Nesaturēšana vīriešiem ir simptoms daudziem citiem sindromiem un slimībām, kuras jāizmeklē. Ja jūs ciešat no tā, jums var būt nervu vai uroģenitālās sistēmas problēmas vai citi sindromi. Galvenais, lai novērstu šīs slimības atkārtošanos, ir iepriekš noteikt, kas to izraisīja. Mēģiniet atcerēties visas izmaiņas savā dzīvē, piemēram, jaunu medikamentu lietošanu, kas varētu būt izraisījušas šīs problēmas vai palielinājušas urīnpūšļa slodzi. Cilvēkiem, kuri no tā nav cietuši, var piemērot dažādus profilakses pasākumus. Ja jūs to pašlaik piedzīvojat, sāciet ārstēšanu, konsultējoties ar ārstu.
Solis
1. metode no 5: Pasākumi, lai novērstu atkārtotu nesaturēšanu
1. solis. Nosakiet nesaturēšanas veidus, kurus varat novērst
Diemžēl daudzi šīs slimības cēloņi ir nekontrolējami. Piemēri: labdabīga prostatas hipertrofija, neiroloģiski traucējumi, insults, prostatas vai urīnpūšļa vēzis un daudzi citi. Tomēr jūs joprojām varat veikt noteiktus pasākumus, lai samazinātu slimības attīstības risku.
2. solis. Atmest smēķēšanu
Viens ļoti efektīvs veids, kā samazināt nesaturēšanas risku, ir atmest smēķēšanu. ASV Nacionālais veselības institūts ziņo, ka 50% urīnpūšļa vēža izraisa smēķēšana. Spiediens uz urīnpūsli, ko izraisa audzējs, izraisīs nesaturēšanu. Ja jums nepieciešama palīdzība atmest smēķēšanu, ieplānojiet tikšanos ar ārstu, lai saņemtu konsultāciju. Pašlaik ir pieejamas vairākas zāles, kas palīdz atmest smēķēšanu.
3. solis. Zaudējiet svaru, lai novērstu nesaturēšanu
Ja jums ir liekais svars, urīnpūslis tiks pakļauts papildu spiedienam. Tas novedīs pie nesaturēšanas. Lai gan svara zaudēšana var šķist grūta, ja jūs to darīsit veiksmīgi, rezultāti būs tā vērti. Sāciet ar lielāku fizisko slodzi un ēdiet barojošu pārtiku. Citi veidi, kā palīdzēt zaudēt svaru, ir šādi:
- Pārliecinieties, ka katru dienu saņemat veselīgu olbaltumvielu, augļu, dārzeņu, piena produktu ar zemu tauku saturu un ogļhidrātu daudzumu. Katras šīs pārtikas grupas dienas deva būs atkarīga no jūsu svara, vecuma un veselības. Ja jums ir nepieciešams patērēt 2000 kalorijas dienā, apēdiet sešas līdz astoņas porcijas ogļhidrātu, četras līdz piecas porcijas dārzeņu, četras līdz piecas porcijas augļu, 0,09 līdz 0,20 kg olbaltumvielu, divas līdz trīs porcijas piena ar zemu tauku saturu un divas līdz trīs eļļas un tauku porcijas.
- Veiciet regulārus vingrinājumus, kas sastāv no sirds un asinsvadu vingrinājumiem (skriešana vai peldēšana), svaru celšanas (piemēram, atspiešanās vai svarcelšana) un elastības (joga vai stiepšanās).
- Ierobežojiet porciju, ko ēdat katru dienu.
- Izvēlieties uzkodas ar zemu kaloriju daudzumu, piemēram, augļus un dārzeņus.
4. solis. Palieliniet cinka uzņemšanu
Pētījumi liecina, ka vīriešiem ar prostatas vēzi ir par 62-75% samazināts cinka līmenis ļaundabīgās prostatas šūnās un ka cinkam ir nozīme prostatas šūnu ļaundabīgajā audzējā. Cinka piedevas ir ieteicamas patēriņam; tomēr līdz šim uzņemšanas līmenis joprojām ir neskaidrs. Tāpēc konsultējieties ar savu ārstu par cinka piedevu daudzumu, kas nepieciešams jūsu ķermenim, pamatojoties uz cinka līmeni, kas jau ir jūsu ikdienas ēdienkartē.
