Karpālā kanāla sindromu (CTS) izraisa nervu pietūkums un iekaisums, kas atrodas plaukstas locītavas karpālā kanāla dobumā, kas atrodas katrā plaukstas locītavā. CTS grūtniecības laikā ir izplatīta tūskas, šķidruma uzkrāšanās ķermeņa audos dēļ. Saskaņā ar aplēsēm aptuveni 60% grūtnieču var saskarties ar dažādas intensitātes karpālā kanāla sindromu. Bieži CTS simptomi ir sāpes, nejutīgums, grūtības turēt lietas un tirpšana rokās, plaukstās un pirkstos. Lai gan karpālā kanāla sindroms parasti izzūd līdz grūtniecības beigām, simptomi var saglabāties līdz sešiem mēnešiem pēc dzemdībām. Zinot, kā savlaicīgi ārstēt simptomus, lai tie nepasliktinātos, tas var palīdzēt mazināt sāpes un ļaut jums atkal brīvi pārvietoties.
Solis
1. daļa no 3: Sāpju mazināšana no CTS
Solis 1. Saspiediet plaukstas locītavu ar ledu
Ledus terapija ir ļoti efektīva sāpju mazināšanai un ir pretiekaisuma, jo palīdz ļoti ātri sastindzināt pulsējošās sāpes. Ledus var arī mazināt iekaisumu, palēninot asins plūsmu ievainotajā vietā.
- Izmantojiet ledus iepakojumu vai ietiniet dažus ledus gabaliņus tīrā salvetē. Jūs varat arī ievietot plaukstas locītavu zem jaucējkrāna un pa 10 minūtēm palaist aukstu ūdeni.
- Nelietojiet ledus iepakojumu ilgāk par 20 minūtēm. Pirms atkārtotas uzlikšanas noņemiet ledus iepakojumu vismaz 10 minūtes.
- Daži cilvēki uzskata, ka aukstuma un siltuma terapija pārmaiņus ir arī efektīva, lai mazinātu karpālā kanāla sāpes. Lai to izdarītu, pārmaiņus vienu minūti uzklājiet ledus iepakojumu un karstu kompresi un dariet to 5-6 minūtes. Izmantojot šo metodi, ārstēšanu var atkārtot trīs līdz četras reizes dienā.
Solis 2. Plaukstas locītavai izmantojiet šinu
Pēc daudzu cilvēku domām, plaukstas locītavas izmantošana var palīdzēt samazināt plaukstas kustību, ja CTS simptomi saglabājas. Šinas izmantošana padara plaukstas locītavu samērā stabilu, lai tas varētu palīdzēt dziedēt.
- Lielākā daļa aptieku parasti pārdod šinas bez receptes. Jūsu ārsts var ieteikt jums īpašu šinu atkarībā no tā, cik smaga ir CTS.
- Daudzi cilvēki ar CTS naktī izmanto šinu, lai novērstu nejaušas sāpīgas kustības, piemēram, apgāšanos miega laikā.
Solis 3. Atpūtieties pietiekami
Atpūtai ir svarīga loma atveseļošanās procesā pēc traumām, jo tā dod ķermenim iespēju sevi dziedēt. Īpaši uz tām ķermeņa daļām, kuras tiek izmantotas visvairāk, piemēram, rokām un plaukstas locītavām.
Samaziniet vai izslēdziet nevajadzīgas darbības. Cik vien iespējams, izvairieties no pārāk smagas darbības ar roku vai plaukstas locītavu, mēģinot atgūties no CTS
Solis 4. Paceliet rokas
Atpūšoties vislabāk ir pacelt roku un roku (vai abas, ja CTS skar abas plaukstas locītavas). Ievainotās ķermeņa daļas pacelšana var palīdzēt mazināt pietūkumu un iekaisumu, palēninot asinsriti šajā vietā.
