Tendinīts ir cīpslas iekaisums, kas ir muskuļa asais gals, kas piestiprinās pie kaula. Cīpslas darbojas ikreiz, kad muskuļi saraujas un kauli tiek pārvietoti. Tāpēc tendinīts bieži rodas tāpēc, ka cīpslas tiek pārmērīgi izmantotas, piemēram, veicot atkārtotas kustības darba laikā. Teorētiski tendinīts var skart jebkuru cīpslu, bet iekaisums bieži sastopams plaukstas, elkoņa, pleca, gūžas un papēža (Ahileja cīpslas). Dažreiz tendinīts izraisa stipras sāpes un apgrūtina pārvietošanos. Šīs sūdzības var atrisināt dažu nedēļu laikā, izmantojot mājas aizsardzības līdzekļus. Tomēr tendinīts dažreiz kļūst hronisks un prasa medicīnisku ārstēšanu.
Solis
1. daļa no 3: Praktiskās terapijas izmantošana
1. solis. Nelietojiet pārmērīgi cīpslas/muskuļus
Dažreiz cīpslas pēkšņi kļūst iekaisušas traumas dēļ, bet tendinītu biežāk izraisa nelielas, atkārtotas kustības dienu, nedēļu vai mēnešu laikā. Atkārtotas kustības izraisa cīpslas sasprindzinājumu, kā rezultātā rodas neliela asarošana un lokāls iekaisums. Ārstējiet tendinītu, noskaidrojot kustību, kas to izraisīja, un nedariet to (vismaz dažas dienas) vai nemainiet kustību. Ja tendinīta izraisītājs ir saistīts ar darbu, apspriediet ar savu priekšnieku par pienākumu īslaicīgu rotāciju. Ja tendinītu izraisa vingrinājumi, iespējams, jūs pārspīlējat sevi vai veicat kustību ar nepareizu stāju/tehniku. Tāpēc konsultējieties ar profesionālu fitnesa treneri.
- Pārmērīga tenisa vai golfa spēlēšana ir galvenais tendinīta cēlonis elkoņa locītavā, līdz ar to arī termini "tenisa elkonis" un "golfa spēlētāja elkonis".
- Ja jums ir laiks atpūsties, akūts tendinīts var izārstēties pats par sevi, bet, ja to nekontrolē, problēmu ir grūtāk pārvarēt, jo tendinīts kļūst hronisks (ilgstošs).
Solis 2. Izmantojiet ar ledu pildītu maisu, lai saspiestu iekaisušo cīpslu
Galvenais cīpslu sāpju cēlonis ir iekaisums kā ķermeņa mehānisms, lai atjaunotu un aizsargātu ievainotos audus. Tomēr iekaisums dažreiz ir tik smags, ka cīpsla kļūst problemātiskāka. Viens no labākajiem veidiem, kā tikt galā ar šo problēmu, ir iekaisuma mazināšana, piemēram, cīpslas saspiešana ar maisu, kas piepildīts ar ledu vai saldētiem dārzeņiem. Papildus iekaisuma mazināšanai šī metode var mazināt sāpes. Veiciet terapiju, atdzesējot cīpslu ik pēc dažām stundām, līdz sāpes un iekaisums ir izzuduši.
- Ja iekaisums rodas cīpslās/mazajos muskuļos zem ādas audiem (piemēram, plaukstas locītavā vai elkoņā), uzklājiet aukstas kompreses apmēram 10 minūtes. Ja iekaisums atrodas lielā cīpslā/muskulī vai atrodas diezgan dziļā stāvoklī, uzklājiet kompresi apmēram 20 minūtes.
- Saspiežot, sasieniet cīpslu ar maisu, kas piepildīts ar ledu, izmantojot Tensor vai Ace pārsēju, un pēc tam paceliet to augstākā stāvoklī nekā parasti. Abas metodes ir ļoti noderīgas, lai pārvarētu iekaisumu.
- Pirms lietošanas sasmalcināšanai neaizmirstiet ietīt ledus gabaliņu maisu ar plānu drānu, lai novērstu negatīvas sekas, piemēram, ādas bojājumus vai sasalušas ādas šūnas ilgstošas aukstu priekšmetu iedarbības dēļ.
