Ir daudzas sievietes, kuras nolemj dzemdēt bērnus, kad tās jau ir pietiekami vecas, un dzemdē veselīgus mazuļus. Pateicoties tehnoloģiju attīstībai, grūtniecība agrīnā vecumā tagad ir drošāka nekā jebkad agrāk. Tomēr grūtniecība pēc 40 gadu vecuma joprojām rada papildu riskus un komplikācijas gan mātei, gan bērnam. Jūs varat nodrošināt savu ķermeni vienmērīgai grūtniecībai, sagatavojot sevi pirms grūtniecības iestāšanās.
Solis
1. daļa no 3: redzot ārstu
1. solis. Ieplānojiet pirms grūtniecības ieņemšanas konsultāciju ar savu ārstu vai ginekologu
Pieaugot vecumam, palielinās kopēju veselības problēmu, piemēram, paaugstināta asinsspiediena un diabēta, iespējamība, un vecākām sievietēm, visticamāk, ir apstākļi, kas pasliktina auglību.
- Ārsts regulāri pārbaudīs un var veikt pap uztriepes un iegurņa eksāmenu. Šis eksāmens neaizņem vairāk par 15 vai 20 minūtēm, taču jums, iespējams, vajadzēs kādu laiku pavadīt kopā ar ārstu, lai runātu par grūtniecību.
- Jautājiet par veidiem, kā palielināt grūtniecības iestāšanās iespējas un kādas dzīvesveida izmaiņas varat veikt, lai nodrošinātu veselīgu grūtniecību. Esiet godīgs par savu pašreizējo dzīvesveidu un esiet atvērts ieteikumiem izmaiņām.
- Apspriediet, vai varēsit turpināt lietot pašreizējās zāles, mēģinot ieņemt bērnu, kā arī grūtniecības vai zīdīšanas laikā. Jautājiet, vai ir alternatīvas terapijas vai zāles, kas ir drošas grūtniecības laikā, un vai šīs alternatīvas ir reālas jūsu slimības vēsturei.
- Izvērtējiet kopā ar savu ārstu, kādas veselības problēmas jums ir vissvarīgāk risināt pirms grūtniecības iestāšanās. Tā kā dažas veselības problēmas, piemēram, asinsspiediens, ar vecumu kļūst arvien nopietnākas, jums ar ārstu jāapspriež, kā ar tām tikt galā.
- Saņemiet ārsta ieteikto vakcināciju. Jūsu ārsts var pasūtīt asins analīzes, lai pārbaudītu jūsu imunitāti pret tādām slimībām kā masaliņas un bakas. Pēc vakcīnas saņemšanas pagaidiet vienu mēnesi pirms ieņemšanas.
- Ārsts var vēlēties veikt laboratorijas testus, lai novērtētu dzemdes veselību vai iespēju, ka joprojām var būt vesela olšūna.
2. solis. Apspriediet gestācijas diabēta un augsta asinsspiediena riskus
Ar vecumu palielinās dažu ar grūtniecību saistītu veselības problēmu risks. Apspriediet ar savu personīgo risku un to, ko jūs varat darīt, lai šos riskus samazinātu.
- Augsts asinsspiediens dažkārt īslaicīgi attīstās grūtniecēm, un daži pētījumi liecina, ka risks palielinās līdz ar vecumu. Visu vecumu sievietēm grūtniecības laikā regulāri jākontrolē asinsspiediens, tāpēc ārsts var mēģināt pārliecināties, vai asinsspiediens joprojām tiek kontrolēts. Lai nodrošinātu veselīgu dzemdību, grūtniecības laikā, iespējams, būs jālieto daži asinsspiedienu regulējoši medikamenti.
- Gestācijas diabēts ir diabēta veids, kas rodas tikai grūtniecības laikā. Šis risks kļūst arvien izplatītāks ar vecumu. Neārstēts gestācijas diabēts liks jūsu mazulim augt lielākam par vidējo, tāpēc jums būs jākontrolē cukura līmenis asinīs ar vingrinājumiem, diētu un, iespējams, medikamentiem, ja Jums ir diagnosticēts gestācijas diabēts.
Solis 3. Apsveriet dažādas piegādes iespējas
Daudzas sievietes, kas vecākas par 40 gadiem, var dzemdēt maksts. Tomēr, tā kā palielinās ar grūtniecību saistītu komplikāciju risks, ar vecumu palielinās tieksme uz ķeizargriezienu.