Lai paceltu rokas, izmantojiet spilvenu vai tīru, satītu dvieli
Solis 5. Pieradiniet gulēt ar pareizo stāju
Labākā gulēšanas pozīcija grūtniecēm ir uz sāniem vai uz muguras. Pārliecinieties, ka rokas ir atvieglinātas un neitrālas, nav savilktas dūrēs. Ja izvēlaties sānus, izmantojiet spilvenus, lai atbalstītu rokas, lai tās būtu neitrālā stāvoklī. Ja jūs pamostaties naktī un roka jūtas nejūtīga vai tirpst, mēģiniet kratīt roku, līdz sāpes pāriet. Pārliecinieties, ka miega laikā plaukstas nav saliektas vai atrodas virs ķermeņa. Šinas izmantošana var palīdzēt noturēt plaukstas locītavu taisnā stāvoklī.
2. daļa no 3: Vingrinājumu veikšana, lai atvieglotu CTS
Solis 1. Salieciet plaukstas locītavu uz augšu un uz leju
Karpālā kanāla sindroms samazina plaukstas kustīgumu, apgrūtinot pat visvienkāršāko manuālo funkciju veikšanu. Viens veids, kā stiprināt plaukstas locītavu, ir stiprināt spēkus, veicot maigas, atkārtotas kustības. Plaukstas locīšana uz augšu un uz leju var palīdzēt palielināt mobilitāti un atjaunot kustības diapazonu, ko roka var veikt.
- Iztaisnojiet pirkstus un izstiepiet rokas priekšā.
- Salieciet plaukstas uz priekšu un atpakaļ, paceliet visu roku uz augšu un uz leju, pārmaiņus maigi kustoties.
- Ja jums ir grūtības veikt šo vingrinājumu ar izstieptām rokām, varat izstiept rokas uz galda vai krēsla, un plaukstas ir nokarātas no galiem.
- Atkārtojiet šo vingrinājumu 10 reizes katru dienu.
Solis 2. Praktizējiet pirkstu pārvietošanu
Papildus samazinātai plaukstas locītavas mobilitātei daudzi cilvēki ar karpālā kanāla sindromu sūdzas par grūtībām kustināt pirkstus vai saspiest dūres. Papildus plaukstas locītavas vingrinājumiem vienlīdz svarīga ir spēka un kustību veidošana pirkstos un rokās.
- Izveidojiet dūri un pievelciet dūri, cik vien iespējams, neradot sāpes.
- Turiet šo pozīciju 5 vai 10 sekundes, pirms iztaisnojiet pirkstus sākotnējā stāvoklī.
- Atkārtojiet šo vingrinājumu 10 reizes katru dienu.
Solis 3. Paplašiniet rokas kustības diapazonu
Visaptveroši karpālā kanāla vingrinājumi var stiprināt visu roku un plaukstas locītavu. Katram pirkstam var būt samazināts kustību diapazons, tāpēc ir svarīgi arī trenēt katru pirkstu.
- Novietojiet rādītājpirkstu ar īkšķi tā, lai tas veidotu “O” (piemēram, “labi” simbols).
- Nolaidiet roku, pēc tam ar īkšķi piestipriniet viens otru.
- Atkārtojiet šo vingrinājumu 10 reizes, līmējot katru pirkstu pēc kārtas no augšas uz leju un pēc tam atkal dublējiet.
3. daļa no 3: CTS risināšana pēc dzemdībām
Solis 1. Ziniet, kad apmeklēt ārstu
Lielākajai daļai grūtniecības izraisītā karpālā kanāla sindroma gadījumu ir tendence izzust dažu nedēļu laikā pēc bērna piedzimšanas. Tomēr vairāki ar grūtniecību saistīti CTS gadījumi saglabājas līdz sešiem mēnešiem pēc dzemdībām. Ja CTS tiek ārstēta agri, bieži ir viegli pārvaldīt simptomus, līdz sāpes izzūd pašas. Tomēr, ja CTS vienkārši ignorē, simptomi turpināsies un radīs plašāku kaitējumu.
Smagos gadījumos, kad CTS netiek pienācīgi ārstēts, var būt nepieciešama operācija vai terapija
2. solis. Lietojiet zāles
Ārsts grūtniecības laikā neiesaka lietot pretsāpju līdzekļus, ieskaitot nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus (NPL). Tomēr pēc bērna piedzimšanas ārsts var ieteikt lietot zāles sāpju mazināšanai.
- Ja plānojat barot bērnu ar krūti, ir svarīgi jautāt ārstam, vai dažas zāles var ietekmēt jūsu bērnu caur mātes pienu.
