Pneimonija ir apakšējo elpceļu infekcija, kas ietekmē plaušu audus. Apakšējo elpceļu infekcijas ir galvenais nāves cēlonis infekcijas slimībām Amerikas Savienotajās Valstīs. Vieglas pneimonijas ārstēšanai nepieciešama ambulatorā ārstēšana ar antibiotikām un atpūta. Tikmēr vidēji smagas pneimonijas gadījumā pacients jā hospitalizē un jālieto antibiotikas intravenozi. Pacientiem ar smagu pneimoniju ir jābūt hospitalizētiem un intravenozi jālieto antibiotikas, jāveic arī intubācija un jāizmanto mehāniskā ventilācija, lai atvieglotu elpošanu. Neatkarīgi no smaguma pakāpes pneimonija ir ļoti nopietna slimība, kas jāārstē ātri un rūpīgi.
Solis
1. metode no 4: izārstēt pneimoniju
1. solis. Ārstējiet vieglus gadījumus
Ja Jums ir viegla pneimonija, Jūs ārstēs kā ambulatori. Tomēr, ja pacients ar pneimoniju ir bērns, viņš tiks hospitalizēts, ja ārstiem būs aizdomas, ka viņa stāvoklis var pasliktināties. Ārsts Jums izrakstīs antibiotikas. Ārsts arī ieteiks jums atpūsties un palielināt miega laiku, lai jūs drīz kļūtu labāks. Pat vieglos gadījumos nevajadzētu iet uz skolu vai strādāt, kamēr ārsts to nav atļāvis. Pilnīga atveseļošanās no pneimonijas parasti ilgst no 7 līdz 10 dienām.
- Daži pneimonijas veidi ir ļoti lipīgi, bet citi pneimonijas veidi citiem cilvēkiem izplatīsies tikai optimālos apstākļos. Kad ārsts nosaka diagnozi, jautājiet par pneimonijas pārnešanas līmeni un to, cik ilgi jūs domājat, ka varat to pārnest.
- Jūsu simptomiem jāsāk uzlaboties 48 stundu laikā pēc ārstēšanas. Tas nozīmē, ka jums vairs nevajadzētu būt drudzim un jūsu ķermenis kopumā būs stiprāks.
- Tīrot priekšmetus, ko lieto cilvēki ar pneimoniju, nav nepieciešami īpaši pasākumi. Mikrobi, kas izraisa pneimoniju, ilgstoši nevar dzīvot uz nedzīviem priekšmetiem, un tos var notīrīt, mazgājot kā parasti.
2. solis. Ārstējiet mērenas pneimonijas gadījumus
Mērenas pneimonijas gadījumi ir saistīti ar ievērojamiem elpošanas traucējumiem, tāpēc, lai saglabātu slimnieka piesātinājumu ar skābekli, ir nepieciešams papildināt skābekli. Pacientiem ar mērenu plaušu karsoni būs arī drudzis un tie kopumā šķiet vāji. Ja jūsu pneimonija parādās šādi, jums var būt nepieciešams hospitalizēt, lai saņemtu intravenozas antibiotikas. Jums ievadītās antibiotikas veids nemainīsies, bet tikai intravenozu preparātu veidā, lai tie ātrāk iekļūtu organismā.
- Tiklīdz drudzis ir samazinājies un jūsu organisms ir labāk reaģējis uz terapiju, antibiotikas, kuras lietojat, pāriet uz iekšķīgi lietojamiem preparātiem. Parasti tas aizņem ne vairāk kā 48 stundas.
- Ārstēšana pēc tam ir tāda pati kā vieglas pneimonijas gadījumā, jo smaguma pakāpe ir mainījusies no vidēji smagas līdz vieglai.
Solis 3. Smagos gadījumos meklējiet palīdzību
Smagas pneimonijas gadījumi kopā ar elpošanas mazspēju. Šim stāvoklim nepieciešama intubācija un mehāniskās ventilācijas izmantošana. Turklāt pacientiem, kas cieš no šīs slimības, var būt nepieciešama hospitalizācija arī intensīvās terapijas nodaļā.
