Vaginisms ir sieviešu seksuālās disfunkcijas veids, kad maksts saraujas pati seksuālās iekļūšanas laikā, izraisot sāpes un diskomfortu. Vaginisms ne tikai traucē seksuālajai dzīvei, bet arī neļauj sievietēm ievietot tamponus vai veikt iegurņa izmeklējumus. Vaginisma cēloņi ir dažādi, un tie ir jāizpēta ārstēšanas nolūkos. Lai gan šis stāvoklis ir kaitinošs, mulsinošs un saspringts, tas ir ļoti ārstējams.
Solis
1. daļa no 3: Vaginisma identificēšana
1. solis. Nenovērtējiet par zemu sāpes dzimumakta laikā
Pirmais un satraucošākais vaginisma simptoms ir sāpes seksuālās iekļūšanas laikā. Sāpes, ar kurām saskaras katra sieviete, ir atšķirīgas, dažas jūtas dedzinošas, dedzinošas, savelkošas, sāpīgas vai it kā partneris "trāpītu pret sienu". Daudzos gadījumos sāpes un piespiedu muskuļu kontrakcijas ir pietiekami stipras, lai novērstu pilnīgu iekļūšanu.
- Lielākā daļa sieviešu zina šo problēmu pirmo reizi, kad viņi nodarbojas ar seksu. To sauc par primāro vaginismu.
- Daži vaginismu piedzīvo tikai gadus vēlāk, ko sauc par sekundāro vaginismu. Tāpēc nevajadzētu ignorēt galvenos simptomus tikai tāpēc, ka jums nav bijušas sāpes dzimumakta laikā.
2. solis. Pievērsiet uzmanību citām maksts iespiešanās problēmām
Papildus sāpēm dzimumakta laikā sievietēm ar vaginismu var rasties grūtības ar citiem iespiešanās veidiem, piemēram, tampona ievietošanu un iegurņa eksāmenu. Citi simptomi ir:
- Precējies, bet nav pabeigts dzimumakta laikā
- Sāpes vai diskomforts, kas saglabājas pēc dzemdībām, rauga/urīnceļu infekcijas, seksuāli transmisīvās infekcijas, intersticiāls cistīts, histerektomija, vēzis un operācija, izvarošana vai menopauze
- Sāpes, kas saglabājas dzimumakta laikā, bet cēlonis nav zināms
- Elpa apstājas seksuālās iekļūšanas laikā
Solis 3. Skatieties, vai nav citu muskuļu spazmu
Maksts muskuļu kontrakcijas un spazmas ir vagināma pazīmes, bet dažām sievietēm rodas arī spazmas kājās vai muguras lejasdaļā. Krampji visbiežāk rodas seksuālās iekļūšanas mēģinājumu laikā.
4. solis. Novērtējiet savu nevēlēšanos izveidot savienojumu
Daudzas sievietes, kas cieš no vaginisma, iekrīt modelī, kā izvairīties no seksuālām situācijām. Izvairīšanās no seksuālām aktivitātēm vai mīlestības attiecībām sāpju vai apmulsuma dēļ par jūsu simptomiem ir skaidras pazīmes, ka jums vajadzētu meklēt medicīnisko palīdzību.
Atcerieties, ka jūsu nevēlēšanās nav nepareiza, un to izraisa ķermeņa zemapziņas saistība starp seksu un sāpēm
Solis 5. Apmeklējiet ārstu
Vienojieties ar ģimenes ārstu vai ginekologu, lai apspriestu vaginisma iespējamību. Aprakstiet savu simptomu attīstību un smagumu.
6. solis. Nosakiet, vai pastāv citi nosacījumi
Ārstam jāveic iegurņa eksāmens un jāskatās, vai nav maksts diskomforta vai kontrakciju. Turklāt ārsts var pasūtīt papildu pārbaudes, lai noteiktu, vai simptomus izraisa kaut kas cits.
Vaginismam var būt acīmredzams fizisks cēlonis, piemēram, infekcija, ievainojums vai paaugstinātas jutības nervi maksts atverē (vulvodīnija pieskārienam)
Solis 7. Iegūstiet diagnozi
Ja tiek konstatēts, ka nav citu iemeslu, ārsts var diagnosticēt primāro vai sekundāro vaginismu. Turklāt ārsts var raksturot jūsu stāvokli kā globālu, ja tas notiek visās situācijās, kad kaut kas ir jāiekļauj, vai situāciju, ja tas notiek tikai noteiktās situācijās (piemēram, seksuālā iespiešanās).
- Diemžēl sieviešu seksualitāte un seksuālā disfunkcija nav pilnībā izprotama. Jūs varat sastapties ar medicīnas personālu, kurš ignorē jūsu simptomus vai nepalīdz. Šādos gadījumos jums stingri jāprasa diagnoze un ārstēšana. Ja ārsts nevar palīdzēt, atrodiet citu ārstu ar pieredzi vaginisma un cita veida sieviešu seksuālās disfunkcijas ārstēšanā.