5. solis. Palieliniet likopēna uzņemšanu
Likopēns ir spēcīgs fitonutrients un antioksidants, kas ir pierādījis savu spēju cīnīties ar vēzi. Pieci pārtikas produkti, kuros ir vislielākais likopēna līmenis vienā tasē, ir šādi:
- Guava: 8587 kv
- Arbūzs: 6889 kv
- Tomāti: 7298 kv
- Papaija: 2651 kv
- Vīns: 2611 kv
6. solis. Ēdiet vairāk sojas pupiņu
Jaunākie pētījumi liecina, ka sojas pupās esošie izoflavonoīdi var palīdzēt novērst prostatas vēzi. Jūs varat palielināt sojas daudzumu savā uzturā, izmantojot edamāmu, sojas pienu vai tofu.
7. solis. Pievienojiet diētai vairāk omega-3 taukskābju
Omega-3 taukskābes ir atrodamas dažāda veida zivīs un citās jūras veltēs, piemēram, lasī, skumbrijā, sardīnēs un jūras asaros. Pētījumi rāda, ka omega-3 var pasargāt jūs no krūts, resnās zarnas un prostatas vēža.
8. solis. Uzturiet ķermeņa ūdens saturu
Dzeriet vismaz astoņas glāzes ūdens dienā, lai novērstu urīnceļu infekcijas, aizcietējumus un nierakmeņus, kas var izraisīt nesaturēšanu. Jums vajadzētu dzert pēc iespējas vairāk dienas laikā un ierobežot dzērienu skaitu naktī pirms gulētiešanas.
9. solis. Iestatiet laiku tualetē
Ja domājat, ka ciešat no nesaturēšanas, varat zināmā mērā vingrot urīnpūsli. Plānojiet konkrētu laiku, lai dotos uz tualeti. Tas var izmantot urīnpūsli un novērst nesaturēšanu.
10. solis. Izvairieties no ēdieniem un dzērieniem, kas izraisa nesaturēšanu
Nesaturēšanu izraisošu vielu piemēri ir alkohols, kofeīns, skābi, pikanti ēdieni un cukurs vai mākslīgie saldinātāji.
- Alkohols ir diurētiķis, viela, kas var izraisīt ķermeņa šķidruma zudumu. Alkohols arī kairina urīnpūsli un izraisa nesaturēšanu. Ierobežojiet alkohola patēriņu līdz vienam dzērienam naktī.
- Kofeīns ir arī diurētiķis. Ierobežojiet kofeīna lietošanu tikai no rīta.
11. solis. Mēģiniet veikt Kegela vingrinājumus
Kegela vingrinājumi ir labs veids, kā novērst nesaturēšanu, nostiprinot iegurņa pamatnes muskuļus. Šo vingrinājumu ir nedaudz grūti iemācīties, jo jums jāspēj izolēt iegurņa muskuļus - daļu, kuru izmantojat, mēģinot apturēt urīnu procesa vidū. Saspiežot iegurņa muskuļus, jūs redzēsit vai jutīsit sēklinieku pacelšanos.
Pēc iegurņa muskuļu izolēšanas saspiediet un turiet piecas sekundes. Pēc tam atpūtieties piecas sekundes. Atkārtojiet desmit reizes ar trim sesijām dienā
12. solis. Izvairieties no diurētiskiem līdzekļiem
Diurētiskās vielas ir zāles, kas spēj izvadīt no organisma lieko šķidrumu. Šīs zāles parasti tiek parakstītas pacientiem ar sirds slimībām. Diemžēl arī šīm zālēm ir tendence izraisīt nesaturēšanu. Daži veidi ietver tiazīdu grupas diurētiskos līdzekļus, cilpas diurētiskos līdzekļus, zemu kālija līmeni un hinazolīnu. Bieži lietoto diurētisko līdzekļu piemēri ir:
- Tiazīdu grupas diurētiskie līdzekļi: clorpres, tenoretic, thalitone, capozide, dyazide, hyzaar, lopressor HCT, maxzide un prinzide.
