Ja jums ir cirkšņa trūce, viens no pirmajiem simptomiem, ko varat pamanīt, ir vēdera vai cirkšņa izliekums. Šis izspiedums var veidoties zarnu vai tās satura stumšanas rezultātā caur vēdera muskuļiem. Parasti cirkšņa trūces ārsti var viegli diagnosticēt, un galvenā ārstēšana ir operācija. Lai gan trūces nav dzīvībai bīstamas, komplikācijas var rasties, ja slimība netiek ārstēta. Retos gadījumos trūces dēļ var tikt pārtraukta asins piegāde daļai zarnu. Tas izraisa nožņaugšanas trūci - sāpīgu stāvokli, kam nepieciešama ārkārtas operācija, lai novērstu šoku un pat nāvi. Uzziniet, kā atpazīt cirkšņa trūces simptomus, lai pēc iespējas ātrāk saņemtu diagnozi un saņemtu medicīnisko palīdzību, lai novērstu komplikācijas.
Solis
1. daļa no 3: meklē cirkšņa trūces simptomus
Solis 1. Meklējiet trūces simptomus ar spoguļa palīdzību
Novelciet visas drēbes zem jostasvietas un paskatieties spogulī. Novietojiet divus pirkstus uz vietas, kurā, šķiet, ir trūce. Piespiediet sevi klepus un ievērojiet, vai šajā vietā parādās gabali. Jūs varat aizturēt elpu un sasprindzināties (savelciet vēderu tā, it kā jūs kavētu vēdera izeju). Izmantojiet pirkstus, lai sajustu izliekumus. Jums arī jāmeklē:
- Izliekums cirkšņa zonā. Ja tā, tad izskatās, ka jums ir tieša vai netieša trūce.
- Pietūkums vēdera lejasdaļā, kas stiepjas uz leju vai pat sēkliniekos.
- Izliekums augšstilbā zem cirkšņa. Ja tā, tad izskatās, ka jums ir augšstilba trūce.
- Viens sēklinieks ir lielāks par otru vai pietūcis. Ja tā, tad izskatās, ka jums ir netieša trūce.
- Dedzināšana, pulsācija vai stipras sāpes. Tas norāda uz trūci, jo jūsu zarnas ir iestrēdzis un izspiests, izraisot sāpes. Ja rodas šis stāvoklis, nekavējoties zvaniet neatliekamās palīdzības dienestiem.
- Ovālas formas pietūkums, kas nav sēklinieku zonā. Šis nosacījums norāda, ka jums ir tieša trūce cirkšņa trūces vietā.
Solis 2. Pārbaudiet, vai trūci var atgrūst
Sajūtiet, vai trūci var samazināt vai atgrūst vietā. Apgulieties uz muguras, lai gravitācija varētu mazināt trūces sasprindzinājumu. Viegli nospiediet izliekumu ar rādītājpirkstu un spiediet to uz augšu. Nelietojiet pārāk lielu spiedienu, lai novērstu trūces plīsumu vai atvēršanos. Ja jūs nevarat samazināt trūci, nekavējoties apmeklējiet ārstu.
- Ziņojiet savam ārstam, ja Jums ir vemšana vai jūtaties kā vemšana, un izspiedumu nevar atgrūst atpakaļ. Šis stāvoklis var liecināt par komplikāciju, ko sauc par nožņaugšanos.
- Jums nekavējoties jāredz ārsts, ja Jums ir sāpes vēderā vai drudzis.
- Zarnu un to piegādājošo asinsvadu nožņaugšanās neļaus zarnām iegūt pietiekami daudz barības vielu. Tādējādi zarnu audi mirs un nedarbosies. Jums būs jāveic operācija, lai noņemtu mirušos audus, lai zarnas atkal varētu iziet cauri sagremotajai pārtikai.
3. solis. Iegūstiet fizisku eksāmenu
Neatkarīgi no tā, kāda veida trūce jums ir, jums jāveic medicīniskā pārbaude. Atrodoties ārsta pārbaudes telpā, jums tiks lūgts noņemt visu apģērbu zem vidukļa. Ārsts pārbaudīs jūsu vēderu un dzimumorgānus, lai konstatētu asimetriju un izspiedumus. Aizturot elpu, jums tiks lūgts sasprindzināties, piemēram, klepus, vai savilkt vēderu. Ārsts arī pārbaudīs, vai trūci var samazināt, palpējot zonu ar rādītājpirkstu.
