Decubitus čūlas (gultasvieta), kas pazīstamas arī kā izgulējumi vai spiediena čūlas, ir sāpīgi punkti, kas parādās uz ķermeņa, ja uz kādu zonu tiek izdarīts pārāk liels spiediens. Tas var ātri kļūt nopietns, kā rezultātā rodas atvērtas čūlas, kuras jāārstē. Ārkārtējos gadījumos spiediena čūlām var būt nepieciešama operācija. Ir vairākas lietas, ko var darīt, lai ārstētu esošās spiediena čūlas un novērstu jaunu veidošanos.
Solis
1. metode no 4: dekubīta čūlu diagnostika
1. solis. Pārbaudiet ādas krāsas izmaiņas
Pievērsiet uzmanību visām ķermeņa daļām, īpaši vietām, kas balstās pret gultu vai ratiņkrēslu. Izmantojiet spoguli vai palūdziet kādam palīdzēt jums redzēt ķermeņa aizmuguri, ko jums var būt grūti redzēt patstāvīgi.
Pārbaudiet arī ādu, kurai ir grūti pieskarties
2. solis. Pārbaudiet, vai nav asiņošanas vai citu šķidrumu
Ja spiediena čūla asiņo vai izplūst šķidrums, jums var būt nopietna čūla, un jums nekavējoties jāredz ārsts, lai novērstu turpmākus bojājumus un mazinātu sāpes.
Nepatīkama smaka var liecināt par brūces infekciju, tāpēc jums nekavējoties jāredz ārsts
Solis 3. Pārbaudiet savu stāvokli
Pirms ārsta apmeklējuma sagatavojiet atbildes uz dažādiem jautājumiem, kurus ārsts var uzdot. Šie jautājumi var ietvert:
- Cik ilgi notiek ādas izmaiņas?
- Cik sāpīga ir āda šajā zonā?
- Vai jums ir periodiski drudži?
- Vai jums iepriekš ir bijušas izgulējumi/izkārnījumu čūlas?
- Cik bieži jūs maināt pozīciju vai pārvietojaties?
- Kāda ir jūsu diēta?
- Cik daudz ūdens tu dzer katru dienu?
Solis 4. Apmeklējiet ārstu
Ārsts uzdos jums jautājumus par jūsu veselību, brūces vietas stāvokli, uzturu un citām tēmām. Ārsts veiks arī fizisku pārbaudi, lai pārbaudītu jūsu ķermeni un visas vietas, kas šķiet sāpīgas, mainījušas krāsu vai grūti pieskarties. Ārsts var arī ņemt urīna un asins paraugus, lai apstiprinātu noteiktus apstākļus un pārbaudītu jūsu vispārējo veselību.
5. solis. Nosakiet spiediena čūlas nopietnību
Ir 4 spiediena čūlu posmi. I un II posms nav ļoti nopietni, un tos var ārstēt un izārstēt. Lai pareizi izārstētos, III un IV stadijai nepieciešama medicīniska palīdzība un, iespējams, ķirurģiska operācija.
- I posms: Āda ir mainījusi krāsu, bet nav atklātu čūlu. Gaišākiem ādas toņiem āda var kļūt sarkana; tumšākiem ādas toņiem āda var kļūt zila, violeta vai pat balta.
- II posms: Ir atvērta brūce, kas joprojām ir sekla. Brūces malas ir inficētas vai tām ir miruši audi.
- III posms: Brūce ir plata un dziļa. Brūce ir dziļāka nekā augšējā ādas slāņa apakšdaļa, tas ir, līdz tā sasniedz tauku audu slāni. Brūce var izdalīt šķidrumu vai strutas.
- IV posms: Brūce ir liela un skar vairākus ādas audu slāņus. Var tikt atklāti muskuļi vai kauli, un var būt eschar, kas ir tumšā viela, kas norāda uz nekrotiskiem (mirušiem) audiem.
2. metode no 4: ķermeņa atbalstīšana un aizsardzība
1. solis. Atlaidiet spiedienu uz sāpju zonu
Ja jums ir attīstījušās sāpes, mainiet savu stāvokli un pārliecinieties, ka vismaz 2-3 dienas nespiedat šo zonu. Ja apsārtums joprojām nepazūd, apmeklējiet ārstu, lai apsvērtu papildu ārstēšanas iespējas.
Solis 2. Regulāri mainiet ķermeņa stāvokli
Ja nevarat izkāpt no gultas vai ratiņkrēslā, dienas laikā jums bieži būs jāmaina pozīcijas, lai mazinātu spiedienu uz sāpīgo vietu un novērstu spiediena čūlu veidošanos. Mainiet ķermeņa stāvokli ik pēc 2 stundām, ja atrodaties gultā, vai ik pēc 1 stundas, ja atrodaties ratiņkrēslā. Tas atvieglos spiedienu, kas izveidojies uz noteiktām ķermeņa zonām, tādējādi novēršot spiediena čūlas pasliktināšanos.
