Čūlas ir čūlas vai bojājumi kuņģī vai tievās zarnas augšējā daļā. Čūlas attīstās, kad skābes, kas sagremo pārtiku, bojā kuņģa membrānu vai zarnu sienu. Tā kā tas ir saistīts ar dažādiem cēloņiem, piemēram, stresu, uzturu un dzīvesveidu, zinātnieki tagad zina, ka daudzas čūlas izraisa baktēriju veids, ko sauc par Helicobacter pylori vai H. Pylori. Ja neārstē, lielākā daļa čūlu attīstīsies nopietnākas. Tāpēc, lai pilnībā atveseļotos, jums ir jānosaka pareizā diagnoze un jāmaina diēta un dzīvesveids.
Solis
1. daļa no 3: Ārstēšanās
1. solis. Atpazīstiet čūlas simptomus
Kuņģa problēmas parasti ir grūti diagnosticēt, jo vienas problēmas simptomi ir līdzīgi daudzu citu simptomiem, ieskaitot gastrītu, pankreatītu, Krona slimību un daudzus citus apstākļus. Lai saņemtu pareizu ārstēšanu, ir svarīgi apmeklēt ārstu un veikt pareizu diagnozi, ja jums ir aizdomas par čūlu. Čūlas simptomi ir šādi:
- Pastāvīgas vai atkārtotas sāpes vēderā
- Uzpūšanās vai nepatīkamas sajūtas kuņģī
- Slikta dūša un vemšana
- Zaudējusi apetīti
- Asins traipi vemšanā
- Tumši vai melni izkārnījumi, kas norāda uz asiņošanu tievās zarnas augšējā daļā.
- Svara zudums, bāla seja, galvas reibonis un vājš ķermenis asins zuduma dēļ
2. solis. Konsultējieties ar ārstu, lai izslēgtu citas iespējas
Ja jums ir kuņģa problēmas, tā ne vienmēr ir čūla. Pamatojoties uz simptomu vēsturi, uzturu un fizisko pārbaudi, ārsts var izslēgt iespēju vai veikt papildu pārbaudes, lai to apstiprinātu.
- Ārsts var izrakstīt zāles sāpju un skābuma mazināšanai, ja simptomi ir viegli.
- Pastāstiet ārstam, ja vemšanā ir asinis, ja izkārnījumi turpina būt melni vai simptomi pasliktinās. To var izraisīt vēl viens nopietns stāvoklis, un tas ir jāārstē. Tādā gadījumā jums tiks lūgts iziet testus, lai noteiktu asiņošanas cēloni.
Solis 3. Iegūstiet diagnozi
Jūsu ģimenes ārsts var ieteikt apmeklēt gastroenterologu (gremošanas slimību speciālistu). Pēc tam jums tiks veikti testi, kurus var izmantot, lai diagnosticētu jebkura veida gremošanas čūlu.
- Divi neinvazīvi testi, kurus var izmantot, lai izslēgtu citus cēloņus, ir pilna vēdera dobuma ultraskaņa un MRI. Abi šie testi neuzrāda čūlas, bet tie palīdz ārstiem izslēgt citas problēmas.
- Neinvazīva augšējā kuņģa-zarnu trakta rentgena izmeklēšana var palīdzēt ārstam redzēt čūlu. Pēc kaļķa uzņemšanas, ko sauc par bāriju, jums tiks veikta rentgena izmeklēšana, lai meklētu čūlas pazīmes kuņģī.
- Kad tiek atklāta čūla, ārsts var ieteikt endoskopiju, lai noteiktu precīzu čūlas atrašanās vietu un lielumu. Jūs tiksiet viegli nomierināts, un ārsts ievietos plānu caurulīti ar niecīgu kameru kakla galā un vēderā. Šī kamera ļauj ārstiem redzēt gremošanas trakta iekšpusi un ņemt audu paraugus, kas pazīstami kā biopsija. Šī ir vienkārša un gandrīz nesāpīga procedūra.