- Cilpas diurētiskie līdzekļi: lasix un demadex.
- Diurētiskie līdzekļi ar zemu kālija saturu: aldaktazīds, aldaktons, diazīds un maxzīds.
- Hinazolīna diurētiķis: zaroksolīns.
- Pirms izrakstīto zāļu lietošanas pārtraukšanas vienmēr konsultējieties ar ārstu.
13. solis. Izvairieties no muskuļu relaksantiem
Muskuļu relaksanti ir zāles, kas paredzētas noteiktiem muskuļu traumu veidiem. Tās funkcija kā muskuļu relaksants var izraisīt arī nesaturēšanu. Muskuļu relaksantu piemēri ir:
- Valium, soma, flexeril, skelaxin un robaxin.
- Nomierinoši līdzekļi var izraisīt arī nesaturēšanu.
14. solis. Nosakiet antihipertensīvos medikamentus, kas var izraisīt nesaturēšanu
Antihipertensīvie līdzekļi ir zāļu veids, ko lieto asinsspiediena pazemināšanai. Šīs zāles var saturēt dažāda veida diurētiskos līdzekļus. Ja lietojat antihipertensīvos līdzekļus, kā blakusparādību jautājiet savam ārstam zāles, kas neizraisa nesaturēšanu. Antihipertensīvo zāļu piemēri ir:
Modurētiķi, minizīds, monoprila HCT un akurētiķi
2. metode no 5: pārplūdes nesaturēšanas ārstēšana
Solis 1. Uzziniet pārplūdes nesaturēšanas simptomus
Pārplūdes nesaturēšana rodas no šķēršļiem, kas “pārplūst” un izraisa nesaturēšanu. Labdabīga prostatas hipertrofija (BPH) ir galvenais šī stāvokļa cēlonis, jo palielināta prostata spiež un nospiež urīnizvadkanālu, jo urīns plūst caur prostatu. Tomēr šos simptomus var izraisīt arī citi faktori, tostarp:
- Palielināts urinēšanas biežums
- Vilcināties ar urinēšanu (nevēlaties urinēt, pat ja tas ir jādara)
- Noktūrija (daudzas reizes naktī iet uz tualeti)
- Mākslas plūsmas pavājināšanās
- Atkārtotas urīnceļu infekcijas (UTI)
- Urīna nesaturēšana
- Urīna aizture (nevar urinēt vispār)
2. solis. Konsultējieties ar ārstu
Lai gan BPH ir galvenais pārplūdes nesaturēšanas cēlonis, ir daudzi citi faktori. Apmeklējiet ārstu un aprakstiet savus simptomus, lai palīdzētu noteikt precīzu diagnozi.
Audzēji urīnpūslī vai prostatā var izraisīt arī pārplūdes nesaturēšanu. Tāpēc, visticamāk, ārsts arī veiks pārbaudi, lai izslēgtu šos faktorus. Veicamie testi ietver prostatas specifiskā antigēna (PSA) pārbaudi asinīs, digitālo taisnās zarnas pārbaudi (digitālais taisnās zarnas eksāmens, DTE), lai noteiktu prostatas anomālijas, un/vai cistoskopiju (caurule urīnpūslī tiek ievietota caur urīnpūslis). urīnizvadkanāls, lai noteiktu audzēja klātbūtni vai neesamību tajā). Ja tiek konstatēts audzējs, ārsts veiks biopsiju, lai noteiktu, vai tas ir labdabīgs vai ļaundabīgs
3. solis. Nosakiet zāles, kas var izraisīt pārplūdes nesaturēšanu
Konsultācijas laikā ārsts jautās arī par visām zālēm, kuras lietojat, jo dažas no tām var izraisīt pārplūdes nesaturēšanu kā blakusparādību. Diurētiskie līdzekļi plaušu slimībām, sedatīvi līdzekļi un muskuļu relaksanti ir zāles, kas izraisa nesaturēšanu. Daži antidepresanti, miegazāles un paaugstināta asinsspiediena zāles ir saistītas arī ar nesaturēšanu.
