Prolaktīns ir hormons, ko ražo hipofīze, kas stimulē augšanu un regulē vielmaiņu. Šo hormonu ražo gan vīrieši, gan sievietes, un pārāk augsts prolaktīna līmenis var radīt tādas problēmas kā samazināta dzimumtieksme vai menstruāciju pārtraukšana. Daudzas lietas var palielināt prolaktīna līmeni, piemēram, recepšu zāles, labdabīgi audzēji un hipotireoze. Tāpēc ārsta diagnoze ir ļoti svarīga.
Solis
1. metode no 4: recepšu zāļu nomaiņa
1. solis. Pārbaudiet Jums parakstītās zāles
Dažas recepšu zāles var palielināt prolaktīna līmeni. Ja to lietojat regulāri, zāles var izraisīt prolaktīna līmeņa paaugstināšanos.
- Ķimikālija smadzenēs, ko sauc par dopamīnu, bloķēs prolaktīna sekrēciju. Lietojot zāles, kas bloķē vai samazina dopamīna līmeni, prolaktīna līmenis var palielināties.
- Ir vairāki antipsihotiskie līdzekļi, kas var izraisīt šo efektu, piemēram, risperidons, molindons, trifluoperazīns un haloperidols, kā arī daži antidepresanti. Zāles metoklopramīds, kas paredzēts smagas sliktas dūšas un skābes refluksa gadījumā, var arī palielināt prolaktīna sekrēciju.
- Cēlonis var būt arī daži paaugstināta asinsspiediena medikamenti, lai gan ne tik bieži kā iepriekš uzskaitītie, tostarp rezerpīns, verapamils un alfa-metildopa.
2. solis. Konsultējieties ar savu ārstu par iespēju pārtraukt vai mainīt medikamentus
Nepārtrauciet lietot tikai zāles, jo īpaši tādas zāles kā antipsihotiskie līdzekļi, kas var izraisīt nopietnas atcelšanas sekas. Tāpēc, ja vēlaties pārtraukt, vispirms apspriediet problēmu ar savu ārstu.
Ārsti var aizstāt zāles ar citu iespēju, kas neizraisa šīs blakusparādības
3. solis. Apspriediet aripiprazolu lietošanai kā antipsihotisku līdzekli
Ir pierādīts, ka šīs zāles samazina prolaktīna līmeni, ja tās lieto citu antipsihotisko līdzekļu vietā vai papildus tām. Jautājiet savam ārstam, vai šīs zāles jums ir piemērotas.
- Antipsihotiskie līdzekļi var palielināt prolaktīna līmeni, jo tie inhibē dopamīnu, kas izraisa prolaktīna sekrēciju no hipofīzes. Ilgstošā antipsihotiskā terapijā pacienta ķermenis var panest, ka prolaktīna līmenis normalizējas, bet var palikt virs normālā līmeņa.
- Šīs zāles var izraisīt blakusparādības, piemēram, reiboni, nervozitāti, galvassāpes, kuņģa problēmas, svara pieaugumu un locītavu sāpes. Turklāt kājas dažreiz ir arī nestabilas.
2. metode no 4: apmeklējiet ārstu
1. solis. Iegūstiet asins analīzi
Ja jums ir bažas, ka prolaktīna līmenis ir pārāk augsts, ārsts var pārbaudīt. Labākais veids ir asins analīze. Ārsts veiks asins analīzi tukšā dūšā. Tas nozīmē, ka 8 stundas pirms testa nevajadzētu ēst vai dzert.
- Ārsti arī iesaka šo testu, ja Jums rodas tādi simptomi kā neregulāras vai pārtrauktas menstruācijas, neauglība, erekcijas problēmas, samazināta dzimumtieksme un krūšu pietūkums.
- Normāls prolaktīna līmenis sievietēm, kas nav grūtnieces, ir no 5 līdz 40 ng/dL (106 līdz 850 mIU/L), un grūtniecei tas ir no 80 līdz 400 ng/dL (1700 līdz 8500 mIU/L).
