Amiotrofā laterālā skleroze (ASL), kas pazīstama kā Lū Gēriga slimība, ir neiroloģiska slimība, kas izraisa muskuļu vājumu un negatīvi ietekmē fiziskās funkcijas. SLA izraisa smadzeņu motoro neironu sabrukums, kas ir atbildīgi par vispārinātām un koordinētām kustībām. Nav īpašu testu, kas apstiprinātu ALS, lai gan parasto simptomu testu kombinācija var palīdzēt sašaurināt ALS diagnozi. Ir svarīgi zināt savu ģimenes vēsturi un ģenētisko noslieci uz ALS un sadarboties ar savu ārstu, lai apspriestu visus simptomus un testus.
Solis
1. daļa no 3: Uzmanieties no simptomiem
1. solis. Ziniet savu ģimenes vēsturi
Ja jūsu ģimenes anamnēzē ir SLA, jums jākonsultējas ar savu ārstu par simptomu apzināšanos.
Ģimenes locekļa ar SLA esamība ir vienīgais zināmais slimības riska faktors
2. Skatiet ģenētisko konsultantu
Cilvēki ar SLA ģimenes anamnēzi var vēlēties konsultēties ar ģenētisko konsultantu, lai iegūtu vairāk informācijas par šīs slimības risku.
Desmit procentiem pacientu ar SLA ir ģenētiska nosliece uz šo slimību
Solis 3. Pārbaudiet, vai nav tipisku simptomu
Ja Jums rodas SLA simptomi, sazinieties ar savu ārstu. Bieži vien pirmie SLA simptomi ir:
- Muskuļu vājums rokā (-roka) vai kājā (-kāja)
- Roku vai kāju raustīšanās
- Stostīšanās vai runa nav skaidra / grūta (apgrūtināta runa)
- SLA agrīnie simptomi var būt: apgrūtināta rīšana, grūtības staigāt vai veikt ikdienas darbības, apzinātas muskuļu kontroles trūkums, kas vajadzīgs tādiem uzdevumiem kā ēšana, runāšana un elpošana.
2. daļa no 3: Diagnostikas testa iegūšana
1. solis. Konsultējieties ar ārstu
Konsultējieties ar savu ārstu vai klīniku par SLA novērtējumu, ja jums ir simptomi, un jo īpaši, ja jums ir arī ģimenes anamnēze.
- Pārbaude var ilgt vairākas dienas, un tai ir nepieciešami dažādi novērtējumi.
- Neviens tests nevar noteikt, vai jums ir SLA.
- Diagnoze ietver dažu simptomu novērošanu un testēšanu, lai izslēgtu citas slimības.
2. solis. Veiciet asins analīzi
Ārsti bieži meklēs fermentu CK (kreatīnkināzi), kas asinīs atrodas pēc SLA izraisīta muskuļu bojājuma. Asins analīzes tiks izmantotas arī, lai pārbaudītu ģenētisko noslieci, jo apstiprināti SLA gadījumi var būt iedzimti.
Solis 3. Veiciet muskuļu biopsiju
Lai noteiktu muskuļu traucējumu rašanos, var veikt muskuļu biopsiju, mēģinot izslēgt SLA.
Šajā testā ārsts noņem nelielu daudzumu muskuļu audu pārbaudei, izmantojot adatu vai nelielu griezumu. Šajā testā tiek izmantota tikai vietēja anestēzija, un parasti nav nepieciešama slimnīcas uzturēšanās. Muskuļi var justies sāpīgi vairākas dienas
4. solis. Veiciet MRI
Smadzeņu magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI) var palīdzēt identificēt citus iespējamos neiroloģiskos stāvokļus, kuriem ir līdzīgi simptomi kā SLA.
Šis tests izmanto magnētu, lai izveidotu detalizētu priekšstatu par jūsu smadzenēm vai mugurkaulu. Šī pārbaude liek jums kādu laiku nekustīgi gulēt, kamēr iekārta rada jūsu ķermeņa tēlu
5. solis. Veiciet cerebrospinālā šķidruma (CSF) testus
Ārsti var noņemt nelielu daudzumu CSF no mugurkaula, mēģinot noteikt citus iespējamos apstākļus. CSF cirkulē caur smadzenēm un muguras smadzenēm un ir efektīvs līdzeklis neiroloģisko stāvokļu noteikšanai.