- Tā kā daudzas no šīm zālēm ir parakstītas nopietnāku slimību ārstēšanai nekā nesaturēšana, nepārtrauciet to lietošanu bez ārsta ieteikuma.
- Lai gan tas nav zāles, pārmērīgs kafijas, tējas, alkohola, B vitamīnu un C vitamīna patēriņš var izraisīt arī pārplūdes nesaturēšanu. Jūs varat pieprasīt asins paneļa testu, lai noteiktu, vai jūsu ēdiens nesatur pārāk daudz B un/vai C vitamīna.
Solis 4. Jautājiet zāles, kas paredzētas pārplūdes nesaturēšanas ārstēšanai
Vieglu vai vidēji smagu BPH simptomu ārstēšanai ir vairākas recepšu zāles, ko var lietot, lai kontrolētu simptomus, tostarp:
- Alfa blokatori, piemēram, hitrīns, kas, lai gan faktiski nesamazina prostatas izmēru, dažu nedēļu laikā var mazināt simptomus
- 5-alfa-reduktāzes inhibitori, piemēram, avodart, kas samazina prostatas izmēru, sešus mēnešus neārstējot simptomus
- Cialis, kas, lai gan sākotnēji tika tirgots erektilās disfunkcijas (ED) ārstēšanai, spēj ārstēt arī BPH simptomus.
- Jūsu ārsts var izrakstīt avodart un hytrin kombināciju, lai gūtu labumu no abiem. Ir zināms, ka šī pieeja ir droša pārplūdes nesaturēšanas kontrolei.
5. solis. Apsveriet operāciju, lai ārstētu progresējošus simptomus
Transuretrāla prostatas rezekcija (TURP) ir procedūra, ko parasti izmanto, lai novērstu aizsprostojumus urīnceļos, ko izraisa palielināta prostata. Šo paņēmienu veic, izmantojot endoskopu, kas tiek ievietots urīnizvadkanālā, lai noņemtu lieko prostatas audu, kas to bloķē.
- Šajā procedūrā var izmantot lāzeru, mikroviļņu krāsni, adatas ablāciju vai fotoselektīvu iztvaikošanu. Šī procedūra ir minimāli invazīva, un vairumā gadījumu to var piemērot tieši konsultāciju telpā.
- Šai metodei audu ataugšanas dēļ desmit gadu laikā var būt nepieciešama sekundāra operācija.
3. metode no 5: Stresa nesaturēšanas ārstēšana
1. solis. Atzīstiet stresa nesaturēšanas simptomus
Stresa nesaturēšana biežāk ir saistīta ar urīna noplūdi nekā jebkuri citi nelieli simptomi, kas saistīti ar pārplūdes nesaturēšanu. Jūs varat pamanīt noplūdi, smejoties, klepojot, šķaudot, skrienot vai paceļot smagus priekšmetus.
2. solis. Nosakiet stresa nesaturēšanas cēloni
Pārmērīgs spiediens uz urīnpūsli aptaukošanās vai grūtniecības dēļ ir galvenais stresa nesaturēšanas cēlonis. Stresa nesaturēšana var rasties arī muskuļu spiediena trūkuma dēļ urīnpūslī ķirurģisku komplikāciju rezultātā. Operācijas, kas parasti saistītas ar šīm komplikācijām, ir prostatas operācija un prostatas transuretrāla rezekcija.
10-20% TURP operāciju var izraisīt stresa nesaturēšanu, un lielāks procents ir pacientiem, kuriem tiek veikta prostatas vēža operācija
Solis 3. Konsultējieties ar ārstu
Ārsts pārbaudīs jūsu simptomus un veiks virkni testu, lai noteiktu jums labāko ārstēšanas kursu. Pacientiem ar aptaukošanos, visticamāk, ārsts pārbaudīs arī vielmaiņas traucējumus, piemēram, vairogdziedzera darbības traucējumus, kas var izraisīt svara pieaugumu.
Solis 4. Zaudēt svaru
Ja ārsts saka, ka jūsu svars rada pārmērīgu spiedienu uz urīnpūsli, iespējams, jums tiks ieteikts zaudēt svaru.