- Normāls prolaktīna līmenis vīriešiem ir zemāks par 20 ng/dL (425 mIU/L).
- Jūsu ārsts var arī pasūtīt asins analīzes, lai pārliecinātos, ka jums nav tādu slimību kā nieru slimība vai citas problēmas, kas izraisa augstu prolaktīna līmeni.
2. solis. Pastāstiet ārstam, ja nesen esat guvis krūškurvja traumu
Krūšu trauma var īslaicīgi palielināt prolaktīna līmeni. Tāpēc dariet man zināmu, vai pēdējo nedēļu laikā esat guvis krūškurvja traumu. Šo simptomu var izraisīt arī nātrene un jostas roze uz krūtīm.
Parasti pēc krūšu traumas prolaktīna līmenis normalizējas
Solis 3. Pieprasiet hipotireozes testu
Hipotireoze rodas, ja vairogdziedzeris neražo pietiekami daudz vairogdziedzera hormonu. Prolaktīna līmenis var palielināties, ja Jums ir šis stāvoklis. Lai noteiktu diagnozi, ārsts veiks asins analīzes.
- Parasti ārsts pārbaudīs šo stāvokli, ja redzēsit, ka prolaktīna līmenis ir augsts, bet jautāt nav par ļaunu.
- Šo stāvokli parasti ārstē ar tādām zālēm kā levotiroksīns.
4. solis. Apspriediet, vai B6 injekcijas jums ir piemērotas
Viena deva var pazemināt prolaktīna līmeni, īpaši, ja palielinājums ir īslaicīgs. Tomēr konsultējieties ar ārstu, jo B6 vitamīns jādod IV vai IM.
Viena deva parasti ir 300 miligrami. Ārsts injicēs zāles lielā muskulī (piemēram, augšstilbā vai sēžamvietā) vai caur vēnu
3. metode no 4: Mājas aizsardzības līdzekļu izmēģināšana
1. solis. Apsveriet ikdienas 5 g aswagandha saknes piedevas
Šis papildinājums ar zinātnisko nosaukumu Withania somnifera var palīdzēt samazināt prolaktīna līmeni. Faktiski šis papildinājums var arī palielināt vīriešu auglību un dzimumtieksmi gan vīriešiem, gan sievietēm.
- Pirms uztura bagātinātāju lietošanas vispirms konsultējieties ar ārstu.
- Lietojot šo papildinājumu, var rasties slikta dūša, kuņģa darbības traucējumi vai galvassāpes.
2. solis. Pievienojiet 300 mg E vitamīna ikdienas uztura bagātinātājam
Palielinot E vitamīna uzņemšanu, var samazināties augsts prolaktīna līmenis. E vitamīns var apturēt liela prolaktīna daudzuma izdalīšanos no hipofīzes.
- Konsultējieties ar savu ārstu par uztura bagātinātāju lietošanu, ja Jums ir tādi traucējumi kā nieru slimība vai hemodialīze.
- E vitamīns parasti neizraisa blakusparādības. Tomēr lietošana lielās devās var izraisīt kuņģa darbības traucējumus, nogurumu, vājumu, izsitumus, galvassāpes, neskaidru redzi, paaugstinātu kreatīna daudzumu urīnā un sēklinieku darbības traucējumus.
Solis 3. Palieliniet cinka uzņemšanu, izmantojot uztura bagātinātājus
Cinka piedevas var arī samazināt prolaktīna līmeni. Sāciet ar 25 miligramiem dienā un pēc vajadzības palieliniet līdz 40 miligramiem dienā. Vēlreiz pārbaudiet prolaktīna līmeni, lai noteiktu, vai nepieciešama papildu deva.
- Pajautājiet, kāda ir pareizā deva tādam uztura bagātinātājam kā cinks.
- Blakusparādības ir galvassāpes, gremošanas traucējumi, slikta dūša, caureja un vemšana.
