Divi procenti no visiem vēža gadījumiem, kas katru gadu tiek diagnosticēti ASV, ir mutes un rīkles vēzis. Šī mutes vēža atklāšana un savlaicīga ārstēšana ir ļoti svarīga, jo tā ievērojami palielina slimnieka izdzīvošanas iespējas. Piemēram, 5 gadu izdzīvošanas rādītājs cilvēkiem ar mutes vēzi, kas nav izplatījies, ir 83%, bet tikai 32% pēc vēža izplatīšanās uz citām ķermeņa daļām. Lai gan ārsti un zobārsti spēj atklāt mutes vēzi, šo pazīmju atpazīšana palīdzēs paātrināt diagnostiku un ārstēšanu. Jo vairāk jūs to saprotat, jo labāk.
Solis
1. daļa no 3: Fizisko pazīmju novērošana
Solis 1. Regulāri pārbaudiet muti
Lai gan ne visi no tiem, lielākajai daļai mutes un rīkles vēža ir pazīmes vai simptomi, kurus var atpazīt agri. Dažos gadījumos vēzis neizraisa simptomus, līdz tas sasniedz progresējošu stadiju. Turklāt, papildus regulārām pārbaudēm, ārsti un zobārsti iesaka vismaz reizi mēnesī, izmantojot spoguli, novērot jebkādas patoloģiskas pazīmes mutē.
- Mutes vēzis var augt jebkurā mutes un rīkles daļā, ieskaitot lūpas, smaganas, mēli, sienu, kas atdala degunu un muti, mīksto aukslēju, mandeles un vaigu iekšpusi. Vienīgais, kas nevar saslimt ar vēzi, ir zobi.
- Apsveriet iespēju iegādāties vai aizņemties nelielu zobu spoguli no zobārsta, lai jūs varētu rūpīgāk pārbaudīt muti.
- Pirms mutes izmeklēšanas notīriet zobu suku un zobu diegu. Ja jūsu smaganas parasti asiņo pēc zobu tīrīšanas ar zobu diegu vai zobu diegu, izskalojiet muti ar nelielu sālsūdeni un pagaidiet dažas minūtes, pirms turpināt.
2. solis. Noskatieties, vai nav mazu baltu čūlu
Pārbaudiet, vai visā mutē nav mazu baltu čūlu vai bojājumu (ko ārsti sauc par leikoplakiju). Leikoplakija ir bieži sastopams mutes vēža cēlonis, taču to bieži sajauc ar čūlas vai citām nelielām čūlām, ko izraisa berze vai nelieli ievainojumi. Leikoplakiju var sajaukt arī ar smaganu un mandeļu bakteriālu infekciju, kā arī Candida sēnītes augšanu mutē (ko sauc par kandidozi).
- Parasti čūlas un citas čūlas ir ļoti sāpīgas, bet leikoplakija nav, ja vien tā nesasniedz progresējošu stadiju.
- Ēteriskās čūlas visbiežāk veidojas lūpu iekšpusē, vaigos un abās mēles pusēs, savukārt leikoplakija var veidoties jebkurā vietā mutē.
- Ar labu mutes higiēnu, čūlas un citi nelieli griezumi vai skrāpējumi parasti sadzīst apmēram nedēļas laikā. No otras puses, leikoplakija neuzlabojas, un laika gaitā tā bieži palielinās un kļūst sāpīgāka.
- Veselības aprūpes speciālistam jāpārbauda baltas čūlas vai bojājumi, kas neizdziest pēc divām nedēļām.
Solis 3. Skatīties čūlas vai apsārtumu
Pārbaudot mutes iekšpusi un rīkles aizmuguri, meklējiet čūlas vai apsārtumu. Sarkanīgi čūlas (bojājumus) ārsti sauc par eritroplakiju. Lai gan tas ir retāk sastopams mutē nekā leikoplakija, šīm čūlām vai sarkaniem plankumiem ir daudz lielāka iespēja attīstīties vēzim. Sākumā eritroplakija var būt sāpīga, lai gan ne tik smaga kā līdzīgas čūlas, piemēram, piena sēnīte, herpes bojājumi vai gingivīts.
- Pirms čūlu veidošanās un kļūst baltas, čūlas sākotnēji ir sarkanas. Turpretī eritroplakija paliek sarkana un neuzlabojas apmēram pēc nedēļas.
- Herpes bojājumi var veidoties mutē, bet biežāk uz lūpu ārējām malām, bet eritroplakija vienmēr rodas mutē.
- Blisteri un kairinājums, lietojot skābu pārtiku, var izskatīties arī kā eritroplakija, taču tie ātri uzlabojas.
- Sarkanie čūlas vai bojājumi, kas neuzlabojas pēc divām nedēļām, jāpārbauda medicīnas speciālistam.