- Apsveriet īpašu piegādes plānu kopā ar savu ārstu un noteikti apsveriet iespēju veikt ķeizargriezienu. Ja esat jau dzemdējis vienu bērnu ar ķeizargrieziena palīdzību, daži ārsti neļaus dzemdēt maksts. Apspriediet visas savas bažas ar savu ārstu un pasakiet, kādas dzemdību iespējas vēlaties.
- Stumšana būs grūtāka, ja vairs nebūsit jauns. Ar vecumu palielinās problēmas, kas saistītas ar augstu asinsspiedienu un problēmas ar placentu dzemdību laikā. Grūtniecības laikā ārstiem rūpīgi jāuzrauga jūsu veselība. Ja viņš uzskata, ka Jums ir dzemdību komplikāciju risks, ārstam var būt nepieciešams sākt dzemdības un dzemdēt bērnu ar ķeizargrieziena palīdzību.
4. solis. Apsveriet auglības ārstēšanu
Grūtniecība 40 gadu vecumā dažreiz ir tik grūta, ka jums var būt nepieciešama auglības ārstēšana. Konsultējieties ar savu ārstu par auglību uzlabojošām zālēm vai operāciju.
- Perorālos medikamentus, piemēram, klomifēnu vai klomifēna citrātu, var lietot menstruālā cikla trešajā līdz septītajā vai piektajā līdz devītajā dienā. Šīs zāles var palielināt ieņemšanas iespējas. Tomēr perorālie medikamenti arī palielina daudzu grūtniecību iespējamību. Lietojot šīs zāles, dvīņu grūtniecības iespējamība ir 10%. Grūtniecības un dzemdību panākumu līmenis ir 50%, bet tikai tad, ja mātei nav ovulācijas. Šīs zāles būtiski nepalielina grūtniecību, ja mātei jau ir ovulācija.
- Gonadotropīns un cilvēka horiona gonadotropīns (hCG) ir injicējami hormoni, ko izmanto, lai palielinātu vecāku sieviešu auglību. Injekcijas sākas menstruālā cikla otrajā līdz trešajā dienā un turpina septiņas līdz divpadsmit dienas. Ārstēšanas laikā jums būs jāveic transvagināla ultraskaņa, lai uzraudzītu olu lielumu. Vairāku dzemdību biežums šai ārstēšanai ir augsts. Apmēram 30% sieviešu, kuras ieņem hormonālās injekcijas, dzemdē dvīņus, un divas trešdaļas no tām ir dvīnes.
- Ja reproduktīvajā sistēmā ir bojājumi, kas apgrūtina dzemdības, ārstam, iespējams, būs jāveic operācija, lai novērstu problēmu. Ja operācija ir veiksmīga, tai vajadzētu ievērojami palielināt grūtniecības iestāšanās iespējas.
2. daļa no 3: Dzīvesveida maiņa
1. solis. Ārstējiet jau esošās veselības problēmas
Ja jums jau ir veselības problēmas, pirms mēģināt ieņemt bērnu, pārliecinieties, ka viss ir kontrolēts.
- Seksuāli transmisīvās infekcijas (STI) var kavēt jūsu grūtniecību, tāpēc pārbaudiet, vai pastāv risks, ka varat saslimt ar STI. Lielāko daļu STI var efektīvi ārstēt ar antibiotikām. Nekavējoties saņemiet atbilstošu infekciju un infekcijas slimību ārstēšanu un nemēģiniet palikt stāvoklī, kamēr neesat atbrīvots no STI.
- Ja lietojat zāles hroniska stāvokļa, piemēram, hipotireozes, ārstēšanai, pirms mēģināt grūtniecību, jums jāveic asins analīze, lai pārliecinātos, ka stāvoklis tiek kontrolēts. Grūtniecības laikā jums būs jāveic periodiskas pārbaudes, un ārstam var būt nepieciešams pakāpeniski pielāgot zāļu devu.
2. Sāciet ēst veselīgāku pārtiku
Uztura izmaiņas grūtniecības laikā ir ļoti svarīgas, jo grūtniecības laikā jums ir nepieciešams daudz noteiktu uzturvielu. Pārliecinieties, ka esat gatavs veselīgākam uzturam.
- Vairāk nekā pusei graudaugu, ko ēdat katru dienu, vajadzētu būt veseliem graudiem. Tas nozīmē brūnos rīsus, pilngraudu graudaugus, pilngraudu makaronus un pilngraudu maizi. Grūtniecības laikā jums vajadzētu ēst arī dažādus augļus un dārzeņus.