- Tiks veikts elpas tests, lai noskaidrotu, vai jūsu ķermenim pašlaik ir aktīva H.pylori baktēriju izraisīta čūla. Ja ir čūla, tas pārveidos testā izmantoto urīnvielu oglekļa dioksīdā, ko jūs izelpojat.
- Tiek veikta izkārnījumu kultūras pārbaude, lai apstiprinātu asiņošanu, kā arī H.pylori baktēriju klātbūtni.
- Tiks veikta asins analīze, lai pārbaudītu augšanu vai antivielas pret H. Pylori. Asins analīzes var parādīt tikai H. pylori iedarbību, tāpēc neapstiprina, ka ir čūla.
4. solis. Novērsiet problēmas sakni
Čūlas ir jādziedē, ārstējot stāvokli, kas izraisa pašu čūlu. Tāpēc pareiza diagnoze ir ļoti svarīga, un jums jāievēro ārsta ieteiktā ārstēšana. Lielākā daļa ārstēšanas veidu ietver zāles, čūlas cēloņa novēršanu un uztura izmaiņas.
- Bieži cēlonis ir H. pylori infekcija, un tādā gadījumā ārsts izrakstīs antibiotikas, lai palīdzētu to ārstēt. Tā kā H. pylori ārstēšanai nepieciešama kombinēta terapija, jums tiks izrakstīts arī protonu sūkņa inhibitors, piemēram, omeprazols e (Prilosec) vai H2 agonists (Pepcid), kas bloķē skābes veidošanos kuņģī un ļauj kuņģim dziedēt.
- Sukralfātu bieži lieto arī čūlu ārstēšanai.
- Ārkārtējos gadījumos var būt nepieciešama operācija, īpaši, ja rodas komplikācijas no čūlas, kas pārāk ilgi nav ārstēta.
5. Izvairieties no nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem (NPL) un aspirīna
NPL un aspirīns faktiski var izraisīt čūlas un pasliktināt simptomus. Izvairieties no NSPL, ja ir aktīva čūla un ilgu laiku pēc tam.
Ja jums ir nepieciešamas zāles sāpju mazināšanai, jautājiet savam ārstam citas iespējas. Dažos gadījumos jūs varat lietot NPL ar skābes reduktoru vai izmēģināt alternatīvas ārstēšanas metodes, lai mazinātu sāpes
6. Izmēģiniet antacīdus, ko var iegādāties bez receptes, lai mazinātu simptomus
Parasti jūs jutīsiet sāpes vēderā un grēmas, ar dedzinošu sajūtu un sliktu dūšu vēdera augšdaļā, zem ribām. Antacīdi var īslaicīgi mazināt simptomus, bet neārstēt čūlu. Esiet piesardzīgs, lietojot antacīdus, jo tie var bloķēt galveno zāļu darbību. Šeit ir bezrecepšu antacīdu izvēle:
- Kalcija karbonāts, kas atrodams tādos produktos kā Tums un Rolaids, iespējams, ir visizplatītākais antacīds bez receptes.
- Nātrija bikarbonāta produktus, piemēram, Alka-Seltzer un Pepto Bismol (Bismuta subsalicilāts), var izmantot arī kuņģa gļotādas nomierināšanai, un tie ir plaši pieejami.
- Parasti tiek ieteikts arī magnija hidroksīds, ko pārdod ar zīmolu Phillips 'Milnes of Magnesia.
- Alumīnija hidroksīda un magnija hidroksīda maisījumi tiek pārdoti ar zīmoliem Maalox, Mylanta un citiem zīmoliem.
- Vēl viens mazāk izplatīts antacīds ir alumīnija hidroksīds, ko cita starpā pārdod ar zīmoliem AlternaGEL un Amphojel.
2. daļa no 3: uztura maiņa
1. solis. Izvairieties no pārtikas produktiem, kas pasliktina simptomus
Čūlas gadījumi cilvēkiem ir atšķirīgi, tāpēc ir grūti noteikt, kādi pārtikas produkti ir piemēroti čūlas slimniekiem un kādi nē. Dažiem pikants ēdiens nerada problēmas, bet olīvas vai maize saslimst. Izmēģiniet salīdzinoši maigu pārtiku čūlas atveseļošanās laikā un identificējiet pārtikas produktus, kas pasliktina simptomus.
