Aizrīšanās var izraisīt nāvi un ir galvenais "nejaušo" nāves gadījumu cēlonis. Visnopietnākajās situācijās, ja Heimliha manevrs neizdodas, var būt jāveic traheotomija vai krikotireotomija, lai glābtu cilvēka dzīvību. Šī procedūra jāizmanto kā pēdējais līdzeklis, jo tā ir ļoti bīstama. Ideālā gadījumā šo procedūru veic ārsts, piemēram, ķirurgs vai neatliekamās medicīniskās palīdzības speciālists. Atcerieties, ka pirmā lieta, kas jums vienmēr jādara ārkārtas situācijā, ir izsaukt neatliekamās palīdzības dienestu.
Solis
1. daļa no 3: Aizrīšanās personas pārbaude
1. solis. Pārbaudiet, vai nav aizrīšanās pazīmju
Cilvēkiem, kuri aizrījas, var parādīties šādi simptomi:
- Apgrūtināta elpošana
- Trokšņaina elpošana
- Nevar runāt
- Nespēj klepus
- Zila ādas krāsa (ko sauc par cianozi, rodas cirkulējošā skābekļa trūkuma dēļ asinīs)
- Samazināts apziņas līmenis
2. solis. Palūdziet kādam piezvanīt neatliekamās palīdzības dienestiem
Tas ir svarīgi, ja kāds aizrījas, nekavējoties jāsazinās ar neatliekamās medicīniskās palīdzības personālu pa 119, 118 vai vietējiem numuriem; vairāk nekā trīs vai piecas minūtes skābekļa neieplūšana smadzenēs, visticamāk, izraisīs nāvi.
3. Izprotiet Sarkanā Krusta ieteikumus par palīdzību cilvēku aizrīšanās gadījumā
Ieteikumi ietver piecus "muguras sitienus" un piecus alternatīvus "vēdera vilces" (pazīstams arī kā Heimliha manevrs), atkārtojot ciklu, līdz tiek noņemts aizrīšanās cēlonis, ierodas neatliekamās palīdzības personāls vai cietušais kļūst bezsamaņā skābekļa trūkuma dēļ.
- Vietā starp abiem plecu lāpstiņām (lāpstiņa) tiek pielietots "muguras sitiens", un tas tiek stingri uzlikts ar rokas "papēdi" (laukums virs plaukstas locītavas), cietušā stāvoklis ir saliekts tā, lai ķermenis būtu diezgan paralēls uz zemes (šādā veidā, ja Ja jums izdosies noņemt bloķēto priekšmetu, objekts pēc smaguma spēka izkritīs no upura elpceļiem).
- "Muguras glāstīšana" nav obligāta, atkarībā no jūsu spējas to darīt efektīvi (pretējā gadījumā izlaidiet šo soli un vienkārši veiciet "vēdera spiedienu", kas aprakstīts nākamajā sadaļā).
2. daļa no 3: vēdera spiediena veikšana
Solis 1. Sasniedziet upura ķermeni no aizmugures
Aptiniet rokas ap upura vēderu.
- Ja cietušais sēž vai stāv, novietojiet sevi tieši aiz viņa. Ja cietušais atrodas guļus stāvoklī, apgulties aiz viņa.
- Ja cietušais ir bez samaņas, pārbaudiet pulsu. Ja pulss nav taustāms, turpiniet ar CPR (sirds un plaušu reanimāciju) ar ātrumu 100 krūšu kurvja saspiešanas minūtē. Nemēģiniet veikt vēdera vilcienus šajā laikā (un neveiciet glābšanas elpošanu šajā situācijā, jo elpceļi ir bloķēti).
2. solis. Izveidojiet dūri ar savu dominējošo roku
Adatas īkšķis atrodas dūrē. Novietojiet šo dūri vairāk vai mazāk virs nabas un zem upura krūšu kaula (krūšu kaula).
Solis 3. Cieši nostipriniet šo dūri ar otru roku
Lai novērstu cietušā ievainojumus, pārliecinieties, ka īkšķis nav vērsts pret upura ķermeni.
4. solis. Veiciet vilkšanu uz iekšu un uz augšu, nospiežot upura vēderu, kam seko spēcīga, strauja augšup vērsta vilce
Veiciet kustību kā burtu "J" - iekšā, pēc tam uz augšu.
Solis 5. Turpiniet Heimliha manevru
Veiciet šo procedūru, kamēr no upura ir redzamas elpošanas skaņas (ieskaitot elpas trūkumu, aizrīšanās skaņas vai atbildes reakcijas vai citus dzirdamus elpas skaņas indikatorus).
- Ja upuris vispār nevar elpot un Heimliha manevrs neizdodas novērst aizsprostojumu, veiciet traheotomiju.
- Šī procedūra ir ļoti riskanta, un to vajadzētu izmantot tikai kā pēdējo līdzekli; ja iespējams, traheotomija jāveic kvalificētam ārstam.
3. daļa no 3: Traheotomijas veikšana
1. solis. Pirms darba sākšanas zvaniet pa tālruni 119 vai 118
Pirms sākat, noteikti zvaniet uz šo numuru, lai pārliecinātos, ka nepieciešama traheotomija. Tuvumā var būt ārkārtas reaģēšanas komanda.
