pietūkumu.
- Lai gan "atkārtots" pietūkums ir retāk sastopams ar perorāliem dekongestantiem, dažiem cilvēkiem rodas sirdsklauves vai asinsspiediena paaugstināšanās.
- Bērniem var rasties citas blakusparādības, piemēram, hiperaktivitāte, grūtības atpūsties un bezmiegs.
- Izvairieties no deguna aerosoliem, kas satur cinku. Šis izsmidzināšanas veids ir saistīts ar pastāvīgu smakas zudumu (reti).
- Pirms dekongestantu lietošanas, gan deguna, gan mutes aerosola, konsultējieties ar savu ārstu.
Solis 3. Lietojiet antihistamīna tabletes
Dažiem cilvēkiem antihistamīni ir noderīgi, īpaši hronisku sinusa infekciju gadījumā. Antihistamīni var mazināt sastrēgumus nāsīs.
- Tomēr antihistamīna līdzekļi var izraisīt arī nopietnas sinusa eju blakusparādības, tai skaitā izžūt gļotādas nāsu audos un sabiezēt to izdalījumus.
- Antihistamīna līdzekļi nav ieteicami nelielām ausu infekcijām vai sinusītam.
- Citas blakusparādības ir miegainība, apjukums, neskaidra redze vai, dažiem bērniem, nestabils un viegli stimulējams garastāvoklis.
Solis 4. Veiciet tvaika apstrādi
Mājas tvaika procedūras var palīdzēt atvērt bloķēto Eustachian cauruli un iztukšot šķidrumu. Viss, kas Jums nepieciešams, ir silts dvielis un bļoda ar karstu ūdeni.
- Piepildiet lielu bļodu ar verdošu ūdeni; Ūdenim varat pievienot arī pretiekaisuma augus, piemēram, eikalipta eļļu vai kumelītes. Nosedziet galvu ar dvieli un novietojiet ausis virs tvaika. Centieties nesaliekt kaklu. Palieciet zem dvieļa tikai 10-15 minūtes.
- Varat arī izmēģināt dušu ļoti karstā ūdenī, lai redzētu, vai tvaiks var palīdzēt atbrīvot un izvadīt ausu šķidrumu. Nemēģiniet to darīt bērniem, jo viņi nevar paciest ārkārtējas temperatūras izmaiņas.
5. solis. Izmantojiet fēnu
Lai gan šī metode joprojām tiek apspriesta un pretrunīga, un to neatbalsta zinātniski pierādījumi, dažiem cilvēkiem ir izdevies to izmantot. Būtībā ieslēdziet fēnu zemākajā siltuma un trieciena režīmā. Turiet to ar kāju prom no auss. Galvenā ideja ir tāda, ka silts, sauss gaiss var pārvērst ausī esošo šķidrumu tvaikos, lai tas izkliedētos.
Esi uzmanīgs. Nededziniet ausis vai sejas malas. Ja jums ir sāpes vai jūtaties ļoti karsts, pārtrauciet lietot fēnu
6. solis. Izmantojiet mitrinātāju
Lai palīdzētu notīrīt ausis infekcijas laikā un uzlabotu sinusa veselību, ievietojiet mitrinātāju savā guļamistabā. Novietojiet to uz sānu galda tā, lai tas būtu tuvu inficētajai ausij. Tādā veidā tiks ražots tvaiks, kas palīdzēs mazināt un samazināt šķidruma uzkrāšanos ausī. Mitrinātājs ir labs risinājums ziemā, jo lielākajā daļā māju gaiss ir ļoti sauss, kas ir saistīts ar centralizētas apkures sistēmas izmantošanu (ja dzīvojat valstī ar 4 sezonām).
- Faktiski karstā ūdens pudeles novietošana pie auss var radīt līdzīgu efektu un palīdzēt iztukšot šķidrumu.
- Mitrinātājs, kas rada vēsu miglu, ir lieliska iespēja bērniem. Tas ir tāpēc, ka tie var samazināt apdegumu vai traumu risku.
7. solis. Ņemiet vērā, ka visas iepriekš minētās metodes nav pamatotas ar ticamiem zinātniskiem datiem
Lielākā daļa pētījumu rāda, ka šīs metodes ir neefektīvas vai ir maz efektīvas. Galu galā šķidrums iekšējā ausī bieži iznāks pats, ja vien tas nav hroniska stāvokļa vai pastāvīgas ausu infekcijas rezultāts.