3. Mēģiniet palikt pēc iespējas aktīvāks
Lai gan cilvēki, kuri nevar izkāpt no gultas vai ratiņkrēsliem, var nebūt tik aktīvi, viņu ķermeņus joprojām var pārvietot. Tas novērsīs spiediena veidošanos noteiktās ķermeņa zonās, kā arī palielinās asins plūsmu visā ķermenī. Darbība var arī uzlabot garīgo veselību, kas ir svarīga vispārējās veselības uzturēšanas sastāvdaļa.
4. solis. Izmantojiet atbalsta virsmas un aizsargpolsterus
Galvenais spiediena čūlu riska samazināšanai ir samazināt spiedienu, kas veidojas uz noteiktām ķermeņa daļām. Var palīdzēt, izmantojot īpašu spilvenu, kas izgatavots no putām vai piepildīts ar gaisu vai ūdeni. Ar līdzīgu ideju var palīdzēt aizsargplāksnes, īpaši starp ceļiem vai zem galvas vai elkoņiem.
Daži atbalsta produkti, piemēram, virtuļi, faktiski var palielināt spiediena čūlas attīstības risku. Konsultējieties ar savu ārstu, lai noteiktu, kurš produkts jums vislabāk atbilst
Solis 5. Uzturiet atbilstošu asinsriti
Dūmu čūlas daļēji rodas nepietiekamas asinsrites dēļ ādas zonā. Kad uz ādu ir spiediens, asinsvadi tiek bloķēti. Uzturiet labu asins plūsmu, dzerot daudz ūdens, nesmēķējot un bieži mainot ķermeņa stāvokli.
Cukura diabēts var arī veicināt zemu asinsriti. Konsultējieties ar savu ārstu, lai plānotu veidus, kā uzlabot asinsriti
6. solis. Izvēlieties ērtu apģērbu
Valkājiet drēbes, kas nav ne pārāk stingras, ne pārāk vaļīgas, un tās abas var izraisīt berzi un kairinājumu. Mainiet drēbes katru dienu, lai pārliecinātos, ka arī jūsu āda ir tīra. Valkājiet drēbes no kokvilnas, kurām nav biezu šuvju.
7. solis. Bieži mainiet lapas
Cilvēkiem, kuri nevar piecelties no gultas, guļot uz tīras palagas, baktērijas nepasliktinās spiediena čūlu. Gultas veļa var kļūt mitra no sviedriem un kairināt ādu. Bieža lapu maiņa palīdzēs novērst šo risku.
8. solis. Kontrolējiet sāpes ar ibuprofēnu
Lai mazinātu sāpes, lietojiet bezrecepšu pretsāpju līdzekļus, piemēram, ibuprofēnu vai naproksēnu. Aspirīna, acetaminofēna vai opioīdu vietā izvēlieties nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus (NPL).
Lietojiet ibuprofēnu pirms vai pēc stāvokļa maiņas, attīrīšanas procedūras laikā vai brūces tīrīšanas laikā. Ibuprofēna lietošana var palīdzēt mazināt sāpes, kuras jūs varat just
3. metode no 4: Ādas kopšana
1. solis. Pārbaudiet ādu katru dienu
Dūmu čūlas var parādīties ātri, un tās jāārstē pēc iespējas ātrāk. Pievērsiet īpašu uzmanību ķermeņa daļām, kas atspiežas pret gultu vai ratiņkrēslu vai berzē pret citām ķermeņa daļām vai apģērbu.
Pievērsiet īpašu uzmanību muguras lejasdaļai, astes kaulam, papēžiem, gurniem, sēžamvietai, ceļgaliem, galvas aizmugurē, elkoņos un potītēs
2. solis. Uzturiet ādu tīru
Agrīnās stadijas spiediena čūlas gadījumā viegli nomazgājiet brūces zonu ar ziepēm un ūdeni. Noslaukiet vietu ar dvieli (neberzējiet). Pievērsiet īpašu uzmanību ādai, kurai ir nosliece uz svīšanu vai mitrumu. Izmantojiet mitrinošu losjonu, lai novērstu sausu ādu.
Dzemdes čūlas, kas parādās uz sēžamvietas vai pie dzimumorgāniem, var būt pakļautas fekāliju vai urīna iedarbībai. Lai novērstu šo risku, izmantojiet čūlas zonu aizsargājošu un/vai ūdensnecaurlaidīgu pārsēju
3. solis. Notīriet brūci un pārklājiet to ar pārsēju
Brūce jātīra un jāpārsien ar jaunu pārsēju. Pirms atkārtotas pārsiešanas brūci var apūdeņot ar sāls šķīdumu (sālsūdens šķīdumu). Pirms procedūras veikšanas konsultējieties ar medicīnas speciālistu; medicīnas darbinieks var veikt procedūru jūsu vietā.