- Jums vajadzētu arī mēģināt ēst papildu olbaltumvielas, vēlams liesas gaļas, pupiņu, olu un pākšaugu veidā. Zivis ir labs uztura avots, un tajā ir daudz olbaltumvielu, taču jums vajadzētu izvairīties no tādām zivīm kā skumbrija vai karaliskā skumbrija, haizivis, zobenzivis un flīžu zivis, jo tajās ir daudz dzīvsudraba.
- Piena produkti ir svarīgi arī grūtniecības laikā, jo tajos ir kalcijs un D vitamīns. Jūs varat apspriest ar ārstu kalcija piedevas, ja nevarat ēst piena produktus.
- Ir dažādi pārtikas produkti, kurus nevajadzētu lietot grūtniecības laikā, jo tie var kaitēt auglim. Neapstrādāta gaļa un pārstrādāta gaļa var saturēt auglim kaitīgus piesārņotājus. Kūpinātas jūras veltes var būt arī bīstamas. Visi pārtikas produkti, kas satur neapstrādātas olas vai neapstrādātus olu dzeltenumus, var būt arī kaitīgi, tāpēc pārliecinieties, ka ēdamās olas ir rūpīgi pagatavotas. Mīkstie sieri, piemēram, brie siers, parasti tiek gatavoti no nepasterizēta piena, un no tiem vajadzētu izvairīties. Pirmajā trimestrī ir jāsamazina kofeīna uzņemšana.
Solis 3. Uzturiet veselīgu svaru
Ja Jums ir liekais svars vai nepietiekams svars, ārsts var ieteikt sasniegt veselīgu svaru pirms grūtniecības iestāšanās. Konsultējieties ar savu ārstu par veidiem, kā iegūt vai zaudēt veselīgu svaru, un izveidojiet diētu un vingrojumu programmu, kas jums noder.
- Nepietiekams svars tiek noteikts, ja ķermeņa masas indekss (ĶMI) ir zemāks par 18,5 un liekais svars ir lielāks par 25. ĶMI, kas ir 30 vai vairāk, tiek uzskatīts par aptaukošanos. Ja jums ir nepietiekams svars, tad grūtniecības laikā tas palielināsies, un, ja jums ir liekais svars, tad jūs to zaudēsit. Tā kā svaru grūtniecības laikā ir grūti kontrolēt, būtu jauki, ja pirms grūtniecības iestāšanās tiktu pieliktas pūles, lai panāktu veselīgāku svaru.
- Liekais svars grūtniecības laikā palielina gestācijas diabēta un augsta asinsspiediena risku. Nepietiekams svars var palielināt priekšlaicīgu dzemdību risku, un jūsu ķermenis var nebūt pietiekami spēcīgs, lai atbalstītu grūtniecību.
- Plānojiet centienus sasniegt veselīgu svaru sadarbībā ar savu ārstu. Runājiet par vingrinājumiem, uzturu un izmaiņām, kas jāveic jūsu dzīvesveidā, lai sasniegtu veselīgu svaru.
4. Izvairieties no kaitīgām vielām
Grūtniecības laikā nedrīkst lietot tabaku, alkoholu un jebkāda veida narkotikas, tāpēc, mēģinot ieņemt bērnu, no tiem jāizvairās. Jums vajadzētu arī samazināt kofeīna uzņemšanu, jo grūtniecības laikā to vajadzētu lietot tikai nelielos daudzumos. Ja esat liels kofeīna dzērājs, mēģiniet to samazināt pirms grūtniecības iestāšanās, lai samazinātu kofeīna abstinences simptomus. Jums vajadzētu patērēt tikai 150 mg kofeīna dienā, kas ir apmēram divas tases kafijas.
Solis 5. Vingrinājums
Vingrinājumi ir droši un pat ieteicami grūtniecības laikā, un ir dažādi droši vingrinājumi grūtniecēm, kas jums jādara pirms grūtniecības un tās laikā.
- Aerobika, izturība un elastība ir svarīgi vingrinājumi grūtniecēm. Pastaigas, stacionārie velosipēdi, joga, peldēšana un svaru celšana parasti ir drošas arī grūtniecēm. Tomēr katra grūtniecība ir atšķirīga, tāpēc iepriekš apspriediet savu veselību ar savu ārstu. Jūsu ārsts var ieteikt vairāk vai mazāk vingrot atkarībā no jūsu vispārējās veselības.