- Parasti pārtikas produkti ar augstu cukura daudzumu, pārstrādāti pārtikas produkti, sāļa gaļa, alkohols un kafija pasliktinās čūlas.
- Palieliniet šķidruma uzņemšanu.
- Mēģiniet saglabāt pārtikas dienasgrāmatu un pierakstīt visu, ko ēdat vienā dienā. Tātad jūs varat uzzināt, kādi pārtikas produkti var izraisīt sāpes.
- Ir prātīgi īstermiņā samazināt dažus pārtikas produktus, lai ilgtermiņā būtu veseli. Neliela disciplīna tagad ļaus jums ātrāk atgūties un atgriezties pie mazāk ierobežojoša uztura un dzīvesveida.
2. solis. Palieliniet šķiedrvielu uzņemšanu
Tiek lēsts, ka vidēji cilvēks katru dienu saņem apmēram 14 gramus šķiedrvielu. Mēģiniet palielināt šķiedrvielu daudzumu līdz 28-35 gramiem dienā, lai atjaunotu gremošanas traktu. Diēta ar augstu šķiedrvielu saturu, kas sastāv no daudziem augļiem un dārzeņiem, palīdz samazināt čūlu attīstības iespējas un palīdz dziedēt esošās čūlas. Mēģiniet iegūt šķiedrvielas no šādiem pārtikas avotiem:
- Apple
- Lēcas, pupiņas un pupiņas
- Briseles kāposti, brokoļi un citas kāpostu ģimenes
- Ogas
- Avokado
- Klijas pārslas
- Linsēklas
- Pilngraudu makaroni
- Mieži un kvieši
- Auzu pārslas
Solis 3. Ēdiet daudz pārtikas produktu, kas satur flavonoīdus
Daži pētījumi liecina, ka pārtikas produkti, kas satur dabiskus flavonoīdus, var ātrāk dziedēt čūlas. Flavonoīdi dabiski sastopami daudzos augļos un dārzeņos, tāpēc tie ir lieliski piemēroti patēriņam. Flavonoīdu avoti ir:
- Apple
- Selerijas
- Dzērvenes
- Mellenes
- Plūmes
- Spināti
Solis 4. Izmēģiniet lakricu
Tējas un uztura bagātinātāji, kas satur lakricu, var dziedēt čūlas un novērst atkārtotu augšanu. Atšķiriet lakrica sveķus, kas faktiski izraisa kuņģa darbības traucējumus, un dabisko lakricu, ko izmanto uztura bagātinātājos un tējās. Kā papildu apstrādi izmantojiet dabīgo lakricu.
5. Izvairieties no asiem ēdieniem, piemēram, čili un pipariem
Ēd mazāk vai neēd vispār.
Lai gan ārsti tagad uzskata, ka pikants ēdiens nerada čūlas, daži cilvēki, kuriem ir bijušas čūlas, ziņo, ka pēc pikanta ēdiena ēšanas simptomi pasliktinās
6. Izvairieties no apelsīniem, ja tie rada problēmas
Skābie augļu dzērieni, piemēram, apelsīnu sula un citi citrusaugļi, var pasliktināt čūlas simptomus. Dažiem tas var nebūt problēma, bet citiem tas ir ļoti sāpīgi. Ierobežojiet apelsīnu uzņemšanu, ja šķiet, ka čūla pasliktinās.
7. Pārtrauciet lietot kafiju un gāzētos dzērienus
Kafijā ir ļoti daudz skābes, kas var pasliktināt čūlas simptomus. Gāzētie bezalkoholiskie dzērieni un kolas var arī kairināt kuņģa gļotādu un pasliktināt simptomus. Mēģiniet īsi dzert kafiju, ja Jums ir čūla.