Ārsts var mēģināt dzirdēt izvirzījuma skaņu ar stetoskopu. Ja nav skaņas, tas norāda uz mirušiem zarnu audiem vai nožņaugšanos
Solis 4. Uzziniet cirkšņa trūces veidus
Ir vairāki trūces veidi, kas ietekmē vēderu vai cirksni. Ja jums ir trūce vēdera vai cirkšņa zonā, Jums ir viens no šiem trūces veidiem:
- Netieša cirkšņa trūce: šāda veida trūce ir iedzimts (iedzimts) defekts, kas izraisa zarnu un/vai zarnu gļotādas iekļūšanu zonā, kur vīrieša sēklinieki nolaižas pirms dzimšanas. Parasti šī zona neaizveras pirms dzimšanas, tāpēc tā kļūst vāja.
- Tieša cirkšņa trūce: Šāda veida trūce parasti rodas slimības apgabala traumas dēļ, piemēram, no atkārtota stresa, ko rada smagu priekšmetu celšana, bieža klepus, grūtības urinēt vai grūtniecība. Zarnu, gļotādas vai zarnu tauki iekļūst šajos novājinātajos muskuļos cirkšņa un kaunuma zonā, bet neiziet cauri sēkliniekiem vai sēkliniekiem. Šī slimība parasti rodas vīriešiem, kas vecāki par 40 gadiem, lai gan to var saskarties arī sievietes.
- Ciskas kaula trūce: šāda veida trūces parasti izraisa grūtniecība vai dzemdības, bet tā var rasties arī vīriešiem. Zarnu saturs iet caur apakšējo cirksni, kur iet augšstilbus un kājas apgādājošie trauki. Ciskas kaula trūces gadījumā bieži sastopamas komplikācijas, tādēļ, ja simptomi mainās, jums par to jāinformē ārsts.
2. daļa no 3: cirkšņa trūces ārstēšana un atveseļošanās
1. solis. Apspriediet savas iespējas ar savu ārstu
Ķirurģija ir visizplatītākā un ieteicamā ārstēšanas iespēja trūces ārstēšanai. Tomēr, ja jums nav simptomu un trūce var tikt atgrūsta (samazināta), vislabāk ir pagaidīt. Lai kāds būtu lēmums, jums vajadzētu apmeklēt ārstu, lai saņemtu profesionālu viedokli. Ja vēlaties veikt operāciju, bet ārsts iesaka citādi, jums ir tiesības pieteikties operācijai, pamatojoties uz izskatu. Ja jūs nolemjat veikt operāciju, ieplānojiet tikšanos ar ķirurgu.
Ja plānojat operāciju, vispirms iegūstiet šādu laboratorisko pārbaužu rezultātus: laboratorisko asins analīžu rezultāti (PT, PTT, INR un CBC), elektrolīti, piemēram, nātrija, kālija un glikozes līmenis, un EKG, lai noteiktu sirds defektu klātbūtni. Plānojiet tikšanos ar savu primāro ārstu, lai iegūtu dažus testus un nosūtītu rezultātus savam ķirurgam
2. solis. Iziet laparoskopisku operāciju
Pirms laparoskopiskās operācijas jums tiks ievadīts vietējs anestēzijas līdzeklis perorāli, lai mazinātu sāpes un diskomfortu. Operācija tiek veikta, piepūšot vēderu ar gaisu, lai audi būtu vairāk izkliedēti un ar tiem būtu vieglāk strādāt. Pēc tam ārsts izmantos ķirurģisko zondi kā kameru, lai vadītu citas zondes, kuras var sagriezt, noņemt un sašūt. Zonde izspiedīs trūces izspiedumu atpakaļ vietā. Zonde piestiprinās arī marli, lai stiprinātu vāju vēdera sienu un novērstu trūces atgriešanos. Neliels griezums no zondes galu galā tiks sašūts.
- Laparoskopiskā ķirurģija ir mazāk invazīva. Šī operācija atstās arī nelielu rētu, nelielu asiņošanu un vieglas pēcoperācijas sāpes.
- Ja trūce ir divpusēja, recidivējoša vai augšstilba kaula, vēlams atklātas procedūras vietā veikt laparoskopisku operāciju.