- Ilgstoši lietojot vairāk nekā 40 miligramus cinka dienā, var rasties vara trūkums. Izvairieties arī no intranazālā (caur degunu) varianta, jo tas var atņemt smaku.
4. Mēģiniet kvalitatīvi izgulēties 7–8 stundas
Miega trūkums var izjaukt ķermeņa sistēmu līdzsvaru, ieskaitot tādu hormonu ražošanu kā prolaktīns. Iet gulēt īstajā laikā, lai varētu pietiekami atpūsties. Tikai miegs var samazināt prolaktīna līmeni.
4. metode no 4: Prolaktinomas ārstēšana
1. solis. Apzinieties prolaktinomas simptomus
Prolaktinoma ir audzēja veids, kas uzbrūk hipofīzei. Parasti šie audzēji ir labdabīgi, neizvēršas par vēzi. Tomēr prolaktinomas, palielinot prolaktīna līmeni, paaugstinās ļoti augstu.
- Sievietēm bieži sastopamie simptomi ir menstruāciju izmaiņas, samazināta dzimumtieksme un samazināta piena ražošana barojošām mātēm. Šo stāvokli ir grūtāk diagnosticēt vīriešiem un sievietēm, kuriem nav menstruāciju, bet var rasties zems libido (samazināta testosterona dēļ). Jums var rasties arī krūšu augšana.
- Ja šo audzēju neārstē, var rasties priekšlaicīga novecošanās, galvassāpes vai pat redzes zudums.
Solis 2. Lietojiet kabergolīnu, lai cīnītos ar audzējiem
Šīs zāles ir ārsta pirmā iespēja, jo tām ir mazāk blakusparādību, un tās jālieto tikai divas reizes nedēļā. Šīs zāles var samazināt labdabīgus audzējus un pazemināt prolaktīna līmeni.
- Kabergolīns var izraisīt nelabumu un reiboni.
- Vēl viens medikaments ir bromokriptīns, kas var izraisīt arī sliktu dūšu un reiboni. Ārsts pakāpeniski palielinās devu, lai mazinātu blakusparādības. Šīs zāles ir lētākas, taču tās jālieto 2-3 reizes dienā.
- Šīs zāles var lietot ilgstoši, bet to var pārtraukt pēc audzēja saraušanās un prolaktīna līmeņa pazemināšanās. Tomēr nepārtrauciet pēkšņi. Izpildiet ārsta norādījumus.
3. Jautājiet par operāciju, ja zāles nedarbojas
Vēl viena šāda veida audzēja ārstēšana parasti ir operācija. Ķirurgs noņems audzēju, lai tas neradītu tādas problēmas kā paaugstināts prolaktīna līmenis.
Ja Jums ir cita veida hipofīzes audzējs, nevis prolaktinoma, ārsta pirmā izvēle var būt operācija
4. solis. Apspriediet, vai jums ir nepieciešams starojums
Radiācija tika izmantota kā vispārēja ārstēšana šāda veida audzējiem - labdabīgiem vai ļaundabīgiem. Tomēr mūsdienās to izvēlas tikai kā pēdējo iespēju. Šīs procedūras rezultātā var rasties arī pretēja problēma, proti, samazināta hipofīzes hormonu ražošana līdz atbilstošam līmenim.
- Tomēr dažos gadījumos radiācija ir vienīgā iespēja, ja pacients nereaģē uz zālēm un audzēju nevar droši operēt. Šādos gadījumos jums nepieciešama šāda ārstēšana.
- Dažreiz jums nepieciešama tikai viena ārstēšana, savukārt citiem audzējiem nepieciešama lielāka ārstēšana. Tātad darbība ir atkarīga no audzēja lieluma un veida.
- Visbiežāk novērotā blakusparādība ir hipopituitārisms, kas ir stāvoklis, kad hipofīze neražo pietiekami daudz hormonu. Lai gan ļoti reti, blakusparādības ietver blakus esošo smadzeņu audu bojājumus, ieskaitot bojājumus vai nervu bojājumus.