- Tāpat kā mērenos gadījumos, ir nepieciešamas arī intravenozas antibiotikas. Smagas pneimonijas gadījumā bieži ir vajadzīgas arī vazopresoru zāles (zāles asinsspiediena paaugstināšanai), lai novērstu septiskā šoka sekas.
- Atrodoties slimnīcā, jums būs nepieciešama arī atbalstoša aprūpe, lai uzlabotu vispārējo veselību, kamēr darbojas pneimonijas zāles. Pēc veselības stāvokļa uzlabošanās ārstēšana tiks veikta tāpat kā vidēji smagas vai vieglas pneimonijas gadījumā. Hospitalizācijas ilgumu, kas jums jāiziet, nosaka plaušu bojājuma līmenis un pneimonijas gadījuma smagums.
- Ārsti dažiem pacientiem var izmantot divlīmeņu pozitīvu elpceļu spiedienu (BiPAP), lai izvairītos no intubācijas un tradicionālās mehāniskās ventilācijas. BiPAP ir neinvazīva metode saspiestā gaisa piegādei pacientiem, ko bieži izmanto arī miega apnojas ārstēšanai.
4. solis. Izmantojiet pareizās antibiotikas
Ir vairāki dažādi antibiotiku veidi, kurus varat lietot, ja Jums ir pneimonija. Ārsts noteiks patogēna veidu, kas izraisa jūsu pneimoniju, lai noteiktu piemērotus medikamentus. Lielākajā daļā pneimonijas veidu norādītās antibiotikas ietver zithromax vai doksiciklīnu kombinācijā ar amoksicilīnu, augmentīnu, ampicilīnu, cefakloru vai cefotaksīmu. Antibiotiku devu nosaka jūsu vecums un slimības smagums, kā arī alerģijas un kultūras testa rezultāti.
- Ārsts pieaugušajiem var izrakstīt retāk lietotu, bet efektīvu antibiotiku - hinolonu grupas antibiotiku, piemēram, Levaquin vai Avelox. Hinoloni nav indicēti bērniem.
- Mērenos un vieglos gadījumos, bet gandrīz nepieciešama pacienta hospitalizācija, ārsts var ievadīt rocefīnu intravenozi, kam seko perorālās antibiotikas.
- Visos pneimonijas gadījumos ārsts pēc dažām dienām veiks papildu pārbaudi, lai uzraudzītu simptomu progresu.
5. solis. Ārstējiet slimnīcas pneimoniju (slimnīcā iegūto pneimoniju (HAP))
Pacientiem ar slimnīcas pneimoniju jau ir veselības problēmas. Tas padara aprūpi par viņiem nedaudz atšķirīgu nekā cilvēkiem ar sabiedrībā iegūtu pneimoniju (KLP). Tomēr aprūpe pacientiem ar slimnīcas pneimoniju var tikt izmantota arī retos un smagos kopienas pneimonijas gadījumos. Nosokomiālo pneimoniju var izraisīt dažāda veida patogēni. Tātad, ārsts noteiks patogēnu, kas uzbrūk jūsu ķermenim, un pēc tam ievadīs atbilstošu antibiotiku. Tipiskas ārstēšanas metodes ir šādas:
- Attiecībā uz Klebsiella un E. Coli intravenozas antibiotikas, piemēram, hinolonus, ceftazidīmu vai ceftriaksonu.
- Pseudomonas gadījumā intravenozas antibiotikas, piemēram, imipenēmu, piperacilīnu vai cefepīmu.
- S. aureus vai MRSA gadījumā intravenozas antibiotikas, piemēram, vankomicīns.