- Parasti pretsāpju līdzekļi ir NPL, piemēram, ibuprofēns un acetaminofēns. Nopietnākām sāpēm ārsts var ieteikt spēcīgāku bezrecepšu pretsāpju līdzekli.
Solis 3. Jautājiet savam ārstam par kortikosteroīdiem
Jūsu ārsts var ieteikt kortikosteroīdu injekcijas, bet tas ir atkarīgs no jūsu karpālā kanāla sindroma smaguma pakāpes. Kortikosteroīdi, piemēram, kortizons, var palīdzēt mazināt pietūkumu un iekaisumu, un galu galā samazinās spiedienu uz plaukstas locītavas nerviem.
Kortikosteroīdi, ko lieto iekšķīgi, CTS ārstēšanā nedarbojas tik efektīvi kā injekcijas
4. solis. Apsveriet ķirurģiskās iespējas
Lielākajai daļai grūtniecības izraisītu CTS gadījumu nav nepieciešama operācija. Tomēr, ja Jums ir nosliece uz karpālā kanāla sindroma sāpēm un šie simptomi neizzūd pēc bērna piedzimšanas, ārsts var piedāvāt operāciju kā iespēju. Operācija rada risku, tostarp nervu vai asinsvadu traumu risku, kas var neatgriezeniski ierobežot kustības diapazonu. Tomēr ķirurģiskās iespējas parasti ir drošas un var būt efektīvs risinājums ilgstošai sāpju mazināšanai.
- Endoskopiskā ķirurģija ir CTS procedūra. Šajā procedūrā ķirurgs izmanto endoskopu (garu, plānu teleskopisko instrumentu), lai ieietu karpālajā kanālā un sagrieztu saites, izraisot sāpes un iekaisumu. Endoskopisko operāciju parasti uzskata par mazāk sāpīgu nekā atklātu.
- Atklātā ķirurģijā ķirurgs veic salīdzinoši lielāku griezumu plaukstā. Pēc tam ķirurgs caur griezumu iekļūst plaukstas locītavā un nogriež saites, lai atbrīvotu nervus. Procedūra ir tāda pati kā endoskopiskā ķirurģija, taču tā ir daudz invazīvāka, un tāpēc tās dziedināšana prasa ilgāku laiku.
Solis 5. Izmēģiniet rehabilitācijas terapiju
Dažiem cilvēkiem ar ilgstošām karpālā kanāla sāpēm var būt nepieciešama fiziskā un darba terapija, lai atgūtu plašāku plaukstas un rokas kustību spektru. Dažas rehabilitācijas terapijas metodes var palīdzēt mazināt sāpes un stiprināt roku un plaukstu muskuļus.
Papildus fiziskajai un darba terapijai daži cilvēki izvēlas augstas intensitātes ultraskaņas terapiju, lai palīdzētu atjaunot plaukstas locītavu stāvokli. Šī ārstēšana ietver temperatūras paaugstināšanu plaukstas locītavā un ap to, lai mazinātu sāpes un uzlabotu asinsriti, lai traumu varētu izārstēt
6. solis. Veiciet stiprināšanas vingrinājumus, kad plaukstas ir pietiekami izturīgas
Stiprinošus vingrinājumus var veikt, tiklīdz sāpes ir mazinājušās. Sāciet ar izometrisko vingrinājumu šādi: Turiet plaukstu neitrālā stāvoklī ar plaukstu uz leju un otru roku novietojiet uz plaukstas. Ar nedaudz aizvērtu dūri mēģiniet izstiept plaukstas locītavu, vienlaikus nodrošinot pietiekami lielu pretestību ar otru roku, lai plaukstas locītava netiktu pārvietota. Turiet šo pozīciju 10 sekundes un atkārtojiet 5 līdz 10 reizes.
- Veiciet šo vingrinājumu trīs reizes nedēļā.
- Tagad jūs varat pārvietot rokas tā, lai plaukstas būtu vērstas uz augšu, un rokas ir ērti noslēgtā stāvoklī. Novietojiet otru roku uz aizvērtās rokas un mēģiniet saliekt plaukstas locītavu, ar otru roku pieliekot pietiekami lielu pretestību, lai plauksta nekustētos. Turiet šo pozīciju 10 sekundes un atkārtojiet piecas reizes.