- Citas iespējamās diagnozes ir apareunija, kas ir apzīmējums nespējai dzimumaktā (no kuriem vaginisms ir viens veids) un dispareūnija, kas attiecas uz vispārējām sāpēm dzimumakta laikā.
- Diagnoze novedīs jūsu ārstēšanu progresīvā stadijā un sniegs iespēju ārstēties ekspertu komandai.
2. daļa no 3: Vaginisma cēloņu izpratne
Solis 1. Apsveriet trauksmes lomu
Daudzas sievietes vaginismu var izsekot līdz trauksmei, bailēm un stresam. Saknes var būt dziļākas vai vienkārši saistītas ar pašreizējiem dzīves faktoriem, piemēram, miega trūkumu un smagu darba stresu.
2. solis. Apzinieties, vai pastāv dziļi uzskati par seksu un seksualitāti
Sievietēm, kurām ir vaginisms, visticamāk, ir dziļi iesakņojusies negatīva attieksme pret seksu un seksualitāti. Šīs sajūtas var sākties bērnībā vai ir saistītas ar dažiem traumatiskiem notikumiem.
Kad bērnībā sākas negatīvi uzskati par seksu, parādās arī iespējamā vaginisma sastāvdaļa, proti, pienācīgas seksuālās izglītības trūkums
3. solis. Izprotiet iepriekšējās pieredzes lomu
Tika lēsts, ka sievietēm ar vaginismu divreiz biežāk ir bijuši seksuāli traucējumi bērnībā nekā sievietēm, kuras necieš. Traumatiski notikumi veicina vidēji smagas vai smagas traumas, un tie ietver:
- Pazīstama cilvēka seksuāla uzmākšanās
- Seksuāla vardarbība
- Iegurņa trauma
- Vardarbība ģimenē
- Ļoti negatīva seksuāla pieredze agrīnā vecumā ar vienprātīgu partneri
4. solis. Atzīstiet, ka arī attiecību problēmas veicina
Ja jums ir sekundārs un situatīvs vaginisms, tas var būt jūsu partnera problēmas pamatā. Šīs problēmas ietver uzticības trūkumu, bailes no apņemšanās vai bažas, ka jūs viegli ievainojat vai atverat sevi sāpēm un vilšanās.
5. Apzinieties, ka veselības stāvokļiem un medikamentiem var būt nozīme
Pastāv dažādi apstākļi, kas var izraisīt vai pastiprināt vaginisma simptomus. Tas ir īpaši iespējams, ja vaginisms parādās pēc normālas seksuālās funkcijas perioda. Medicīniskie apstākļi, kas var veicināt vaginismu, ir šādi:
- Urīnceļu infekcijas un citas urīnceļu problēmas
- Seksuāli transmisīvās infekcijas
- Dzimumorgānu vai reproduktīvo orgānu vēzis
- Endometrioze
- Iegurņa iekaisuma slimība
- vulvodynia vai vestibulodynia
Medicīniskas procedūras, kurās iesaistīti sieviešu reproduktīvie orgāni, piemēram, histerektomija, var izraisīt arī vaginismu
6. solis. Nosakiet reproduktīvo rezultātu iespējamo lomu
Daudzām sievietēm sekundārais vaginisms ir saistīts ar dzemdībām. Tas var notikt, ja dzemdības ir ļoti sarežģītas vai rada traumas dzimumorgāniem. Ir arī dažas sievietes, kurām rodas vaginisms hormonālo izmaiņu un sausuma dēļ, kas parasti rodas menopauzes laikā.
Sekundāro vaginismu var izraisīt arī bailes no bērnu piedzimšanas vai dzemdībām
7. solis. Pieņemiet, ja nav acīmredzama iemesla
Dažas sievietes nekad nezina, kāpēc viņām ir vaginisms. Šajā gadījumā nav zināms fizisks vai nefizisks cēlonis.
Daži pētījumi pat liecina, ka vaginisma simptomi ir daļa no kopējā aizsardzības mehānisma, kas tiek iedarbināts draudīgās situācijās. Šis pētījums uzskata, ka vaginisms ne vienmēr ir primāra seksuāla disfunkcija
3. daļa no 3: Vaginisma ārstēšana
1. solis. Mēģiniet konsultēties
Terapeits var palīdzēt noteikt, vai jūsu vaginismu izraisa emocionāla vai psiholoģiska problēma. Tas ir tāpēc, ka izpratne par šo stāvokli parasti rada bailes un trauksmi pirms dzimumakta, tādējādi veidojot apburto loku, kas saasina simptomus. Depresijas sajūta, izolācija un zems pašvērtējums ir arī bieži sastopama seksuālās disfunkcijas stigmatizējoša ietekme.
- Ārstēšanas rezultāti būs daudz pozitīvāki, ja sieviete un viņas partneris ir motivēti, sadarbojas un vēlas mazināt attiecību konfliktus. Tātad psiholoģiskais novērtējums kā partneris ir labs ārstēšanas sākums.
- Ja vaginisms ir saistīts ar trauksmes problēmām vai iepriekšējām seksuālām traumām, terapeits var palīdzēt jums atrisināt šīs problēmas, lai jūs varētu virzīties uz priekšu.
