Gandrīz ceturtdaļai (21,5%) grūtnieču ASV tika veikta pirmā ķeizargrieziena daļa. Cesarean section var pārvarēt dzemdības, ko pavada medicīniskas komplikācijas, un glābt mātes un mazuļu dzīvības ārkārtas apstākļu dēļ dzemdību laikā. Tomēr daudzi eksperti uzskata, ka šī operācija tiek veikta pārāk bieži, un dažreiz to var izvairīties. Ja vēlaties izvairīties no lielākiem riskiem un ilgāka atveseļošanās perioda no C sadaļas, ir vairāki veidi, kas var palielināt jūsu izredzes dzemdēt no maksts.
Solis
1. daļa no 3: Pareizas grūtniecības aprūpes atrašana
1. solis. Apsveriet iespēju meklēt licencētas vecmātes pakalpojumus
Dažas sievietes var dzemdēt savus mazuļus dzemdību speciālista uzraudzībā, taču pētījumi rāda, ka vecmātes veiksmīgāk vada normālas dzemdības bez nevajadzīgas iejaukšanās, piemēram, ķeizargrieziena. Pirms viņa pakalpojumu izmantošanas pārliecinieties, ka izvēlētajai vecmātei ir oficiāla licence praktizēt. Vecmāte, kurai ir licence praktizēt oficiāli, ir beigusi vecmāšu izglītību, ko atzinusi valdība un profesionālās organizācijas Indonēzijas Republikas teritorijā, un tai ir kompetence un kvalifikācija, lai to reģistrētu, sertificētu un/vai likumīgi licencētu praktizēt vecmāšu darbā.
- Vecmātes nav apmācītas veikt operācijas vai veikt augsta riska dzemdības, taču lielākā daļa vecmātes ir saistītas ar slimnīcām vai dzemdību klīnikām. Jāapzinās, ka, ja dzemdību laikā rodas komplikācijas, vecmātei vajadzētu aizvest jūs pie dzemdību speciālista. Runājiet par iespējamām dzemdību komplikācijām ar vecmāti pirms noteiktā termiņa (HPL) un pievienojiet dzimšanas plānam piezīmi par to, kā rīkoties, ja rodas komplikācijas.
- Pajautājiet vecmātei, kas par jums rūpējas, cik bieži viņa veic epiziotomiju. Epiziotomija ir medicīnisks griezums, kas veikts trešajā trimestrī, lai paplašinātu maksts atveri, caur kuru bērns izies. Šī procedūra kļūst arvien retāka, taču jums jājautā vecmātei, vai viņa to joprojām praktizē.
- Vecmātes parasti neizmanto aprīkojumu, piemēram, knaibles vai putekļsūcējus, jo nav apmācītas to lietošanai un parasti arī nav atļauts to darīt. Tomēr ņemiet vērā, ka aprīkojums var glābt gan mātes, gan bērna dzīvību un novērst ķeizargriezienu.
- Vecmāšu pacientiem parasti ir nepieciešams mazāk sāpju medikamentu (lai gan dažas vecmātes nespēj ievadīt zāles vai anestēziju, un tas ietekmē arī to pacientu pretsāpju līdzekļu daudzumu). Pēc dzemdībām vecmātes pacienti ziņoja, ka jūtas laimīgāki par šo pieredzi.
- Ja Jums ir augsta riska grūtniecība, piemēram, dvīņi vai trīnīši, vai ja Jums ir gestācijas diabēts, augsts asinsspiediens vai hroniskas veselības problēmas, nav ieteicams izmantot vecmātes pakalpojumus bez dzemdību speciālista.
2. solis. Jautājiet ginekologam par ķeizargrieziena politiku
Ja vēlaties izmantot akušiera pakalpojumus, nevis vecmāti, noteikti izvēlieties ārstu, kurš respektē jūsu vēlmi dzemdēt no maksts. Pajautājiet, kur ārsts palīdzēs jums dzemdēt: vai esat tikai noteiktā slimnīcā, vai arī jums tiek dotas citas iespējas, piemēram, dzemdību klīnika? Elastīgāki apstākļi ļaus jums labāk kontrolēt dzemdību veidu.