4. solis. Sajūtiet gabaliņus vai raupjus plankumus
Citas iespējamās mutes vēža pazīmes ir kunkuļu un rupju plankumu veidošanās mutē. Kopumā vēzis tiek definēts kā nekontrolēta šūnu dalīšanās. Tātad galu galā parādīsies gabaliņš, pietūkums vai cita augšana. Izmantojiet mēli, lai ap muti sajustu gabaliņus, izciļņus vai raupjus plankumus. Sākotnējā stadijā šie izciļņi un raupji plankumi parasti ir nesāpīgi, un tos var sajaukt ar dažādām lietām mutē.
- Gingivīts (smaganu pietūkums) bieži slēpj potenciāli bīstamu gabalu. Tomēr smaganu iekaisums parasti izraisa asiņošanu, tīrot zobus vai zobu diegu, kamēr agrīnā stadijā vēzis nav.
- Audu gabaliņš vai sabiezējums mutē bieži ietekmē zobu protēžu piemērotību un komfortu, kad tās valkā. Tās var būt agrīnas mutes vēža pazīmes.
- Vienmēr vērojiet gabaliņus, kas turpina augt, vai rupjus plankumus, kas izplešas mutē.
- Rupjus plankumus mutē var izraisīt arī košļājamā tabaka, berze ar zobu protēzēm, sausa mute (siekalu trūkums) un Candida infekcijas.
- Medicīnas speciālistam jāpārbauda raupji gabali vai plāksteri, kas neuzlabojas pēc divām līdz trim nedēļām.
5. solis. Neignorējiet sāpes
Sāpīgumu un sāpīgumu mutē parasti izraisa nelielas problēmas, piemēram, dobumi (kariess), ietekmēti gudrības zobi, gingivīts, rīkles infekcijas, čūlas un slikta zobu aprūpe. Tātad, mēģinot atšķirt sāpju cēloni ar vēža pazīmēm, būs ļoti grūti izdarīt. Tomēr, ja jūsu zobu aprūpe ir laba, jums vajadzētu būt aizdomīgam.
- Pēkšņas stipras sāpes parasti ir saistītas ar zobu/nervu problēmām, un tās nav agrīna mutes vēža pazīme.
- Hroniskas sāpes vai sāpes, kas laika gaitā pasliktinās, ir vairāk jāuztraucas. Tomēr bieži tas var būt saistīts ar zobu problēmām, kuras zobārsts var viegli ārstēt.
- Smagas sāpes, kas stiepjas visā mutē un izraisa žokļa un kakla limfmezglu iekaisumu, ir svarīga zīme, kas nekavējoties jāredz.
- Jāapsver un jāturpina izskatīt arī nejutīgums vai jutīgums lūpās, mutē un kaklā ilgu laiku.
2. daļa no 3: Citu pazīmju atpazīšana
1. solis. Neignorējiet košļājamās grūtības
Leikoplakijas, eritroplakijas, kunkuļu, raupju plankumu un/vai sāpju attīstības rezultātā pacienti ar mutes vēzi bieži sūdzas par grūtībām košļāt ēdienu un kustināt žokli vai mēli kopumā. Zobi, kas ir vaļīgi vai vaļīgi vēža dēļ, arī cilvēkiem ar mutes vēzi būs grūti pareizi sakošļāt. Tāpēc pievērsiet uzmanību šīs zīmes izskatam.
- Senioriem ne vienmēr iedomājieties neatbilstošas zobu protēzes kā košļājamo grūtību cēloni. Ja iepriekšējās zobu protēzes sakrita, tas nozīmē, ka mutē kaut kas ir mainījies.
- Mutes vēzis, īpaši uz mēles vai vaigiem, košļājot var likt biežāk iekost audos.
- Pieaugušajiem, ja jūsu zobi šķiet vaļīgi vai izliekti, pēc iespējas ātrāk pierakstieties pie zobārsta.
2. solis. Skatieties, vai nav apgrūtināta rīšana
Sāpīgo kunkuļu un izvirzījumu, kā arī mēles pārvietošanas grūtību dēļ daudzi cilvēki ar mutes vēzi sūdzas par nespēju pareizi norīt. Tas var sākties ar grūtībām norīt pārtiku, bet progresējošs mutes vēzis var apgrūtināt dzērienu vai pat siekalu norīšanu.
- Kakla vēzis var izraisīt barības vada (caurules, kas ved uz kuņģi) pietūkumu un sašaurināšanos, kā arī hronisku STREP kaklu, kas izraisa sāpes rīšanas laikā. Ir zināms, ka barības vada vēzis izraisa progresējošu disfāgiju (apgrūtinātu rīšanu).
- Kakla vēzis var izraisīt arī rīkles nejutīgumu un/vai kaut ko tur iestrēgušu (aizsmakums).
- Mandeles vēzis un mēles aizmugure var arī apgrūtināt slimnieku norīšanu.