- Sēnīšu pneimonijas gadījumā intravenozas antibiotikas, piemēram, amfotericīns B vai Diflucan IV
- Vankomicīnu rezistentiem enterokokiem: intravenozas antibiotikas, piemēram, ceftarolīns
2. metode no 4: pneimonijas profilakse
Solis 1. Iegūstiet gripas vakcīnu
Pneimoniju var izraisīt smags gripas uzbrukums. Tāpēc ieteicams reizi gadā vakcinēties pret gripu. Tā kā tas var palīdzēt organismam cīnīties ar gripu, tas arī palīdzēs cīnīties ar pneimoniju.
- Gripas vakcīnu var ievadīt ikviens, kas vecāks par 6 mēnešiem.
- Ir īpašas vakcīnas, kuras var ievadīt bērniem līdz 2 gadu vecumam, kā arī bērniem vecumā no 2 līdz 5 gadiem, kuriem ir lielāks pneimonijas risks. Bērniem, kuri tiek aprūpēti dienas aprūpes iestādēs, arī jāievada šī vakcīna.
- Ir arī vakcīna tiem, kam nav liesas, ir vecāki par 65 gadiem, ir plaušu slimības, piemēram, astma un HOPS, un sirpjveida šūnu anēmija.
Solis 2. Bieži mazgājiet rokas
Lai izvairītos no pneimonijas, jums jāizvairās no saskares ar vīrusiem un mikrobiem, kas to izraisa. Lai to izdarītu, pareizi nomazgājiet rokas. Ja atrodaties slimību slimnieku vidē, pēc iespējas biežāk mazgājiet rokas. Turklāt nelieciet netīras rokas ap seju, lai novērstu mikrobu iekļūšanu no rokām ķermenī. Lai pareizi mazgātu rokas:
- Ieslēdziet jaucējkrānu un samitriniet rokas.
- Ielejiet ziepes plaukstās un berzējiet pa pirkstiem, ieskaitot vietas zem nagiem, roku aizmugurē un starp pirkstiem.
- Mazgājiet rokas vismaz 20 sekundes vai tik ilgi, kamēr divas reizes dziedat "Happy Birthday".
- Noskalojiet rokas ar ūdeni, lai noņemtu ziepes. Izmantojiet siltu ūdeni, lai atbrīvotos no ziepēm un baktērijām.
- Nosusiniet rokas ar tīru dvieli.
Solis 3. Rūpējieties par savu ķermeni
Spēcīgs veids, kā novērst pneimonijas infekciju, ir saglabāt pēc iespējas labāku ķermeņa veselību. Tas nozīmē, ka jums ir jāsaglabā fiziskā un garīgā sagatavotība. Centieties vingrot katru dienu, ievērojiet veselīgu un sabalansētu uzturu un pietiekami gulējiet. Tas viss dos labumu jūsu veselībai, vienlaikus saglabājot pēc iespējas spēcīgāku imūnsistēmu.
Daudzi cilvēki domā, ka viņi var labi gulēt un palikt veseli. Patiesībā ir pētījumi, kas atklājuši saistību starp imūnsistēmas līmeni un miega laiku naktī. Jo vairāk jūs saņemsiet kvalitatīvu, nepārtrauktu miegu atbalstošā vidē naktī, jo veselīgāka būs jūsu imūnsistēma
4. Mēģiniet lietot vitamīnus un minerālvielas
Ir vairāki uztura bagātinātāji, kurus varat izmantot, lai uzlabotu vispārējo imunitāti. Viens no labākajiem vitamīniem pneimonijas profilaksei ir C vitamīns. Mēģiniet katru dienu patērēt 1000–2000 mg C vitamīna. To var iegūt no citrusaugļiem, apelsīnu sulas, brokoļiem, arbūziem, dzeltenās melones un daudziem citiem dārzeņiem un augļiem.