Jautājiet savam ārstam "pirmo reizi veikto ķeizargriezienu skaitu". Šis procents atspoguļo pirmo ārsta veikto ķeizargriezienu. Šim skaitlim jābūt pēc iespējas mazākam, ideālā gadījumā-aptuveni 15-20%
3. solis. Atrodiet dūlu papildu atbalstam
Doulas ir profesionāļi, kas nav saistīti ar medicīnu un kuriem var lūgt palīdzību pavadīt jūs slimnīcā vai dzemdību klīnikā un sniegt citu palīdzību piegādes procesā. Doulas nav medicīnas speciālisti, taču viņu norādījumi un atbalsts var palīdzēt paātrināt darbu ar mazākām komplikācijām un zemāku ķeizargrieziena procentuālo daļu.
- Nesenie pētījumi ir parādījuši, ka daudzas grūtnieces nezina par dūlas pakalpojumiem un tāpēc no tā negūst labumu. Jautājiet dzemdību speciālista ieteikto dūlu vai lūdziet padomu no citām mātēm. Dažas grūtniecības un dzemdību klīnikas kā kopējais dzemdību pakalpojums piedāvā dūlas pakalpojumus.
- Paturiet prātā, ka dūlas pakalpojumi parasti netiek segti ar veselības apdrošināšanu, un izmaksas var svārstīties no dažiem simtiem tūkstošu līdz vairākiem miljoniem rūpiju.
Solis 4. Iziet dabisko dzemdību nodarbību
Uzziniet vairāk par to, kā izvairīties no C sadaļas, apmeklējot dabiskas dzemdību nodarbības, kas koncentrējas uz elpošanas tehniku un dzemdībām bez iejaukšanās vai pretsāpju līdzekļu lietošanas. Jūs uzzināsit, kā dabiski pārvaldīt sāpes, izmantojot pozicionēšanas un elpošanas vingrinājumus, kas samazinās nepieciešamību pēc medicīniskas iejaukšanās, ieskaitot ķeizargriezienu.
Ja jūs dzemdējāt dzemdību klīnikā vai slimnīcā, lūdziet nosūtījumu uz dabisku dzemdību klasi. Jūsu dūla var arī ieteikt dzemdību nodarbības, ja izmantojat viņu pakalpojumus
2. daļa no 3: Uztura un vingrinājumu maiņa
Solis 1. Grūtniecības laikā dzīvojiet veselīgi un sabalansēti
Darbs un piegāde ir ļoti fiziski smagi, un jums ir jāspēj pārvarēt izaicinājumus. Ievērojot veselīgu uzturu, kas bagāts ar olbaltumvielām, augļiem, dārzeņiem un sarežģītiem ogļhidrātiem, tas palīdzēs pēc iespējas ātrāk sagatavot ķermeni.
- Aptaukošanās ir viens no lielākajiem ķeizargrieziena riska faktoriem. Veselības optimizēšana pirms grūtniecības, ierobežojot svara pieaugumu, veicot vingrinājumus un veselīgu uzturu, var palīdzēt samazināt jūsu C sadaļas izredzes.
- Ievērojiet sabalansētu uzturu, kurā ietilpst 4 pārtikas grupas: augļi un dārzeņi, olbaltumvielas, piena produkti un graudaugi.
- Pārliecinieties, ka jūsu ikdienas uzturā ir 5 porcijas svaigu vai saldētu augļu, 170 grami vai mazāk olbaltumvielu, piemēram, gaļa, zivis, olas, sojas pupas vai tofu, 3-4 porcijas saldētu vai svaigu dārzeņu, 6-8 porcijas graudaugu, piemēram kā maize, rīsi, makaroni un brokastu pārslas, kā arī 2-3 porcijas piena produktu, piemēram, jogurta un cietā siera.