Šim testam pacients parasti guļ uz sāniem. Ārsts injicē anestēzijas līdzekli, lai notirpinātu apakšējo mugurkaula zonu. Pēc tam adata tiek ievietota mugurkaulā un tiek ņemts mugurkaula šķidruma paraugs. Šī procedūra aizņem tikai apmēram 30 minūtes. Procedūra var izraisīt sāpes un diskomfortu
6. solis. Veiciet elektromiogrammu
Elektromiogrammu (EMG) var izmantot, lai izmērītu elektriskos signālus muskuļos. Tas ļauj ārstam redzēt, vai muskuļu nervi darbojas normāli vai nē.
Sīkie instrumenti tiek ievietoti muskuļos, lai reģistrētu elektrisko aktivitāti. Pārbaude var izraisīt pulsējošu vai pulsējošu sajūtu un var izraisīt sāpes vai diskomfortu
7. solis. Veiciet neiroloģiskā stāvokļa izpēti
Nervu stāvokļa pētījumus (NCS) var izmantot, lai izmērītu elektriskos signālus muskuļos un nervos.
Šajā testā tiek izmantoti sīki elektrodi, kas novietoti uz ādas, lai izmērītu elektrisko signālu pāreju starp tām. Tas var izraisīt vieglu tirpšanas sajūtu. Ja adata tiek izmantota elektroda ievietošanai, no adatas var būt nelielas sāpes
8. solis. Veiciet elpošanas pārbaudi
Ja jūsu stāvoklis apdraud muskuļus, kas kontrolē jūsu elpu, to var noskaidrot, izmantojot elpošanas testu.
Parasti šie testi ietver tikai dažādus elpas mērīšanas veidus. Parasti testi ir īsi un noteiktos apstākļos ietver tikai elpošanu ar dažādiem testa komplektiem
3. daļa no 3: Otra viedokļa meklēšana
1. solis. Iegūstiet otru viedokli
Pēc sarunas ar savu pastāvīgo ārstu turpiniet ar citu ārstu, lai iegūtu otru atzinumu. SLA asociācija iesaka SLA pacientiem vienmēr lūgt ārsta viedokli, kurš strādā šajā jomā, jo ir arī citas slimības, kurām ir tādi paši simptomi kā SLA.
2. solis. Pastāstiet savam ārstam, ka vēlaties saņemt otru atzinumu
Pat ja jūs nevēlaties to apspriest ar savu pašreizējo ārstu, ārsts, iespējams, sniegs atbalstu, jo tas ir sarežģīts un nopietns stāvoklis.
Palūdziet ārstam ieteikt pārbaudīt otru ārstu
3. solis. Izvēlieties SLA ekspertu
Meklējot otru viedokli par SLA diagnozi, konsultējieties ar SLA speciālistu, kurš strādā ar daudziem SLA pacientiem.
- Pat daži ārsti, kas specializējušies neiroloģiskos apstākļos, regulāri neveic diagnozi un neārstē SLA pacientus, tāpēc ir svarīgi runāt ar ārstu, kuram ir īpaša pieredze.
- No 10% līdz 15% pacientu, kuriem diagnosticēta SLA, faktiski ir cits stāvoklis vai slimība.
- Pat 40% cilvēku ar SLA sākotnēji tiek diagnosticēta cita slimība ar līdzīgiem simptomiem, lai gan viņiem faktiski ir SLA.
4. solis. Pārbaudiet savu veselības apdrošināšanu
Pirms meklējat otru atzinumu, iespējams, vēlēsities sazināties ar savu veselības apdrošināšanas sabiedrību, lai uzzinātu, kā jūsu apdrošināšanas polise var segt otrā atzinuma izmaksas.
- Dažas veselības apdrošināšanas polises nesedz ārsta apmeklējuma izmaksas, lai saņemtu otru atzinumu.
- Dažās politikās ir noteikti noteikumi par ārsta izvēli otram atzinumam, tāpēc izmaksas sedz šis politikas plāns.
