Tahikardija ir bīstams veselības stāvoklis, kurā sirdsdarbības ātrums palielinās virs 100 sitieniem minūtē. Ir daudz dažādu tahikardijas formu - priekškambaru/supraventrikulāru, sinusa un ventrikulāru -, un to var izraisīt pat citas slimības. Ja Jums ir nosliece uz atkārtotu tahikardiju, konsultējieties ar savu ārstu, lai noteiktu Jums labākās ārstēšanas un profilakses iespējas.
Solis
1. metode no 3: Pirmā daļa: ārstēšana mājās un profilakse
1. solis. Izmantojiet Valsalva manevru
Kad sirdsdarbība sāk palielināties, saspiediet degunu ar īkšķi un rādītājpirkstu. Mēģiniet izelpot gaisu no deguna, vienlaikus turot degunu.
Lai gan šī procedūra ir vienkārša, tā var mainīt sirds elektrisko impulsu ritmu un palīdzēt normalizēt sirdsdarbības ātrumu
2. solis. Izraisiet niršanas refleksu
Piepildiet tīru vannu vai baseinu ar ledus aukstu ūdeni. Turiet elpu, pēc tam ātri iemērciet seju ūdenī.
- Lai iegūtu tādu pašu efektu, varat arī visu ķermeni iegremdēt ledus aukstā ūdenī.
- Ieejot aukstā ūdenī, ķermenis automātiski palēnina sirdsdarbību, cenšoties izdzīvot.
Solis 3. Izmēģiniet citu vienkāršu vagālo manevru
Vagāls manevrs ir jebkura darbība, kas ietekmē klejotājnervu. Šie nervi palīdz regulēt sirdsdarbību. Piespiežot klejotājnervu rīkoties, jūs aktivizējat elektrisko impulsu, kas kontrolē sirdsdarbību, palēnināšanos, lai tas dažu minūšu laikā normalizētos.
- Valsalva manevrs un niršanas reflekss ir tehniski vagāli manevri. Tā kā tiem var būt dramatiska ietekme uz klejotājnervu, tie ir divi visbiežāk izmantotie vagālo manevru veidi.
- Citi vagālie manevri ietver klepu, gag refleksa iedarbināšanu, ledus iepakojuma uzklāšanu uz sejas un vieglu spiedienu uz acs ābolu ar aizvērtu plakstiņu.
- Lai būtu drošībā, ir prātīgi lūgt ārstam papildu norādījumus, kā droši veikt šo manevru.
4. solis. Samaziniet vielas, kas var izraisīt tahikardiju
Ja pastāv atkārtotu tahikardijas lēkmju risks, jums jāmaina dzīvesveids un jāsamazina visas vielas, kas lieki noslogot sirdi. Šīs vielas ietver kofeīnu, alkoholu un tabaku.
- Atpūtas narkotikas, īpaši tās, kas darbojas kā stimulanti, protams, arī nav labvēlīgas jūsu sirdij.
- Esiet piesardzīgs arī ar zālēm, kuras var iegādāties bez receptes. Jo īpaši saaukstēšanās un klepus zāles var saturēt stimulantus, un daži no tiem var būt pietiekami, lai izraisītu tahikardijas uzbrukumu, ja jums jau ir nosliece uz to.
Solis 5. Atpūtieties biežāk
Iegūstiet pietiekami daudz miega un samaziniet stresu gan fiziski, gan garīgi.
- Mēģiniet katru nakti gulēt apmēram 7 līdz 9 stundas.
- Ja jūs dzīvojat ļoti aktīvu dzīvesveidu, samaziniet to. Tāpat kā pamanāt izmaiņas sirdsdarbībā, pārtrauciet aktivitāti un atpūtieties.
- Ja jums ir jārisina garīgais stress, izmēģiniet dažādas metodes, lai mazinātu stresu, līdz atrodat sev piemērotu.
6. solis. Uzturiet veselīgu uzturu un veiciet mērenus vingrinājumus
Lai uzlabotu vispārējo sirds veselību, regulāri vingrojiet un ēdiet diētu, kas bagāta ar augļiem, dārzeņiem un veseliem graudiem, bet ar zemu tauku saturu.
- Vingrinājumi un pareiza ēšana var arī palīdzēt jums zaudēt svaru, ja jums ir liekais svars. Tā kā liekais svars palielina sirds slimību risku, veselīga svara saglabāšana samazinās šo risku.