Kofeīns pats par sevi čūlas nepasliktina, bet skābie bezalkoholiskie dzērieni, stiprās tējas un kafija var pasliktināt čūlas. Mēģiniet to aizstāt ar vieglu zāļu tēju. Ja jums nepieciešams kofeīna efekts, mēģiniet tējai pievienot guaranu
3. daļa no 3: Dzīvesveida maiņa
1. solis. Pārtrauciet smēķēšanu
Smēķēšana var palielināt čūlu attīstības iespējas, jo apgrūtina esošās čūlas sadzīšanu. Smēķētājiem ir divas reizes lielāka iespēja saslimt ar čūlām nekā nesmēķētājiem, tādēļ, ja vēlaties, lai čūlas pilnībā izārstētos, ir svarīgi atmest smēķēšanu.
- Nesmēķējamai tabakai un citiem tabakas veidiem ir arī tāds pats kuņģa problēmu risks, ja ne sliktāks. Centieties pēc iespējas labāk pārtraukt tabakas lietošanu, ja Jums ir čūla.
- Konsultējieties ar savu ārstu par smēķēšanas samazināšanas metodēm, tostarp recepšu medikamentu lietošanu, lai palīdzētu samazināt atkarību no nikotīna. Ir arī nikotīna plāksteri un piedevas, kas var arī palīdzēt.
2. solis. Izvairieties no visiem alkoholisko dzērienu veidiem, līdz čūla pilnībā sadzīst
Alkohols kairina kuņģa gļotādu un aizkavē dzīšanu. Ja jūs ārstējat čūlu vai citas kuņģa problēmas, atveseļošanās laikā ir svarīgi izvairīties no alkohola. Tikai viens vai divi alus var pasliktināt čūlas.
Alkohols mērenā daudzumā var būt drošs pēc ārstēšanas pabeigšanas, taču pirms atkārtotas alkohola lietošanas konsultējieties ar ārstu
Solis 3. Gulēt ar nedaudz paceltu galvu
Dažiem cilvēkiem čūla pasliktinās naktī. Guļot uz muguras, čūlas var sāpēt vairāk un gulēt var kļūt neērti. Mēģiniet apgulties ar paceltu galvu un pleciem tā, lai ķermenis būtu sasvērts. Daži cilvēki šajā stāvoklī var gulēt labāk, ja viņiem ir čūlas.
Solis 4. Regulāri ēdiet mazākas porcijas
Ēdot lielas maltītes dienas vidū, čūlas var pasliktināties. Tā vietā mēģiniet ēst mazākas porcijas biežāk, nevis lielas porcijas, kas ir tikai divas vai trīs reizes. Kuņģim būs vieglāk sagremot nelielu daudzumu pārtikas.
- Izvairieties ēst pārāk tuvu gulētiešanas laikam, kas var izraisīt kuņģa darbības traucējumus naktī, lai jūs nevarētu labi gulēt.
- Daži cilvēki uzskata, ka čūlas simptomi pasliktinās pēc ēšanas, bet citi uzskata, ka ēšana var mazināt čūlas sāpes. Mēģiniet eksperimentēt ar savu uzturu, lai redzētu, kas vislabāk darbojas.
Solis 5. Esiet piesardzīgs ar lietotajām zālēm
Katru reizi, apmeklējot ārstu, jums jāinformē ārsts, ka Jums ir bijušas čūlas, un vēlaties, lai viņi, izrakstot zāles, ņem vērā šo kuņģa darbības traucējumu vēsturi. Pat ja jums gadiem ilgi nav bijusi čūla, dažas zāles joprojām var kairināt kuņģi. Pirms zāļu nomaiņas vai jaunu zāļu lietošanas vienmēr konsultējieties ar ārstu.
6. solis. Esiet pacietīgs
Kuņģim ir vajadzīgs laiks, lai pilnībā izārstētos, un lielākā daļa ārstu iesaka diezgan stingru pieeju atveseļošanai un ļauj vismaz 2–3 mēnešus pirms uzskatīt sevi par “dziedinātu”. Arī pēc tam atgriežoties pie uztura un dzīvesveida, kas iepriekš izraisīja čūlas veidošanos, iespējams, ar smagāku intensitāti. Tāpēc ir ļoti svarīgi rūpēties par savu veselību un atvēlēt sev daudz laika, lai pilnībā izārstētos.