Solis 3. Lietojiet pretiekaisuma līdzekļus
Vēl viens veids, kā ārstēt iekaisumu no tendinīta, ir lietot bezrecepšu nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus, piemēram, aspirīnu, ibuprofēnu (Advil, Motrin) un naproksēnu (Aleve). Šīs zāles spēj kontrolēt iekaisumu, tādējādi samazinot pietūkumu un sāpes, bet ir kaitīgas kuņģim (un tām ir viegla ietekme uz nierēm un aknām). Tāpēc nelietojiet zāles ilgāk par 2 nedēļām.
- Papildus zāļu lietošanai uz iekaisušām cīpslām, īpaši zem ādas, uzklājiet pretiekaisuma/pretsāpju krēmu vai želeju, jo tās ir vieglāk uzsūcas un ir efektīvākas.
- Nelietojiet pretsāpju līdzekļus (acetaminofēns) vai muskuļu relaksantus (ciklobenzaprīnu), jo tos neizmanto iekaisuma ārstēšanai.
2. daļa no 3: Pagaidu terapijas izmantošana
Solis 1. Veiciet vieglu stiepšanos uz iekaisušās cīpslas
Vieglu vai mērenu tendinītu un muskuļu stīvumu var ārstēt ar stiepšanos, lai mazinātu muskuļu sasprindzinājumu, kas uzlabo asinsriti, palielina muskuļu elastību un paplašina kustību amplitūdu. Izstiepšanos var izmantot kā terapiju, lai ārstētu akūtu tendinītu (kamēr sāpes vai iekaisums nav smags), hronisku tendinītu un novērstu tendinītu. Izstiepjot, lēnām pārvietojiet un pēc tam turiet 20-30 sekundes. Izstiepieties 3-5 reizes dienā, īpaši pirms un pēc augstas intensitātes treniņa.
- Lai ārstētu hronisku tendinītu vai novērstu muskuļu traumas, uzvelciet siltas kompreses ķermeņa zonā, kuru vēlaties izstiept, lai muskuļi un cīpslas būtu elastīgas un gatavas stiept.
- Sāpes no tendinīta parasti pastiprinās naktī un pēc daudzām kustībām vai vingrinājumiem.
Solis 2. Valkājiet šinu, lai atbalstītu muskuļus
Ja tendinīts rodas ceļos, elkoņos vai plaukstas locītavās, mēs iesakām valkāt elastīgu neoprēna rokas siksnu vai neilona/velcro pārsēju, lai aizsargātu skarto ķermeņa daļu un ierobežotu kustību. Nēsājot rokas stropi vai šinīti, jūs arī jūtaties ērtāk un atgādina, ka nevajag sevi uzspiest darbā vai vingrošanā.
- Neatstājiet iekaisušo cīpslu pilnīgi nekustīgu. Tendinītu var izārstēt, ja cīpslas, muskuļi un locītavas tiek kustinātas tā, lai asins cirkulācija problemātiskajā zonā paliktu vienmērīga.
- Papildus slinga / pārsēja valkāšanai, strādājot, izmantojiet ergonomiskas mēbeles atbilstoši ķermeņa izmēram un formai. Ja nepieciešams, noregulējiet krēsla, tastatūras un darbvirsmas stāvokli, lai novērstu pārmērīgu slodzi uz locītavām un cīpslām.
3. daļa no 3: Profesionālās terapijas izmantošana
Solis 1. Konsultējieties ar ārstu
Ja tendinīts neizzūd un mājas aizsardzības līdzekļi nepalīdz, apmeklējiet ārstu, lai veiktu pārbaudi. Parasti ārsti izmanto instrumentus, piemēram, ultraskaņu vai MRI, lai noskaidrotu, cik smags ir jūsu tendinīts, un pēc tam iesaka ārstēšanas iespējas. Ja cīpsla atdalās no kaula (saplīst), ārsts jūs nosūtīs pie ortopēdiskā ķirurga kā personas, kas ir kompetenta noteikt, vai operācija ir nepieciešama. Ja problēma nav pārāk smaga, rehabilitācija un/vai steroīdu injekcijas parasti ir diezgan efektīvas.
- Operācija smaga tendinīta ārstēšanai bieži tiek veikta, ievietojot ļoti mazu kameru un aprīkojumu, izmantojot griezumu pēc iespējas tuvāk locītavai vai zonai, kurai nepieciešama ārstēšana.
- Hronisku tendinītu var izārstēt, izmantojot mērķtiecīgu rētas audu aspirācijas (FAST) metodi, kas ir minimāli invazīva operācija, lai noņemtu saplēstus audus, nekairinot normālos audus.