- Tomēr pirms krasu izmaiņu veikšanas rutīnā konsultējieties ar savu ārstu, it īpaši, ja runa ir par vingrinājumiem. Ja jūs veicat smagus vingrinājumus ar jau vāju sirdi, tas var izraisīt tahikardijas lēkmes. Vislabākais parasti ir viegls vai mērens vingrinājumu līmenis.
2. metode no 3: otrā daļa: Akūtu uzbrukumu ārstēšana
1. solis. Ziniet, kad izsaukt palīdzību
Tiklīdz rodas neizskaidrojama tahikardija, jums jārīkojas. Ja dažu minūšu laikā pēc mājas procedūru veikšanas nevar samazināt sirdsdarbības ātrumu, zvaniet savam ārstam vai dodieties uz slimnīcu.
- Neizskaidrojama tahikardija attiecas uz jebkādu sirdsdarbības ātruma palielināšanos, ko neizraisa fiziskā slodze.
- Ja tahikardiju papildina sirdsklauves, reibonis, reibonis, ģībonis, nogurums, elpas trūkums vai sāpes krūtīs, nekavējoties dodieties uz neatliekamās palīdzības nodaļu.
2. solis. Lūdziet miega artērijas sinusa masāžu
Šī ir īpaša masāžas tehnika, kas maigi piespiež kaklu, īpaši vietā, kur miega artērija sadalās divās atsevišķās zarās.
- Jums nekad nevajadzētu mēģināt pats veikt miega artērijas sinusa masāžu vai lūgt to darīt kādam citam. Šo ārstēšanu drīkst veikt tikai apmācīts medicīnas speciālists.
- Ja šī masāža netiek veikta pareizi, tā faktiski var palielināt asins recekļu, insulta, sirds traumu vai plaušu traumu risku.
Solis 3. Konsultējieties ar savu ārstu par antiaritmiskiem līdzekļiem
Ārkārtas situācijās ārsts vai medicīnas māsa slimnīcā var izrakstīt ātras darbības antiaritmisku līdzekli, lai ārstētu tahikardijas lēkmi. Pacientiem ar tahikardijas risku var arī dot lēnas darbības perorālos antiaritmiskos līdzekļus, ko lietot mājās tahikardijas uzbrukuma laikā.
- Parasti lietotās perorālās zāļu versijas ietver flekainīdu un propafenonu. Ja ārsts nav norādījis citādi, šīs zāles jālieto tikai tad, ja Jums ir reibonis, sāpes krūtīs vai reibonis, kas saistīts ar akūtu tahikardijas uzbrukumu.
- Ātrās darbības zāļu versijā ietilpst adenozīns.
4. solis. Paļaujieties uz kardioversiju ārkārtas situācijā
Šajā procedūrā ārsts vai feldšeris nosūtīs elektrošoku sirdij caur lāpstiņu vai plāksteri, kas stratēģiski novietots uz krūtīm.
- Elektriskā strāva ietekmē elektriskos impulsus, kas kontrolē sirdi. Parasti ar to pietiek, lai sirdsdarbība atgrieztos veselīgā ritmā un ritmā.
- Tā kā procedūra ir diezgan smaga, to parasti izmanto tikai tad, ja manevri, masāža un medikamenti nedarbojas. To var izmantot arī tad, ja ārsts novērtē jūsu stāvokli kā ārkārtas situāciju.
3. metode no 3: trešā daļa: medicīniska atkārtošanās novēršana
Solis 1. Diagnosticējiet un ārstējiet galveno stāvokli
Bieži vien tahikardija ir tikai slimības simptoms, nevis pati slimība. Labākais veids, kā novērst tahikardiju šajā stāvoklī, ir ārstēt pamata stāvokli, nevis koncentrēties uz tahikardiju.
- Augsts holesterīna līmenis vai hipertensija (augsts asinsspiediens) var palielināt tahikardijas risku, un pēc nepieciešamības tā jāārstē ar dzīvesveida izmaiņām un medikamentiem.
- Tahikardija, ko izraisa drudzis, jāārstē ar drudzi mazinošām zālēm, piemēram, acetaminofēnu vai ibuprofēnu.
- Dažas hipertireozes formas var izraisīt tahikardiju. Apstrādājiet stāvokli ar antitireoīdiem līdzekļiem vai radioaktīvo jodu. Jums var būt nepieciešama operācija, lai noņemtu vairogdziedzeri.
- Ja galvenais cēlonis ir asins receklis plaušās, receklis jāizšķīdina ar medikamentiem. Zāles arī palīdz novērst citu recekļu veidošanos nākotnē.
- Pneimonija un citas infekcijas, kas izraisa tahikardiju, būs jāārstē ar antibiotikām un citām atbilstošām zālēm.