- Neizmantojiet antiseptiskus līdzekļus, piemēram, jodu vai ūdeņraža peroksīdu, uz spiediena čūlām; jo tas faktiski var kavēt dzīšanas procesu.
- Var izmantot daudz dažādu pārsēju vai pārklājošu materiālu. Caurspīdīgas plēves vai hidrogēli var palīdzēt I stadijas spiediena čūlas dziedēt ātrāk, un tās jāmaina ik pēc 3-7 dienām. Citi pārsēji var nodrošināt lielāku gaisa cirkulāciju vai aizsargāt pret citiem šķidrumiem, piemēram, izkārnījumiem, urīnu vai asinīm.
4. solis. Iziet attīrīšanas procedūru
Attīrīšana ir mirušo audu noņemšanas process, ko veic ārsts. Attīrīšana ir salīdzinoši nesāpīga procedūra, jo mirušajiem audiem nav pilnīgi neviena dzīvā nerva, lai gan jutīgums joprojām var būt, jo mirušie audi atrodas blakus dzīviem nervu audiem. Šī procedūra var prasīt progresējošas čūlas. Konsultējieties ar savu ārstu, lai noteiktu labāko pieeju spiediena čūlas dziedināšanai.
Solis 5. Ārstējiet infekciju ar antibiotikām
Ārsts var izrakstīt lokālu antibiotiku, ko var lietot tieši uz spiediena, lai apturētu infekcijas izplatīšanos un palīdzētu ķermenim pašam dziedēt. Ārsts var arī ordinēt antibiotikas perorāli, īpaši, ja čūla ir progresējošā stadijā.
Ja Jums ir osteomielīts vai kaulu infekcija, iespējams, būs jālieto ilgstošas antibiotikas. Turklāt tas var prasīt arī lielākas medicīniskas darbības
6. solis. Uzraugiet spiediena čūlas dzīšanas procesu
Cieši uzraugiet čūlas dzīšanas procesu, lai nodrošinātu, ka dzīšana notiek un nepasliktinās. Ja šķiet, ka čūla nesāk dziedēt, nekavējoties apmeklējiet ārstu.
4. metode no 4: uztura maiņa
Solis 1. Ēdiet daudz pārtikas, kas bagāts ar vitamīniem
Ēdot daudz veselīgu uzturvielu, ir svarīgi saglabāt ķermeni veselīgu un novērst spiediena čūlas. Ja esat vesels, jūsu ķermenis var ātrāk dziedēt spiediena čūlas un novērst jaunu čūlu veidošanos. Ja jums trūkst noteiktu uzturvielu, īpaši dzelzs, cinka, A vitamīna un C vitamīna, jums var būt lielāks spiediena čūlu risks. Lietojiet vitamīnu piedevas papildus ēdieniem, kas bagāti ar vitamīniem.
Ēšana daudz olbaltumvielu arī palīdzēs saglabāt ķermeni veselīgu
Solis 2. Uzturiet sevi hidratētu
Katru dienu dzeriet daudz ūdens. Vīriešiem dienā vajadzētu dzert apmēram 13 tases 30 ml šķidruma, bet sievietēm - 9 glāzes 30 ml šķidruma dienā. Tas nenozīmē, ka šķidrumu var iegūt tikai no ūdens. Daudzos pārtikas produktos ir augsts ūdens saturs, un veselīga pārtika var nodrošināt līdz pat 20% no jūsu ikdienas šķidruma daudzuma. Ēdiet pārtiku, kurā ir arī augsts ūdens saturs, piemēram, arbūzu, lai palielinātu ūdens patēriņu.
- Jūs varat arī iegūt papildu mitrināšanu, visu dienu iesūcot ledus gabaliņus, kā arī dzeramo ūdeni.
- Nelietojiet alkoholu, jo tas var dehidrēt ķermeni.
Solis 3. Uzturiet veselīgu svaru
Ja jums ir nepietiekams svars, jums būs mazāk spilvenu, lai aizsargātu noteiktas ķermeņa vietas, kurām ir nosliece uz spiediena čūlu veidošanos. Āda var vieglāk salūzt. Liekais svars var izraisīt arī līdzīgas problēmas, jo tas var apgrūtināt ķermeņa stāvokļa maiņu, lai mazinātu stresu noteiktām ķermeņa daļām.
Solis 4. Nesmēķējiet
Smēķēšana veicina sausu ādu, un to parasti uzskata par neveselīgu ieradumu. Turklāt smēķēšana arī samazina asinsriti - stāvokli, kas var veicināt paaugstinātu spiediena čūlu risku.