2. solis. Lūdziet nosūtījumus rehabilitācijai
Ja Jums ir hronisks tendinīts, kas nav pārāk smags, ārsts parasti ieteiks veikt rehabilitāciju, piemēram, fizioterapiju. Fizioterapeits var palīdzēt jums pārvaldīt tendinītu un apkārtējo muskuļu problēmas, parādot, kā praktizēt muskuļu stiepšanu un stiprināšanu. Piemēram, ekscentriska stiprināšana, savelkot muskuļus/cīpslas, kamēr tie tiek izstiepti, ir izdevīga hroniska tendinīta gadījumā. Kopumā fizioterapija hroniska tendinīta ārstēšanai jāveic 3-4 reizes nedēļā 6-8 nedēļas.
- Fizioterapeiti arī spēj ārstēt cīpslu iekaisumu, izmantojot ultraskaņu vai mikroviļņus, kas ir izrādījušies efektīvi, ārstējot iekaisumu un stimulējot cīpslu/muskuļu atjaunošanos.
- Daži fizioterapeiti (un citi veselības aprūpes speciālisti) izmanto zemas enerģijas (infrasarkanos) gaismas viļņus, lai mazinātu iekaisumu un sāpes, ko izraisa vieglas vai vidēji smagas muskuļu un skeleta sistēmas traumas.
Solis 3. Izmantojiet steroīdu injekciju priekšrocības
Ja nepieciešams, ārsts ieteiks steroīdu injekcijas terapiju iekaisušajā cīpslā vai tās tuvumā. Steroīdi, piemēram, kortizons, ļoti efektīvi mazina iekaisumu īsā laika periodā, tādējādi samazinot sāpes un atjaunojot locītavu kustīgumu (vismaz īslaicīgi), taču ir riski, kas jāapzinās. Reizēm ievainotā cīpsla kļūst tik vāja, ka pēc kortikosteroīdu injekcijas tā plīst. Tādēļ kortikosteroīdu injekcijas tendinīta ārstēšanai nevajadzētu atkārtot ilgāk par 3 mēnešiem, jo tas padara cīpslas vairāk pakļautas asarošanai.
- Steroīdu injekcijas ir noderīgas īslaicīgai sāpju mazināšanai, taču tās nevajadzētu atkārtot.
- Papildus cīpslas vājināšanai steroīdu injekcijas var izraisīt infekciju, muskuļu atrofiju ap injicēto cīpslu, nervu bojājumus un pazeminātu imunitāti.
- Ja cīpslu iekaisums neārstējas ar steroīdu injekcijām, īpaši pēc tam, kad to atbalsta fizioterapija, jums vajadzētu apsvērt iespēju veikt operāciju.
4. Jautājiet savam ārstam par trombocītu bagātas plazmas (PRP) terapiju
Šī terapija ir salīdzinoši jauna un joprojām tiek pētīta. PRP terapija ietver pacienta asins parauga ņemšanu un pagriešanu ar mašīnu, lai atdalītu trombocītus un dažādus dziedinošos komponentus no sarkanajām asins šūnām. Pēc tam plazmas maisījumu injicē hroniski iekaisušajā cīpslā. Ir pierādīts, ka šī terapija mazina iekaisumu un paātrina muskuļu/cīpslu audu sadzīšanu.
- Ja nepieciešams, PRP terapijai nav blakusparādību, tāpēc tā ir daudz labāka nekā kortikosteroīdu injekcijas.
- Tāpat kā ar jebkuru invazīvu terapiju, vienmēr pastāv infekcijas, bagātīgas asiņošanas un/vai rētu risks.
Padomi
- Smēķēšana kavē asinsriti, tāpēc muskuļiem, cīpslām un citiem audiem trūkst skābekļa un barības vielu. Tāpēc nesmēķējiet!
- To ir vieglāk novērst nekā ārstēt tendinītu. Nespiediet sevi, ja esat tikko sācis vingrot vai uzņemties jaunu uzdevumu darbā.
- Ja jūsu muskuļi vai cīpslas ir sāpīgas no vingrinājumiem vai noteiktām aktivitātēm, izvēlieties citas iespējas, lai saglabātu formu. Dažādi fiziski vingrinājumi, piemēram, krusteniskā apmācība, var novērst tendinītu, ko izraisa atkārtotas kustības.