- Ir svarīgi arī saglabāt veselīgu svaru atbilstoši jūsu vecumam un ķermeņa tipam. Grūtniecības laikā nedrīkst būt nepietiekams svars vai liekais svars, jo tas var izraisīt komplikācijas un veselības problēmas. Jūs varat aprēķināt ķermeņa masas indeksu (ĶMI), izmantojot tiešsaistes ĶMI kalkulatoru, un noteikt, cik daudz kaloriju jums vajadzētu patērēt katru dienu, lai saglabātu veselīgu svaru.
- Ja rodas šaubas par savu uzturu, lūdziet padomu savam ārstam vai vecmātei. Ja Jums ir gestācijas diabēts vai citas komplikācijas, jums būs īpaši jāievēro papildu uztura vadlīnijas.
Solis 2. Vingrinājumi grūtniecības laikā
Kamēr ārsts vai vecmāte to atļaus, vieglas intensitātes vingrinājumi arī uzturēs jūs formā un sagatavos dzemdībām.
- Veiciet gaismas intensitātes vingrinājumus, piemēram, peldēšanu, pastaigas un jogu. Jūs varat arī veikt īpašus vingrinājumus grūtniecēm, piemēram, vēdera vingrinājumus.
- Izvairieties no sporta veidiem, kuriem pirmajā trimestrī ir jāguļ uz muguras, kā arī no kontakta sporta veidiem un aktivitātēm, kas rada kritiena risku, piemēram, slēpošana, sērfošana vai jāšana.
3. solis. Atpūtieties daudz, it īpaši trešajā trimestrī
Dzemdējot piemērotā stāvoklī, jūs varēsit labāk tikt galā ar fiziskajām problēmām bez iejaukšanās palīdzības. Lielākajai daļai grūtnieču ir nepieciešams vairāk miega nekā viņi domā, jo viņu ķermenis atbalsta augļa attīstību un ir vairāk noguris nekā parasti.
Grūtniecības laikā bērnam atrast ērtu un drošu pozu var būt grūti. Mēģiniet gulēt kreisajā pusē, saliekot kājas. Ērtam miegam varat izmantot ķermeņa spilvenu vai vairākus muguras spilvenus
Solis 4. Praktizējiet pirmsdzemdību jogu
Ir zināms, ka pirmsdzemdību joga uzlabo miegu, mazina stresu vai trauksmi un palielina spēku, elastību un muskuļu izturību, kas nepieciešama vienmērīgai dzemdībām. Pirmsdzemdību joga var arī samazināt priekšlaicīgu dzemdību risku un dzemdību problēmas, kas var izraisīt C sadaļu.
Tipiskas pirmsdzemdību jogas nodarbības laikā jūs uzzināsit elpošanas tehnikas, vieglas stiepšanās un pozas, kas var uzlabot līdzsvaru un elastību. Nodarbības beigās jums tiks dots arī atvēsināšanās un relaksācijas laiks
3. daļa no 3: Izvairīšanās no nevajadzīgas iejaukšanās darba laikā
1. solis. Neejiet uz slimnīcu, kamēr dzemdības nav aktīvā fāzē
Ierodoties slimnīcā pārāk agri dzemdību sākumposmā, var rasties nevajadzīgas iejaukšanās, ieskaitot ķeizargriezienu.
Dzemdību pirmā fāze ir visilgākā, ar nelielām kontrakcijām. Pastaigas, stāvēšana un tupēšana šajā fāzē palīdzēs veicināt veselīgu un normālu darbu, līdz tas nonāk aktīvajā fāzē. Šī dzemdību fāze bieži notiek vēlāk, nekā to paredz ārsti, kad jūsu dzemdes kakls ir paplašinājies vismaz par 6 cm. Paliekot mājās, līdz nonākat aktīvajā fāzē un nepieciešama medicīniska iejaukšanās, varat nodrošināt normālu dzemdību
2. Izvairieties no indukcijas darba laikā
Dažos gadījumos medicīniski nepieciešama dzemdību ierosināšana ar zālēm vai aprīkojumu, lai izraisītu dzemdības. Tomēr, kamēr jums un jūsu mazulim darba laikā klājas labi, no indukcijas vislabāk izvairīties. Pētījumi rāda, ka indukcija dzemdību laikā var palielināt jūsu izredzes veikt ķeizargriezienu līdz pat 2 reizēm.