Solis 3. Novērojiet savas balss izmaiņas
Vēl viena izplatīta mutes vēža pazīme, īpaši progresējošā stadijā, ir grūtības runāt. Grūtības pareizi kustināt mēli un/vai žokli ietekmēs jūsu spēju izrunāt vārdus. Jūsu balss būs arī aizsmakusi un izteikta mutes vēža vai citu vēža ietekmes dēļ uz balss saitēm. Tāpēc vērojiet izmaiņas savā balsī vai pievērsiet uzmanību tam, ko citi cilvēki saka par jūsu runu citādi.
- Pēkšņas balss izmaiņas bez redzama iemesla var liecināt par balss saišu bojājumiem vai to tuvumā.
- Tā kā sajūta, ka kaklā kaut kas ir iestrēdzis, cilvēki ar mutes vēzi bieži pierod mēģināt iztīrīt kaklu.
- Elpošanas ceļu aizsprostojums vēža dēļ var mainīt arī runas veidu un balss kvalitāti.
3. daļa no 3: medicīniskās palīdzības meklēšana
1. solis. Vienojieties par tikšanos ar savu ārstu vai zobārstu
Ja kāda no jūsu pazīmēm vai simptomiem ilgst vairāk nekā divas nedēļas vai pasliktinās īsā laika periodā, pēc iespējas ātrāk sazinieties ar savu ārstu vai zobārstu. Ja vien jūsu ģimenes ārsts nav arī ENT speciālists, zobārsts ir labāka izvēle, jo viņš vai viņa labāk spēj atšķirt bezvēža problēmas mutes dobumā un var tās ārstēt, lai mazinātu diskomfortu.
- Papildus mutes (tai skaitā lūpu, vaigu, mēles, smaganu, mandeļu un rīkles) pārbaudei jāpārbauda arī kakls, ausis un deguns, lai noteiktu problēmas cēloni.
- Jūsu ārsts vai zobārsts arī jautās par riskantu uzvedību (piemēram, smēķēšanu, alkohola lietošanu) un jūsu ģimenes slimības vēsturi, jo daži vēža veidi ir ģenētiski saistīti.
- Jāapzinās, ka tie, kas vecāki par 40 gadiem, īpaši vīrieši un afroamerikāņu izcelsmes, ir pakļauti lielākam mutes vēža riskam.
Solis 2. Jautājiet savam ārstam par īpašām perorālām krāsvielām
Mutes un rīkles eksāmena laikā daži ārsti un zobārsti var izmantot īpašas krāsvielas, lai padarītu redzamākas mutes dobuma daļas, īpaši, ja tiek uzskatīts, ka Jums ir augsts mutes vēža risks. Piemēram, viena metode ietver krāsvielas, ko sauc par toluidīna zilo, izmantošanu.
- Toluidīna zilās krāsas izmantošana vēža zonā padarīs slimos audus tumšāk zilus nekā apkārtējie veselie audi.
- Reizēm inficēti vai ievainoti audi var parādīties arī tumši zilā krāsā. Tātad šī pārbaude nevar apstiprināt vēža klātbūtni, bet ir noderīga tikai kā vizuāls ceļvedis.
- Lai apstiprinātu vēža klātbūtni, ir jāņem audu paraugs (biopsija) un vēža analītiķim jāpārbauda mikroskopā. Tādā veidā jūs iegūsit precīzu diagnozi.
Solis 3. Jautājiet savam ārstam par lāzera gaismas izmantošanu
Veids, kā atšķirt veselus audus no citiem vēža veidiem mutē, ir īpašs lāzera stars. Parasti, ja to atspoguļo neparasti audi, lāzera gaisma izskatīsies savādāk (blāvāk) nekā veselo audu atstarotā gaisma. Citā metodē tiek izmantots īpašs fluorescences stars, lai pārbaudītu muti, kas izskalota ar etiķskābes (etiķa) šķīdumu. Atkal vēža audi izskatīsies citādi.
- Ja ir aizdomas par kādu patoloģisku mutes daļu, parasti tiek veikta audu biopsija.
- Alternatīvi, dažreiz patoloģiski audi tiks pārbaudīti ar eksfoliatīvu citoloģiju. Šajā pārbaudē aizdomas par vēža bojājumiem tiek noņemti ar cietu suku un šūnas tiek pārbaudītas mikroskopiski.
Padomi
- Izvairieties no alkohola un tabakas lietošanas, lai samazinātu mutes vēža risku.
- Mutes vēža ārstēšana parasti ietver ķīmijterapiju un starojumu. Dažreiz bojājumi mutē tiks ķirurģiski noņemti.
- Regulārām zobu pārbaudēm ir svarīga loma mutes vēža agrīnā noteikšanā.
- Mutes vēzis vīriešiem ir divreiz biežāks nekā sievietēm. Īpaši afroamerikāņu izcelsmes vīrieši ir ļoti uzņēmīgi pret šo slimību.
- Diēta, kas bagāta ar svaigiem augļiem un dārzeņiem (īpaši krustziežu dzimta, piemēram, brokoļi), ir saistīta ar zemāku mutes un rīkles vēža sastopamību.