- Jums vajadzētu ēst veselīgu un sabalansētu uzturu kopā ar regulāriem vingrinājumiem. Lai iegūtu vairāk informācijas, izlasiet rakstu Kā zaudēt svaru un kā ēst veselīgi.
- Jums vajadzētu arī konsultēties ar dietologu un personīgo treneri, lai izstrādātu veselīgu un labu svara zaudēšanas plānu.
Solis 5. Veiciet Kegela vingrinājumus
Lai gan Kegela vingrinājumus parasti izmanto, lai palīdzētu sievietēm palielināt iegurņa pamatnes muskuļus pēc dzemdībām, vīrieši var veikt arī Kegela vingrinājumus, lai samazinātu stresa nesaturēšanu. Dariet Kegels, sasprindzinot muskuļus, kas kontrolē urinēšanu. Sākumā jums būs jāpraktizē urīna apturēšana izdalīšanās procesa vidū, lai uzzinātu, kuri muskuļi jāstrādā un jāpievelk.
Pievelciet muskuļus un saskaitiet no viena līdz pieciem, pirms to lēnām atlaidat, vienlaikus skaitot vēl vienu līdz pieciem. Veiciet šo vingrinājumu trīs sesijās, katru sesiju veidojot desmit atkārtojumus katru dienu
6. Apsveriet ķirurģisko svara zudumu
Pacientiem ar lieko svaru jums var ieteikt tauku atsūkšanu vai citu svara zaudēšanas operāciju. Vienā pētījumā 71% pacientu, kuri pēc kuņģa samazināšanas operācijas zaudēja vairāk nekā 18 ĶMI (ķermeņa masas indeksa) punktus, gadu pēc operācijas tika veiksmīgi izārstēti no nesaturēšanas.
4. metode no 5: neirogēnā urīnpūšļa nesaturēšanas ārstēšana
1. solis. Nosakiet neirogēnās urīnpūšļa nesaturēšanas cēloņus
Urinācijas process ietver virkni nervu, kas sazinās ar smadzenēm un izraisa urīnpūšļa un apkārtējo muskuļu saraušanos un atslābināšanos. Ja Jums ir neiromuskulāri traucējumi, piemēram, multiplā skleroze (MS), Jums būs traucējumi nervu signālu plūsmā, kā rezultātā radīsies neirogēns urīnpūslis. Indivīdiem, kuriem ir bijis insults, var attīstīties arī neirogēns urīnpūslis, kad tiek ietekmēti urīnpūšļa muskuļi, kuriem vajadzētu sarauties un atslābināties.
2. solis. Konsultējieties ar ārstu
Lielākā daļa cilvēku ar neirogēnu urīnpūsli atpazīs cēloņus. Tomēr, lai iegūtu pozitīvu diagnozi, jums joprojām jākonsultējas ar ārstu. Ārsts arī sniegs visaptverošu aprakstu par pieejamajām ārstēšanas iespējām, kuras jums var izmantot.
Solis 3. Izmēģiniet fiziski psiholoģiskās terapijas iespējas
Fiziski psiholoģiskā terapija, kas pazīstama arī kā periodiska iztukšošana, apvieno gribasspēku un fiziskos vingrinājumus, lai palīdzētu ārstēt nesaturēšanu. Tas ietver Kegela vingrinājumu kombināciju (aprakstīta iepriekš sadaļā par stresa nesaturēšanu) un piezīmes par izvairīšanos, lai palīdzētu izvairīties no nesaturēšanas epizodēm pirms to rašanās.
Izvairīšanās žurnāls ir ikdienas uzskaite par patērētajiem šķidrumiem, urinēšanas daudzumu un laiku, kā arī noplūdes esamību vai neesamību. Jūs varat izmantot šīs piezīmes, lai palīdzētu noteikt labāko laiku, kad atrasties tualetes tuvumā, kā arī laiku, kad jums ir jāpiespiež sevi iet uz vannas istabu, lai izvairītos no nesaturēšanas epizodes
4. solis. Apspriediet ar ārstu pieejamās zāļu iespējas
Lai gan pašlaik nav zāļu, kas tieši mērķētu uz urīnpūšļa muskuļiem, lai ārstētu neirogēno urīnpūsli, dažas zāles var mazināt muskuļu spazmas vai izraisīt kontrakcijas. Jūsu ārsts palīdzēs noteikt, vai viena vai vairākas no šīm zālēm var būt efektīvas jūsu stāvoklim.