Solis 3. Palaidiet atvērto darbību
Ja jūs nolemjat veikt atklātu operāciju, ķirurgs veiks griezumu gar cirksni, lai atvērtu zonu. Pēc tam ārsts manuāli spiedīs kuņģa saturu atpakaļ vietā un meklēs plakano kanālu. Pēc tam ārsts izmanto marli ap vājajiem vēdera muskuļiem vai sašuj vēdera muskuļus kopā. Tas novērsīs trūces atgriešanos. Visbeidzot, griezums cirkšņā tiks sašūts.
- Ja jums ir liela trūce vai meklējat lētāku ķirurģisku iespēju, vislabāk ir izvēlēties atklātu operāciju.
- Jums ir ieteicams izvēlēties atklātu operāciju, nevis laparoskopisku, ja trūces zona ir operēta vai šī ir pirmā reize, kad Jums ir cirkšņa trūce, trūce ir pietiekami liela vai ja pastāv infekcijas iespēja.
Solis 4. Rūpēties par sevi pēc operācijas
Tā kā dažas nedēļas pēc operācijas jūs sajutīsiet sāpes, jums būs jālieto ārsta izrakstītie pretsāpju līdzekļi saskaņā ar sniegtajiem norādījumiem. Jums arī jāēd pārtika, kas bagāta ar šķiedrvielām, vai divas reizes dienā pēc operācijas jālieto divas ēdamkarotes zāļu Magnesia Milk. Parasti kuņģis pēc operācijas ilgst 1–5 dienas, lai varētu atkal izkārnīties, un pārtika ar augstu šķiedrvielu saturu uzlabos jūsu resnās zarnas darbību.
Lai mazinātu sāpes, uz operētās vietas varat uz 20 minūtēm ievietot arī plānā dvielī ietītu ledus iepakojumu
5. solis. Notīriet brūci
Ļaujiet pārsienam pārklāt brūci 2 dienas. Jūs varat redzēt nelielu asiņošanu vai izdalīšanos no brūces vietas, kas ir normāli. Pēc 36 stundām jūs varat dušā. Pirms peldēšanās noņemiet marli un viegli piespiediet brūces zonu, vienlaikus tīrot to ar ziepēm. Kad esat pabeidzis, viegli nosusiniet vietu ar dvieli. Pēc katras dušas uz brūces uzklājiet jaunu marli.
Nemērciet baseinā vai spa vismaz 2 nedēļas
6. solis. Samaziniet fiziskās aktivitātes
Pēc operācijas nav medicīnisku vai fizisku ierobežojumu, bet operētā zona joprojām ir diezgan jutīga. Centieties nedēļu nedarīt tādas darbības, kas rada spiedienu uz vēderu, piemēram, sports, skriešana un peldēšana.
- Jūs nedrīkstat pacelt svaru, kas ir smagāks par 4,5 kg, 6 nedēļas vai līdz brīdim, kad to ir apstiprinājis ārsts. Lielu svaru pacelšana var izraisīt jaunu trūci tajā pašā zonā.
- Pirmās divas nedēļas pēc operācijas nav ieteicams vadīt transportlīdzekli.
- Jūs varat nodarboties ar seksu pēc trūces, ja vien tas nav sāpīgi vai neērti.
- Parasti pacients ir atveseļojies un mēneša laikā pēc herniorāfijas atgriešanās var atgriezties darbā.
7. solis. Jāapzinās komplikācijas
Konsultējieties ar ārstu, ja pēc operācijas pamanāt kādu no šiem simptomiem:
- Drudzis (līdz 38 grādiem pēc Celsija) un drebuļi. Tas ir saistīts ar baktērijām, kas inficējušas ķirurģisko zonu.
- Izdalījumi no ķirurģiskās zonas, kas smaržo vai izskatās kā strutas (parasti brūni/zaļi). Baktēriju infekcija izraisa šo smirdošo, biezo izdalījumu.
- Nepārtraukta asiņošana no ķirurģiskās zonas. Var būt asinsvads, kas plīst un nav pareizi aizvērts operācijas laikā.
- Grūtības urinēt. Pārmērīgs šķidrums un iekaisums pēc operācijas radīs spiedienu uz urīnpūsli vai urīnizvadkanālu. Tas var izraisīt urīna aizturi vai urīnpūsli nevar pilnībā iztukšot.
- Pietūkums vai sāpes sēkliniekos, kas pasliktinās.