2. solis. Uzziniet par katetra ablāciju
Ārsts ievietos katetru caur cirksni, roku vai kakla zonu un novirzīs to caur asinsvadiem uz sirdi. Katetra gals ir aprīkots ar īpašiem elektrodiem, un šie elektrodi var izmantot karstumu, aukstumu vai radiofrekvenci, lai iznīcinātu visus tur esošos papildu elektriskos ceļus.
- Tā kā šī profilakses metode darbojas, sabojājot vai "ablējot" elektriskos ceļus tādā veidā, kas neļauj tiem sūtīt signālus, tos izmanto tikai tad, ja ir papildu elektriskais ceļš, kas izraisa atkārtotas tahikardijas lēkmes.
- Šo procedūru parasti izmanto supraventrikulāras tahikardijas ārstēšanai, un tā parasti darbojas ļoti labi.
Solis 3. Jautājiet savam ārstam par regulārām zāļu devām
Dažos gadījumos ārsts var izrakstīt perorālos antiaritmiskos līdzekļus, kas jālieto regulāri, pat ja Jums nav tahikardijas. Parastās zāles bieži palīdz novērst tahikardijas rašanos.
- Atkarībā no situācijas ārsts var izrakstīt citus parastos medikamentus, ko lietot antiaritmisko zāļu vietā vai vienlaikus ar tām.
- Citas zāles ietver kalcija kanālu blokatorus (kalcija kanālu blokatorus), piemēram, diltiazēmu vai verapamilu, un beta blokatorus (beta blokatorus), piemēram, metoprololu vai esmololu. Ārsts var arī izrakstīt digoksīnu, kas samazina elektriskos impulsus, kas nonāk sirds apakšējās kamerās (kambaros), taču šī iespēja parasti ir mazāk efektīva nekā citas iespējas.
4. solis. Iegūstiet elektrokardiostimulatoru vai implantējamu kardioverteru-defibrilatoru (ICD)
Abas ierīces ķirurģiski tiek ievietotas kā implanti krūtīs un palīdz kontrolēt elektriskos impulsus, kas regulē sirdi. Jūsu ārsts zinās, kurš no tiem, iespējams, būs noderīgāks atbilstoši jūsu konkrētajam stāvoklim.
- Elektrokardiostimulators uzrauga sirdsdarbības ātrumu. Ja tiek konstatēts patoloģisks sirdsdarbības ātrums, ierīce nosūta elektrisko impulsu, lai palīdzētu normalizēt sirdsdarbības ātrumu.
- Implantējamais kardioverters-defibrilators arī uzrauga sirdsdarbības ātrumu. Šī ierīce reaģē tikai tad, ja tiek konstatēts paaugstināts sirdsdarbības ātrums, un tajā laikā ierīce izstaro kalibrētu elektriskās strāvas triecienu, lai normalizētu sirdsdarbības ātrumu.
5. solis. Konsultējieties ar savu ārstu par operāciju
Retos gadījumos ārsts var ieteikt atvērtu sirds operāciju. Šī profilaktiskā ārstēšana būs ieteicama tikai tad, ja citas ārstēšanas metodes nav devušas rezultātus vai ja ir nepieciešama operācija, lai ārstētu saistītu veselības stāvokli.
- Pirmā veida operācijas gadījumā ārsts iznīcinās visus papildu elektriskos ceļus, kas ir atbildīgi par tahikardiju.
- Otrajā operācijas veidā, ko sauc par "labirinta procedūru", ārsts veiks nelielus iegriezumus sirds audos, lai izveidotu rētaudu "labirintu". Rētaudi neizvadīs elektrību, tāpēc visi klaiņojošie elektriskie impulsi, kas ir atbildīgi par tahikardiju, tiks bloķēti.
Brīdinājums
- Ja pamanāt, ka kādam ir tahikardija, jums, iespējams, būs jāveic ārkārtas CPR, atkarībā no situācijas nopietnības. Īpaši tas jādara, ja persona ir bezsamaņā un nereaģē.
- Ja jums agrāk ir bijusi tahikardija, ir svarīgi regulāri veikt fiziskus eksāmenus. Sadarbojieties ar savu ārstu, lai atrastu pareizo ārstēšanas un profilakses metodi, kas atbilst jūsu īpašajām vajadzībām, un nekavējoties ziņojiet par visām izmaiņām savā stāvoklī.
- Nevilcinieties zvanīt neatliekamās palīdzības dienestiem (1-1-2), ja jums nepieciešama palīdzība, lai situāciju kontrolētu. Tūlītēja ārstēšana var glābt dzīvības.