Cinks (cinks) ir noderīgs arī tad, ja ir saaukstēšanās, kas var pārvērsties pneimonijā. Sākoties saaukstēšanās simptomiem, lietojiet 150 mg cinka trīs reizes dienā
Solis 5. Ja jūsu imūnsistēma ir vāja, vakcinējieties pret pneimoniju
Kaut arī gripas vakcīna darbojas gandrīz ikvienam, dažiem var būt nepieciešama pneimonijas vakcīna. Veseliem pieaugušajiem vecumā no 18 līdz 64 gadiem pneimonijas vakcinācija var nebūt nepieciešama. Tomēr apsveriet šo vakcināciju, ja esat vecāks par 65 gadiem, ja jums ir slimība, kas pasliktina jūsu imūnsistēmu, daudz smēķējat vai dzerat, vai atveseļojaties pēc traumas, slimības vai lielas operācijas.
- Pastāv divu veidu pneimonijas vakcīnas, proti: pneimokoku konjugāta vakcīna (PCV13 vai Prevnar 13), kas aizsargā ķermeni no 13 veidu pneimokoku baktērijām, un pneimokoku polisaharīdu vakcīna (PPSV23 vai Pneumovax), kas aizsargā ķermeni no 23 veidu pneimokoku baktērijām.
- Diemžēl vakcinācija pret pneimoniju negarantē, ka jūs nesaņemsiet pneimoniju. Tomēr šī vakcinācija ievērojami samazinās jūsu iespējas saslimt ar pneimoniju. Ja pēc pneimonijas vakcinācijas inficējāties ar pneimoniju, visticamāk, tas ir viegls gadījums.
3. metode no 4: izpratne par Kopienas iegūto pneimoniju
1. solis. Nosakiet pneimonijas veidus
Atkarībā no cēloņa un ārstēšanas metodes pneimonija ir sadalīta divās daļās, proti, sabiedrībā iegūtā pneimonija (KLP) un nozokomiālā pneimonija (slimnīcā iegūta pneimonija (HAP)), kas tiks aplūkoti nākamajā sadaļā. Kopienas pneimoniju izraisa tipiskas, netipiskas baktērijas un elpceļu vīrusi.
Kopienas pneimonija ir pneimonijas veids, kas ikdienā inficē lielāko daļu cilvēku. Pneimonija ir bīstamāka gados vecākiem cilvēkiem, zīdaiņiem un maziem bērniem, kā arī tiem, kuriem ir novājināta imūnsistēma, piemēram, diabēta slimniekiem, cilvēkiem ar HIV vai tiem, kam tiek veikta ķīmijterapija un kuri lieto steroīdu zāles. Kopienas pneimonijas smagums svārstās no viegliem gadījumiem (un to var ārstēt mājās) līdz gadījumiem ar akūtu elpošanas mazspēju un nāvi
2. solis. Atzīstiet pneimonijas simptomus
Pneimonijas simptomi var atšķirties no vieglas līdz smagai, atkarībā no to izraisošā dīgļa un infekcijas smaguma pakāpes pacientam. Ja Jums rodas kāds no šiem simptomiem, nekavējoties apmeklējiet ārstu, lai saņemtu ārstēšanu. Jo ilgāk kavēsities, jo spēcīgāka būs ietekme. Sabiedrības pneimonijas simptomi ir:
- Klepus ar flegmu
- Bieza krēpa, kas var būt zaļa, dzeltena vai sarkanīga
- Stipras sāpes krūtīs, dziļi elpojot
- Drudzis virs 38 ° C, bet bieži vien starp 38, 3-38, 9 ° C
- Drebuļi vai kratīšana nemanot
- No viegla līdz smagam elpas trūkumam
- Ātra elpošana, kas biežāk sastopama bērniem
- Samazināts skābekļa piesātinājums plaušās
3. solis. Iziet sabiedrības pneimonijas skrīningu
Apmeklējot ārstu, visi simptomi tiks pārbaudīti. Turklāt ārsts veiks krūšu kurvja rentgenogrāfiju, kas parādīs slimības ietekmi uz plaušām. Ja ārsts pamanīs plankumu kopas uz plaušu daivām, kas parasti ir melnā krāsā, jums var būt pneimonija. Turklāt infekcijas zonā var būt parapneimoniska izsvīdums vai šķidruma uzkrāšanās.