Ja jums tiešām nav citas izvēles kā veikt traheotomiju, jums ir jāsaglabā savienojums ar neatliekamās palīdzības dienestiem. Ārkārtas medicīnas tehniķis (dispečers), iespējams, varēs ar jums sazināties procedūras laikā vai sazināties ar citiem, kas to var. Ja jums ir pavadonis pa tālruni, tas var arī palīdzēt jums palikt mierīgam
2. solis. Atrodiet krikotiroīdās membrānas laukumu uz upura kakla virsmas
Šī vieta ir mīksta vieta uz kakla, kur tiks veikts griezums.
- Lai atrastu šo apgabalu, atrodiet Ādama ābolu vai balseni. Gan vīriešiem, gan sievietēm ir Ādama ābols, tomēr Ādama ābols ir pamanāmāks pieaugušiem vīriešiem. Jums, iespējams, vajadzēs sajust upura kaklu pēc Ādama āboliem sievietēm vai bērniem.
- Bīdiet pirkstu no Ādama ābola uz leju, līdz jūtat vēl vienu izspiedumu; Izvirzījums ir cricoid skrimšļi (skrimšļi).
- Starp Ādama ābolu un krikoīdu skrimšļiem ir neliels ievilkums. Šajā vietā tiks veikts griezums.
3. solis. Izveidojiet horizontālas šķēles ceturtdaļas centimetru garumā un apmēram ceturtdaļas centimetru dziļumā
Griezuma vietā jūs redzēsiet krikotireoīdu membrānu (dzeltenīgi elastīgu membrānu, kas atrodas starp skrimšļa slāņiem, kas to ieskauj). Pašā membrānā veiciet griezumu. Izgriezuma dziļumam jābūt pietiekamam, lai piekļūtu elpceļiem.
- Ņemot vērā šīs procedūras steidzamību, oficiālu sterilizāciju var neveikt. Laiks ir būtisks, un problēmas, kas saistītas ar iespējamām infekcijām, var risināt, kad ierodas neatliekamās palīdzības personāls.
- Tomēr, ja ir pieejami cimdi (pat ja tie nav sterili), izmantojiet tos, lai pasargātu sevi no asinīm pārnēsājamām slimībām, piemēram, HIV un hepatīta.
4. solis. Turiet ķīļa atveri, lai atvieglotu elpošanu
Dariet to, ievietojot sodas salmiņu apmēram 5 cm (2 collas) dziļi trahejā.
- Jūs varat sūkāt salmus un pārbaudīt, vai pie jums atgriežas gaiss, lai pārliecinātos, ka salmi ir pareizi novietoti upura elpceļos.
- Tukša lodīšu pildspalvas šasija (bez pildījuma vai tintes caurules iekšpusē) ir arī laba iespēja kā "elpošanas caurule".
5. solis. Dodiet divas glābšanas elpas caur elpošanas cauruli
Katrs no šiem elpošanas palīglīdzekļiem tiek veikts aptuveni vienu sekundi. Paredzams, ka upuris sāks elpot patstāvīgi (jūs redzēsit, ka upura krūtis paceļas un nokrīt, ja viņa var elpot pati).
- Ja cietušais spēj elpot pats, turpiniet uzraudzīt cietušo un gaidiet, līdz ieradīsies neatliekamās palīdzības dienesta darbinieki, lai rūpīgāk risinātu situāciju.
- Ja cietušais nevar elpot pats, turpiniet veikt glābšanas elpas un pārbaudiet pulsu. Ja pulss nav taustāms, turpiniet ar CPR.
- CPR cikls ir 30 krūškurvja kompresijas (ar ātrumu aptuveni 100 krūškurvja kompresijas minūtē), kam seko divas glābšanas elpas caur elpošanas cauruli. Atkārtojiet šo ciklu apmēram piecas reizes.
- Ja cietušais nereaģē pēc pieciem cikliem, izmantojiet AED (automatizētu ārējo defibrilatoru), ja esat apmācīts to lietot. Ja nē, izpildiet avārijas dienesta darbinieku norādījumus, kuri var jums sniegt norādījumus pa tālruni, gaidot viņu ierašanos.
- Jāatzīmē, ka, ja neesat apmācīts veikt CPR, krūšu kurvja saspiešana ir svarīgāka par glābšanas elpu, tāpēc jūs varat veikt tikai krūšu kurvja saspiešanu (ar ātrumu 100 elpas minūtē) un izlaist glābšanas elpas, līdz ierodas neatliekamās palīdzības personāls. Atcerieties, ka “kaut ko darīt” ir labāk nekā nedarīt, ja kāda cilvēka dzīve ir kritiskā stāvoklī!
Padomi
- Kamēr cietušais ir pie samaņas, pārlieciniet upuri, ka ar viņu viss būs kārtībā. Panika situāciju tikai pasliktinās.
- Savienojiet krikotireozes membrānas diagrammu ar etiķeti kā vizuālu palīglīdzekli.
Brīdinājums
- Šī procedūra ir ļoti bīstama. Šai procedūrai ir augsts risks izraisīt upura nāvi vai citus savainojumus, ja to veic nepareizi.
- Veiciet traheotomiju tikai kā pēdējo līdzekli, kad visas citas procedūras ir izmēģinātas bez panākumiem un apkārt nav kvalificētu mediķu.
- Izprotiet juridiskās sekas, ja traheotomija neizdodas. Jūs noteikti nevēlaties, lai jūs iesūdzētu tiesā vai vainotu kāda nāvi.
- Ja iespējams, mēģiniet pārliecināties, ka jūsu izmantotā šļūtene ir tīra. Pretējā gadījumā var rasties infekcija, kas izraisa nopietnākas komplikācijas.