5. solis. Apspriediet ar ārstu ķirurģiskās iespējas
Atkarībā no jūsu neirogēnā urīnpūšļa stāvokļa tagad ir pieejamas dažādas ķirurģiskas iespējas. Šajā gadījumā ārsts apspriedīs:
- Elektrostimulējošā terapija, kas piestiprina elektrodus un mazus stimulatorus, lai palīdzētu piegādāt signālus, kurus ir traucējuši bojāti nervi.
- Mākslīgais urīnpūšļa muskulis sastāv no gredzena, kas piestiprinās pie urīnpūšļa pamatnes un darbojas kopā ar īpašu sūkni un vārstu urīna savākšanai.
5. metode no 5: hiperaktīva urīnpūšļa ārstēšana
1. solis. Atzīstiet hiperaktīva urīnpūšļa simptomus
Hiperaktīvs urīnpūslis (hiperaktīvs urīnpūslis, OAB) ir sindroms, kas izraisa neapturamu vēlmi pēc iespējas ātrāk urinēt. Bieži sastopamie šī sindroma simptomi ir:
- Vēlme urinēt pēc iespējas ātrāk
- Uzlabot nesaturēšanu (ātri nenonākt tualetē)
- Bieža urinēšana un niktūrija (atkārtota urinēšana naktī)
2. solis. Apmeklējiet savu ārstu
Jūsu ārsts palīdzēs jums oficiāli diagnosticēt OAB. Tā kā tikai 2% vīriešu ar OAB novēro arī parastās nesaturēšanas simptomus, ārsts pirms šāda secinājuma izdarīšanas centīsies izslēgt citas iespējas.
- Visticamāk, jums tiks veikta fiziskā pārbaude, kā arī urīna analīze, lai pārbaudītu urīnu. Turklāt jūs varat arī novirzīt uz cistoskopiju, ja jūsu stāvoklis ir kļuvis diezgan sarežģīts.
- Pētījumi arī parādīja, ka lomu spēlē detrusora muskuļu pārmērīga aktivitāte, kas atrodama urīnpūšļa sieniņās.
3. solis. Izmantojiet regulāru urinēšanu
Ārstēšanas sērija ietver pastāvīgu terapiju ar regulāru urīna režīmu. Parasti regulāri iztukšošanas režīmi ietver urinēšanu noteiktā laikā - piemēram, reizi četrās stundās - neatkarīgi no tā, vai jūtat vēlmi urinēt vai nē.
- Tas ir urīnpūšļa pārkvalifikācijas pulks un kognitīvo ieradumu terapijas veids. Urīnpūslis, kas ir apmācīts noteiktā laikā iztukšot saturu, novērsīs nesaturēšanu.
- Nesenie pētījumi ir parādījuši, ka pacientiem, kuri ārstējas no detrusora nestabilitātes, ieradumu terapija ar biofeedback palīdzību (periodiska iztukšošana) dod labāku efektu nekā farmakoloģiskā terapija ar oksibutinīnu vai placebo.
- Bioloģiskā atgriezeniskā saite tiek veikta, novietojot pacientam elektrodus, lai noteiktu zemapziņas subjektīvo psiholoģisko reakciju. Tādā veidā pacients var skaidri atšķirt, kad organisms veic fizioloģisku reakciju (piemēram, vēlmi urinēt) un kad organisms vienkārši sniedz "nepatiesu atbildi". Tādējādi pacienti varēs precīzi redzēt ķermeņa vajadzības.
4. solis. Vaicājiet ārstam pieejamās ārstēšanas iespējas
Pašlaik ir dažāda veida zāles, piemēram, ditropāns, kas tiek ievadīts pa 5 mg divas reizes dienā vai 5 mg kapsulās vienu reizi dienā. Parasti tiek izmantota arī kombinētā terapija, kas ietver parasto terapiju, farmakoloģiju un biofeedback.