Asins analīzes parasti nav vajadzīgas vieglas pneimonijas gadījumos. Tomēr, ja pneimonija ir smagāka, ārsts var likt jums veikt pilnu asins analīzi, pamata vielmaiņas paneli, krēpu paraugu un baktēriju kultūru
4. solis. Nekavējoties meklējiet medicīnisko palīdzību
Dažās situācijās jums var būt nepieciešams nekavējoties meklēt medicīnisko palīdzību. Pat ja esat iepriekš ārstējies, nekavējoties sazinieties ar medicīnisko palīdzību, ja simptomi pasliktinās. Nekavējoties apmeklējiet ārstu vai neatliekamās palīdzības numuru, ja:
- Jūs esat apjucis, lai noteiktu laiku, atpazītu cilvēkus vai vietas
- Slikta dūša un vemšana neļauj norīt perorālās antibiotikas
- Jūsu asinsspiediens pazeminās
- Jūsu elpošanas ātrums ir ātrs
- Jums nepieciešama palīdzība elpot
- Jūsu ķermeņa temperatūra pārsniedz 38,9 ° C.
- Jūsu ķermeņa temperatūra ir zemāka par normālu
4. metode no 4: Izpratne par nosokomiālo pneimoniju
1. solis. Nosakiet slimnīcas pneimoniju (slimnīcā iegūto pneimoniju (HAP))
Nosokomiālā pneimonija inficē pacientus viņu uzturēšanās laikā slimnīcā. Šī pneimonija parasti ir ļoti smaga, tai ir augsts mirstības līmenis, un tā izraisa 2% hospitalizāciju. Nozokomiālā pneimonija var skart visus slimnīcas pacientus, sākot no tiem, kam tiks veikta operācija, līdz tiem, kuriem jau ir nopietna infekcija. Nosokomiālā pneimonija var izraisīt sepsi un vairāku orgānu mazspēju, kā arī nāvi.
Nozokomiālās pneimonijas simptomi ir tādi paši kā kopienas pneimonijas simptomi, jo tie būtībā ir viena un tā pati slimība
2. solis. Ziniet slimnīcas pneimonijas risku
Kopienas pneimonija izplatās, izplatot izplatītus patogēnus. Tikmēr slimnīcas vidē izplatās nozokomiālā pneimonija. Lai gan visi slimnīcas pacienti var būt inficēti ar slimnīcas pneimoniju, ir daži pacienti, kuriem ir lielāks risks saslimt ar to. Šie riska faktori ietver:
- Tiek veikta ārstēšana intensīvās terapijas nodaļā
- Izmantojot mehānisko ventilāciju 48 stundas vai ilgāk
- Ilgu laiku ārstējas slimnīcā vai intensīvās terapijas nodaļā
- Tie, kuri slimnīcā ārstējoties jau cieš no nopietnas slimības
- Pacienti ar sirds mazspēju, nieru mazspēju, aknu mazspēju, HOPS un diabētu
Solis 3. Izprotiet slimnīcas pneimonijas cēloņus
Nosokomiālā pneimonija var rasties pēcoperācijas komplikāciju dēļ, piemēram, pēcoperācijas plaušu sabrukuma vai dziļas elpošanas trūkuma dēļ sāpju dēļ. To var izraisīt arī slimnīcas medicīniskā personāla slikta higiēna, īpaši laikā, kad viņi rūpējas par pacientiem ar katetriem, ventilatoriem un elpošanas caurulēm.
4. Izvairieties no slimnīcas pneimonijas
No slimnīcas pneimonijas var izvairīties, ja slimnīcas veselības aprūpes darbinieki ievēro pēc iespējas vairāk higiēnas, rūpīgi rūpējas par ventilatoru un izmanto pēcoperācijas stimulējošo spirometru, lai stimulētu pēcoperācijas pacientiem ilgu elpu. No pneimonijas var izvairīties arī tad, ja pacients pēc operācijas ātrāk var piecelties no gultas un ja pēc iespējas ātrāk tiek noņemta intubācija.