- Visbiežāk sastopamā komplikācija ir trūces atkārtošanās.
3. daļa no 3: cirkšņa trūces novēršana
Solis 1. Zaudēt svaru
Ja jums ir liekais svars vai aptaukošanās, zaudējiet svaru, samazinot kaloriju patēriņu un viegli vingrojot. Liekais svars liks vājajām vēdera zonām izturēt lielāku svaru, nekā tas spēj izturēt. Šis palielinātais spiediens uz vēdera vājajām vietām var palielināt trūces risku.
Pārliecinieties, ka vingrinājums nerada spiedienu uz vēdera sienu. Nodarbojieties ar mēreniem sporta veidiem, piemēram, pastaigas, skriešanu, peldēšanu un riteņbraukšanu
2. solis. Palieliniet šķiedrvielu uzņemšanu
Šķiedra palīdz uzlabot gremošanu un iztukšot zarnas. Pārtika, kas bagāta ar šķiedrvielām, arī mīkstinās izkārnījumus, tādējādi samazinot spiedienu zarnu kustības laikā. Ēdiet pārtiku, kas satur daudz šķiedrvielu, piemēram, pilngraudu maizi, augļus un dārzeņus. Jums arī jādzer daudz ūdens visu dienu, lai izkārnījumi būtu vienmērīgi.
Jums būs jāēd šķiedrvielas, ja plānojat veikt operāciju trūces ārstēšanai. Operācijas process un pretsāpju līdzekļu lietošana palēninās jūsu zarnu darbību. tas var izraisīt aizcietējumus un pasliktināt vēdera stāvokli
Solis 3. Uzziniet, kā pareizi pacelt lietas
Izvairieties vai esiet piesardzīgs, paceļot smagus priekšmetus. Pēc 6 nedēļu operācijas jūs varat pacelt 4,5 kg. Lai pareizi paceltu svarus, salieciet ceļus, lai nolaistu ķermeni. Turiet paceļamo priekšmetu tuvu ķermenim un pacelieties, izmantojot ceļus, nevis gurnus. Šī metode samazinās slodzi un spriedzi uz vēdera no celšanas un saliekšanas.
Jūs varat arī nēsāt atbalsta ierīci jostasvietā. Šis rīks atbalstīs vēdera muskuļus, īpaši paceljot svarus
4. Atmest smēķēšanu
Smēķēšana ir tieši saistīta ar hronisku klepu, kas var izraisīt un pasliktināt trūces. Ja jums jau ir trūce, jums vajadzētu atturēties no darbībām, kas var izraisīt jaunu trūci, no kurām viena ir smēķēšana.
Padomi
- Neignorējiet trūci, ja nejūtat sāpes. Cirkšņa trūce var būt nesāpīga.
- Riska faktori cirkšņa trūcei pieaugušajiem ietver trūces, kas radušās bērnībā, vecumā, vīriešu vai kaukāziešu dzimumos, hronisku klepu, hronisku aizcietējumu, vēdera sienas traumu, smēķēšanu vai trūces ģimenes anamnēzē.
- Lielāko daļu trūces var izārstēt tikai ar operāciju. Jautājiet savam ārstam nosūtījumu, lai atrastu ķirurgu, kurš var jūs ārstēt.
- Ja plānojat operāciju, neēdiet un nedzeriet neko pirms operācijas pusnaktī. Tas tiek darīts, lai novērstu kuņģa satura aspirāciju (izņemšanu) plaušās sedācijas laikā.
- Mēģiniet atmest smēķēšanu, jo tas var izraisīt klepu. Klepus liks vēdera muskuļiem sarauties.
Brīdinājums
- Ja cirkšņa trūce netiek ārstēta, var rasties nožņaugšanās un zarnu aizsprostojums. Šis nosacījums ir ļoti bīstams un var būt dzīvībai bīstams.
- Ja testa laikā rodas asas sāpes, nekavējoties apmeklējiet ārstu. To var izraisīt asinsvadu sagriešanās, kas piegādā sēkliniekus. Tādējādi asins plūsma šajā zonā samazināsies. Ja laicīgi neārstē, asins plūsmas trūkums sēkliniekos sabojās orgānu. Bojāti sēklinieki ir jānoņem.
- Ja anamnēzē ir trūces, ir svarīgi veikt iepriekš aprakstītās profilaktiskās darbības.