Centieties izvairīties no "izvēles indukcijām", kas tiek veiktas, ņemot vērā ērtības, nevis nepieciešamību. Laba ideja ir lūgt partnerim palīdzību dzemdību vai dūlas laikā un izmantot dzemdību stundas laikā apgūtās elpošanas un piegādes metodes, lai atvieglotu dzemdības
Solis 3. Jautājiet savam ārstam par sāpju kontroles iespējām
Pierādījumi par to, vai epidurālās injekcijas var palielināt ķeizargrieziena izredzes, ir apstrīdami. Epidurālā injekcija, kas ievadīta pārāk agri dzemdību laikā, var palielināt jūsu izredzes iegūt C-sekciju, bet zemas devas mugurkaula epidurālā (CSE) vai epidurālā injekcija var mazināt sāpes, nejutot tās un atvieglojot spiedienu. Apspriediet ar ārstu vai vecmāti pretsāpju līdzekļu ieguvumus un riskus, lai jūs varētu izlemt, kura iespēja jums ir vispiemērotākā.
- Epidurālās injekcijas var kavēt mazuļa spēju pārvietoties dzemdē, tāpēc, ja bērns atrodas nepareizā stāvoklī, dzemdību laikā bērnam būs grūti pāriet uz labāku stāvokli. Ja Jums ir epidurāla injekcija, arī jūsu pārvietošanās spēja ir ierobežota, kas var izraisīt komplikācijas piegādes laikā.
- Jūs, iespējams, varēsit samazināt paaugstināto C daļas nepieciešamības risku, nogaidot līdz atvēršanai 5, pirms lietojat epidurālos vai citus pretsāpju līdzekļus. Tajā laikā jūsu darba palēnināšanās vai apstāšanās iespēja ir mazāka. Var palīdzēt arī kustība darba sākumposmā, staigājot apkārt un mainot pozīcijas. Izvairieties gulēt uz muguras, jo šī pozīcija var apgrūtināt mazuļa pārvietošanos pareizajā stāvoklī un pagarināt jūsu darbu.
4. solis. Uzziniet, kā no vecmāšu vai vecmātes pagriezt pusgarus mazuļus
Bērnu, kas augšā ar kājām, novieto otrādi (kājas vai sēžamvieta vispirms dzemdē), un, ja tas netiek mainīts, dzemdību laikā var rasties komplikācijas. Ja mazulis apmēram 36 grūtniecības nedēļā atrodas vēdera stāvoklī, ārsts vai vecmāte var parādīt rokas kustību uz vēdera, lai pagrieztu galvu uz leju. Nodrošinot, ka bērns ir labā stāvoklī dzemdībām, šī kustība var samazināt iespēju, ka būs nepieciešama ķeizargrieziena sadaļa.
Ja bērns dzemdību laikā atrodas nepareizā stāvoklī un viņam ir grūtības iziet cauri iegurnim, lai gan stāvoklis ir mainīts ar roku kustībām, ārsts var izmantot knaibles vai vakuumu kā drošāku iespēju nekā ķeizargrieziens. Konsultējieties ar savu akušieri par šo procedūru un skaidri norādiet dzimšanas plānā, ja vēlaties šo procedūru, nevis ķeizargriezienu
Solis 5. Pastāstiet savam partnerim par savu vēlmi dzemdēt maksts
Ja jūs lūdzat savu partneri pavadīt jūs dzemdību zālē, pārliecinieties, ka viņš vai viņa zina, ka vēlaties dzemdēt maksts. Tādā veidā tas var sniegt efektīvu atbalstu kontrakciju laikā, atgādināt par saviem mērķiem un stiprināt, kad esat izsmelts.