Galu galā lielākā daļa no šīm ārstēšanas metodēm ārstē tikai simptomus (piemēram, ausu izdalījumi, aizsprostojumi utt.), Nevis pašu pamata problēmu (piemēram, OM, OME, aizsprostojums vai citas problēmas ar Eustāhijas caurulīti)
3. daļa no 4: Ausu infekciju un spītīgu šķidrumu ārstēšana
Solis 1. Apzinieties, ka nav vienas absolūtas metodes, kā ar to rīkoties
Nosakot ārstēšanu, ārsts ņems vērā dažādus faktorus, tostarp vecumu, veidu, smagumu, infekcijas ilgumu, biežumu slimības vēsturē un to, vai infekcija izraisa dzirdes zudumu.
2. solis. Izpildiet “gaidiet un redziet” pieeju
Bieži vien cilvēka imūnsistēma var cīnīties un izārstēt ausu infekcijas tikai laika gaitā (parasti divas līdz trīs dienas). Fakts, ka lielākā daļa ausu infekciju ir pašierobežojošas, daudziem ārstiem dod priekšroku šai pieejai, kas nozīmē, ka viņi var izrakstīt pretsāpju līdzekļus, bet neizrakstīs antibiotikas infekcijas ārstēšanai.
- ASV Amerikas Pediatrijas akadēmija un Amerikas Ģimenes ārstu akadēmija iesaka "nogaidīt un redzēt" pieeju bērniem no sešu mēnešu līdz divu gadu vecumam, kuriem sāp viena auss, un bērniem, kas vecāki par diviem gadiem., kam sāpes vienā vai abās ausīs ir mazāk nekā divas dienas un ķermeņa temperatūra ir zemāka par 49 ° C.
- Daudzi ārsti atbalsta šo pieeju, jo antibiotikām ir savi ierobežojumi, tostarp fakts, ka tās bieži tiek pārmērīgi lietotas un izraisa rezistenci pret dažādām baktērijām. Turklāt antibiotikas nevar ārstēt vīrusu izraisītas infekcijas.
Solis 3. Lietojiet antibiotikas
Ja infekcija nepazūd pati, ārsts var izrakstīt 10 dienu antibiotiku kursu, kas var palīdzēt notīrīt infekciju un, iespējams, saīsināt simptomus. Daži piemēri ir amoksicilīns un Zithromax (šis ir norādīts, ja Jums ir alerģija pret penicilīnu). Antibiotikas parasti tiek parakstītas cilvēkiem, kuriem ir atkārtotas vai smagas un ļoti sāpīgas infekcijas. Vairumā gadījumu antibiotikas spēj notīrīt šķidrumu ausī.
- Bērniem no sešu gadu vecuma, kuriem ir viegla vai vidēji smaga infekcija (pamatojoties uz ārsta pārbaudes rezultātiem), viņiem var piešķirt īslaicīgu ārstēšanu ar antibiotikām (piecas līdz septiņas dienas, nevis desmit).
- Jāapzinās, ka benzokaīns ir saistīts ar retu, letālu stāvokli, kā rezultātā samazinās skābekļa līmenis asinīs, īpaši bērniem līdz divu gadu vecumam. Nedodiet benzokainu bērniem. Ja esat pieaugušais, lietojiet tikai ieteicamajā devā. Konsultējieties ar savu ārstu par riskiem.
Solis 4. Vienmēr pabeidziet antibiotiku kursu
Pat ja simptomi uzlabojas antibiotiku lietošanas vidū, lietojiet tās visas. Ja jums tiek izrakstīta recepte 10 dienas, ņemiet to vienā un tajā pašā laika posmā. Tomēr ņemiet vērā, ka parasti stāvoklis uzlabojas 48 stundu laikā. Ilgstoši paaugstināts drudzis (virs 37,8 ° C) norāda, ka organisms ir sācis kļūt izturīgs pret antibiotiku. Jums var būt nepieciešami citi recepšu medikamenti.