- Viens īpašs terapijas veids, kognitīvā uzvedības terapija, var ļoti palīdzēt dažām sievietēm. Šī terapija koncentrējas uz domu un uzvedības attiecībām, un kognitīvi uzvedības terapeits var palīdzēt mainīt domas un uzvedību, kas saistīta ar seksuālu nepatiku.
2. solis. Jautājiet par iedarbības terapiju
Viena no vaginisma ārstēšanas metodēm ir iedarbības terapija jeb iedarbība, kas ietver pakāpenisku iekļūšanas desensibilizāciju. Pakļaušanās terapeita palīdzībai ir efektīva ārstēšana pat sievietēm ar vaginismu visu mūžu. Ekspozīcijas paņēmiens parasti ietver maksts iespiešanās vingrinājumus ar palīglīdzekļiem.
Šī ir tā pati metode, ko izmanto pašaprūpei, pievienojot rokasgrāmatu, kas var palīdzēt jums pašam ar pārliecību un panākumiem
Solis 3. Atrodiet fizioterapeitu
Palūdziet ārstam nosūtīt jūs pie fizioterapeita ar pieredzi vaginisma un cita veida sieviešu seksuālās disfunkcijas gadījumos. Tā kā iegurņa pamatnes muskuļiem ir liela nozīme vaginismā, fizikālā terapija ir viena no labākajām ārstēšanas iespējām. Fizioterapeiti var:
- iemācīt elpošanas un relaksācijas paņēmienus
- palīdz apgūt iegurņa pamatnes muskuļu kontrakcijas, lai kontrolētu iegurņa muskuļus
4. solis. Veiciet Kegela vingrinājumus
Kegela vingrinājumi ir paredzēti, lai palīdzētu jums kontrolēt iegurņa pamatnes muskuļus. Lai veiktu Kegela vingrinājumu, viss, kas jums jādara, ir savilkt muskuļus, ko izmanto, lai apturētu urīna plūsmu, turiet to dažas sekundes un pēc tam atlaidiet. Veiciet 20 kontrakcijas vienlaikus, cik reizes dienā vien iespējams.
Daži ārsti iesaka Kegela vingrinājumus veikt, ievietojot vienu pirkstu maksts (jūs varat ievietot ne vairāk kā trīs pirkstus). Pirksti ļauj sajust muskuļu kontrakcijas, lai labāk kontrolētu to kustības
5. solis. Apsveriet iespēju izmantot maksts paplašinātāju mājās
Jūsu ārsts var ieteikt maksts paplašinātāju, ko lietot mājās. Paplašinātājs ir konusa formas ierīce, kas tiek ievietota maksts. Iekšpusē šis rīks palielināsies, lai maksts muskuļi izstieptos un pierastu pie iespiešanās.
- Lai sāktu, ieņemiet tādu pozu kā zarnu kustības laikā. Tas palīdz palielināt maksts atveri. Pēc tam ievietojiet maksts pirkstu (nevis paplašinātāju), nemainiet ķermeņa stāvokli.
- Turpinot lietot paplašinātāju, ļaujiet tam nostāvēties 10 līdz 15 minūtes. Maksts muskuļi pieradīs pie spiediena.
- Jūs varat lūgt savu partneri palīdzēt ievietot paplašinātāju.
Solis 6. Sekss ir ļoti lēns
Sievietēm ar vaginismu vajadzētu būt pacietīgām un izmēģināt ārstēšanas iespējas, pirms atsākt seksu. Ja jums tūlīt ir aktīvas attiecības, jums var rasties sāpes vai diskomforts, un tas sāks sāpju un trauksmes ciklu, kas saasina vaginismu. Pārliecinieties, ka arī jūsu partneris ir pacietīgs un atbalsta.
- Seksa laikā ejiet ļoti lēni, izmantojiet daudz smērvielas un izmēģiniet dažādus eksperimentus, lai atrastu visērtāko stāvokli.
- Ārsti parasti iesaka sievietēm turēt iekļūšanas priekšmetu un pēc tam, kad tas ir pabeigts ar maksts paplašinātājiem, turēt to līdz pusei vai pilnībā maksts. Attiecīgie iespiešanās objekti ir dzimumlocekļi, dildo un vibratori.
Padomi
- Dažas sievietes ir tik neērti par savu stāvokli, ka viņas nemeklē vagināma ārstēšanu. Ja jūtaties šādi, atcerieties, ka vaginisms nav jūsu vaina un ka šis stāvoklis ir ļoti ārstējams. Atrodiet līdzjūtīgus ārstus un labus terapeitus un sadarbojieties ar viņiem, lai dzīvotu veselīgu seksuālo dzīvi.
- Daži ārsti un tīmekļa vietnes var ieteikt zāles, tostarp vietējo anestēziju, vaginisma ārstēšanai. Tomēr kopumā tā nav lieliska ideja. Vietējā anestēzija nomierinās ārējās sāpes, bet neatrisinās problēmu un var apgrūtināt to pārvaldību.