- Sirdsdarbības ātrumam treniņa laikā vajadzētu palielināties, bet, ja esat vecāks par 40 gadiem, tas jāuztur no 125 līdz 140 minūtē. Jūs varat izmērīt sirdsdarbības ātrumu, pārbaudot pulsu uz kakla vai plaukstas locītavas un saskaitot sitienus 60 sekunžu laikā.
- Esiet uzmanīgi, veicot vēdera vingrinājumus, kas jāveic guļus stāvoklī. Tas var kaitēt auglim, jo tas ierobežo asins plūsmu.
3. daļa no 3: izpratne par riskiem
1. solis. Apsveriet hromosomu anomāliju risku
Hromosomu anomāliju biežums ir lielāks zīdaiņiem, kas dzimuši mātēm, kas vecākas par 40 gadiem. Apzinieties šos riskus un esiet gatavi pārbaudīt hromosomu anomālijas.
- Aneuploīdija vai patoloģisks hromosomu skaits mēdz parādīties, kad māte noveco, un var izraisīt tādus traucējumus kā Dauna sindroms. Sievietes piedzimst ar vairākām olām, un veselīgas olas mēdz atbrīvoties jaunā vecumā. Olas ar hromosomu anomālijām mēdz atbrīvot un pēc tam apaugļot 40 gadu vecumā. 40 gadu vecumā Dauna sindroma iespējamība ir 1 no 60, un šis skaits turpina pieaugt līdz ar vecumu.
- Ir dažādi testu veidi, ko var veikt, lai pārbaudītu novirzes. Pārbaudēm var izmantot amnija šķidruma vai placentas audu paraugu. Šādiem testiem ir arī nedaudz palielināts spontāno abortu risks, taču ir jauni testi, kurus var veikt bez riska auglim. Tagad, lai noteiktu augļa anomālijas, var izmantot vienkāršu asins analīzi, ko sauc par šūnu brīvu DNS testu.
2. Apsveriet lielāku dzemdību neveiksmes risku
Dzemdību neveiksme ir ļoti traumatiska, un risks palielinās līdz ar vecumu. Ja esat vecāks par 40 gadiem, jums ir spontāna aborta vai nedzīva bērna piedzimšanas risks.
- Pirms mēģināt ieņemt bērnu, rūpīgi apsveriet iespēju piedzimt. Lai gan daudzas sievietes dzemdē veselus zīdaiņus, kas vecāki par 40 gadiem, aborti, kas radušies jau esošu veselības stāvokļu un hormonālo traucējumu dēļ, kļūst arvien biežāki. Pārliecinieties, ka esat gatavs tikt galā ar šīs neveiksmes emocionālajām sekām, ja tā notiek.
- Rūpīga augļa uzraudzība grūtniecības laikā ir īpaši svarīga, ja esat vecāks par 40 gadiem, jo tas var novērst iespējamu abortu vai nedzīvi dzimušu bērnu. Konsultējieties ar savu ārstu par personīgo risku, kas saistīts ar vecumu, un lūdziet viņam pastiprināt uzraudzību grūtniecības laikā.
- Līdz 40 gadu vecumam aborts palielinās līdz 33%, un šis skaits palielinās līdz ar vecumu. Līdz 45 gadu vecumam aborts ir 50%. Konsultējieties ar savu ārstu par to, ko jūs varat darīt, lai izvairītos no aborta.
3. Apzinieties paaugstinātu vairāku dzemdību risku
Dvīņu vai trīnīšu iespējamība palielinās līdz ar vecumu, īpaši, ja izmantojat in vitro apaugļošanas metodes vai auglības zāles, lai palielinātu grūtniecības iestāšanās iespējas.
Pārliecinieties, vai esat finansiāli spējīgs atbalstīt vairākas grūtniecības. Uzziniet par dvīņu ieņemšanas aprūpi, ieskaitot piegādes iespējas. Daudzi dvīņi jāpiegādā ar ķeizargriezienu
4. solis. Esiet pacietīgs
Ja esat vecāks par 40 gadiem, ieņemšana var aizņemt ilgāku laiku. Vecāku sieviešu olas neapaugļo tik viegli kā jaunākas sievietes, un tas var ilgt vairāk nekā sešus mēnešus. Ja pēc sešiem mēnešiem joprojām nevarat iestāties grūtniecība, konsultējieties ar ārstu.