Jāapzinās, ka pat pēc ārstēšanas ar antibiotikām šķidrums ausī var palikt vairākus mēnešus. Pēc antibiotiku lietošanas beigām konsultējieties ar ārstu, lai pārbaudītu infekciju un noteiktu, vai šķidrums joprojām ir klāt. Viņš vai viņa parasti lūdz jūs redzēt apmēram nedēļu pēc pēdējās antibiotikas lietošanas
Solis 5. Veikt miringotomiju
Ausu operācija var būt nepieciešama iespēja, ja šķidrums ir ilgstošs (ti, ja šķidrums saglabājas vairāk nekā trīs mēnešus pēc infekcijas izzušanas vai ja infekcija nenotiek), atkārtota OME (vismaz trīs epizodes sešu vai četru mēnešu laikā) epizodes ilgāk par gadu (ar vismaz vienu atkārtošanos pēdējo sešu mēnešu laikā) vai papildu infekcijas, kuras nevar izārstēt ar antibiotikām. Operācija, ko sauc par miringotomiju, ietver šķidruma novadīšanu no vidusauss, kā arī ventilācijas caurules ievietošanu. Parasti jums tiks nosūtīts nosūtījums uz ENT ārstu. Tas ir noderīgi, lai noteiktu, vai operācija ir nepieciešama vai nē.
- Šajā operācijā ENT ārsts ievietos timpanostomijas cauruli bungādiņā caur nelielu griezumu. Šis process palīdzēs regulēt ausu ventilāciju, novērsīs šķidruma uzkrāšanos un ļaus esošajam šķidrumam pilnībā izplūst no vidusauss.
- Dažas caurules ir paredzētas sešiem mēnešiem līdz diviem gadiem un pēc tam iznāk pašas. Otra caurule ir paredzēta, lai ilgāk paliktu bungādiņā, un to var noņemt tikai ķirurģiski.
- Bungādiņa parasti atkal aizveras pēc mēģenes izņemšanas vai izņemšanas.
6. solis. Veiciet adenoidektomiju
Šajā operācijā tiek sagriezts neliels dziedzeris elpceļā deguna aizmugurē (adenoīdi). Šī operācija dažreiz ir iespēja atkārtotām vai spītīgām ausu problēmām. Eustahijas caurulīti, kas no auss iziet cauri rīkles aizmugurē, satiek adenoīdi. Kad šīs caurules kļūst iekaisušas vai pietūkušas (saaukstēšanās vai iekaisušas kakla dēļ), adenoīdi var nospiest to ieplūdes atveres. Turklāt adenoīdos esošās baktērijas var izplatīties caurulēs, izraisot infekciju. Šādos gadījumos problēmas un aizsprostojumi Eustahijas caurulē izraisa ausu infekcijas un šķidruma uzkrāšanos.
Šajā operācijā (kas biežāk sastopama bērniem ar lielākiem adenoīdiem un tādējādi lielāka šīs problēmas risks), ENT speciālists noņems adenoīdus caur muti, kamēr pacients saņem sedāciju. Dažās slimnīcās adenoidektomija ir dienas operācija, kas nozīmē, ka jūs varat doties mājās tajā pašā dienā. Citos gadījumos ķirurgs var pieprasīt pacientam pārnakšņot slimnīcā uzraudzībai
4. daļa no 4: Sāpju pārvarēšana
Solis 1. Izmantojiet siltu kompresi
Novietojiet siltu mitru drānu virs inficētās auss. Šis dvielis var samazināt durošās sāpes. Izmantojiet jebkuru kompresi, kamēr tā ir silta, piemēram, dvieli, kas iemērc siltā vai karstā ūdenī, lai uzreiz sajustu atvieglojumu. Pārliecinieties, ka ūdens nav pārāk karsts, īpaši, ja šo metodi izmantojat bērniem.
2. solis. Lietojiet pretsāpju zāles
Lai mazinātu sāpes un mazinātu diskomfortu, ārsts var ieteikt lietot bezrecepšu acetaminofēnu (Tylenol) vai ibuprofēnu (Motrin IB, Advil). Noteikti ievērojiet etiķetē norādīto devu.
Esiet piesardzīgs, dodot aspirīnu bērniem vai pusaudžiem. Bērni, kas vecāki par diviem gadiem, aspirīnu uzskata par piemērotu tikai gremošanai. Tomēr, tā kā aspirīns ir saistīts ar Reja sindromu (reti sastopams stāvoklis, kas pusaudžiem, kas atgūstas no gripas vai vējbakām), izraisa smagus smadzeņu un aknu bojājumus), esiet piesardzīgs. Ja jums ir bažas, konsultējieties ar ārstu
Solis 3. Izmantojiet ausu pilienus
Ārsts var izrakstīt vienu, piemēram, antipirīna-benzokaīna-glicerīnu (Aurodex), lai mazinātu sāpes, ja vien bungādiņa ir neskarta un nav saplēsta vai saplaisājusi.
