Plaukstas locītavas sastiepums ir saites bojājums, kas savieno plaukstas īsos kaulus (karpālos kaulus). Plaukstas locītavā visbiežāk ievainotā saite tiek saukta par scapho-lunate saiti, kas savieno scaphoid kaulu ar lunate kauliņu. Plaukstas locītavas sastiepuma smagums mainās atkarībā no saites stiepšanās vai plīsuma smaguma pakāpes. Smagums noteiks, kā to ārstēt mājās vai vai jums nepieciešama profesionāla medicīniska palīdzība.
Solis
1. daļa no 3: Nelielu plaukstas locītavu sastiepumu ārstēšana
1. solis. Atpūtiet plaukstas locītavu un esiet pacietīgs
Nelieli sastiepumi bieži rodas locītavas atkārtotas lietošanas vai pārmērīgas izstiepšanās dēļ no kritiena, izstiepjot roku. Mēģiniet atpūtināt plaukstas locītavu no atkārtotas lietošanas, ja jums ir aizdomas, ka tas ir iemesls. Runājiet ar savu priekšnieku darbā par savu darbību maiņu apmēram dažas nedēļas. Ja plaukstas locītavas sastiepums ir saistīts ar sporta aktivitātēm, tas var būt saistīts ar pārspriegumu vai nepareizu tehniku, konsultējieties ar savu personīgo treneri.
- Nelieli plaukstas locītavas sastiepumi bieži tiek klasificēti kā 1. pakāpes sastiepumi, kas ir saites, kas ir izstieptas nedaudz par garu, bet ne pārāk daudz.
- Pirmie 1. pakāpes sastiepuma simptomi ir sāpes, kuras var paciest, viegls iekaisums vai pietūkums, izturība pret kustībām un samazināts plaukstas locītavas spēks.
2. solis. Uz plaukstas uzklājiet ledus iepakojumu
Ledus ir efektīvs līdzeklis gandrīz visu muskuļu un kaulu traumu ārstēšanai, ieskaitot plaukstas locītavas sastiepumus. Uzklājiet ledu plaukstas zonai, kas sāp visvairāk, lai mazinātu sāpes un pietūkumu. Jūs varat uzklāt ledu 10-15 minūtes ik pēc 2-3 stundām dažas dienas, pēc tam samazinot biežumu, samazinoties sāpēm un pietūkumam.
- Ledus uzlikšana uz plaukstas locītavas ar elastīgu saiti var arī palīdzēt kontrolēt iekaisumu. Tomēr nepiesieniet pārsēju pārāk cieši, jo aizsprostotā asins plūsma var saasināt roku un plaukstu traumas.
- Vienmēr ietiniet plānu dvieli virs ledus vai saldēta želejas maisiņa, lai novērstu apsaldējumus uz ādas.
Solis 3. Izmantojiet rokas stiprinājumu
Plaukstas ietīšana ar Ace vai kompresijas pārsēju, marli vai vienkāršu neoprēna plaukstas locītavas stiprinājumu var palīdzēt atbalstīt locītavu, vienlaikus ļaujot vieglāk uzklāt ledu. Tomēr vislabākie ieguvumi ir psiholoģiski. Būtībā šī lence kalpo kā atgādinājums, lai kādu laiku nepārslogotu plaukstas locītavu.
- Aptiniet plaukstas locītavu no pirksta līdz apakšdelma centram. Aptiniet elastīgo pārsēju, kas pārklājas, kad to uzliekat.
- Neoprēna pārsējiem, pārsējiem vai lencēm uz plaukstas locītavas vajadzētu cieši pieguļot, bet netraucēt asinsriti. Pārliecinieties, ka rokas nekļūst zilganas, nejūt aukstumu vai tirpst.
Solis 4. Veiciet vieglu stiepšanos
Kad sāpes un iekaisums ir mazinājušies, nedaudz izstiepiet, ja plaukstas locītava joprojām ir stīva. Viegla stiepšanās ir izdevīga nelieliem sastiepumiem vai sastiepumiem, jo tā var mazināt spriedzi, uzlabot asinsriti un palielināt elastību. Kā vispārējs ceļvedis, izstiepiet apmēram 30 sekundes 3-5 reizes dienā, līdz plaukstas locītava var pārvietoties kā parasti.
- Jūs varat izstiept abas plaukstas vienlaicīgi lūgšanas pozā ar rokām (plaukstas pieskaras viena otrai sejas priekšā, saliekot elkoņus). Piespiediet plaukstu, paceļot elkoni, līdz ievainotā plauksta ir nedaudz izstiepta. Ja nepieciešams, konsultējieties ar ārstu, treneri vai fizioterapeitu par citām stiepšanās metodēm.
- Pirms stiepšanās praktizējiet plaukstas locītavu ar karstu, mitru kompresi. Šī komprese izlocīs jūsu cīpslas un saites.
2. daļa no 3: Mērenu plaukstas locītavu sastiepumu ārstēšana
Solis 1. Izmantojiet bezrecepšu medikamentus
Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL), piemēram, ibuprofēns, naproksēns vai aspirīns, var būt īslaicīgs risinājums, lai tiktu galā ar smagām sāpēm vai iekaisumu plaukstas locītavā. Paturiet prātā, ka šīs zāles ir skarbas uz kuņģi, nierēm un aknām, tāpēc tās nedrīkst lietot ilgāk par 2 nedēļām pēc kārtas. Nedodiet aspirīnu bērniem līdz 18 gadu vecumam.
- Pirms jaunu zāļu lietošanas konsultējieties ar ārstu, ja Jums ir veselības problēmas, lietojat citas zāles vai Jums ir alerģija pret noteiktām zālēm.
- Alternatīvi, uzklājiet pretsāpju krēmu vai želeju tieši uz plaukstas locītavas, kas sāp.
- Plaukstas pacelšana var arī palīdzēt mazināt pietūkumu.
- Vidēji plaukstas locītavas sastiepumi, ko parasti dēvē par 2. pakāpes sastiepumiem, ietver stipras sāpes un iekaisumu, kā arī bieži sasitumus no saites plīsuma.
- 2. pakāpes sastiepums var justies nestabilāks un padarīt roku vājāku nekā 1. pakāpes sastiepums.
Solis 2. Biežāk uzklājiet ledu
Mēreni sastiepumi vai 2. pakāpes sastiepumi izraisa spēcīgāku pietūkumu, jo saites šķiedras ir saplēstas, bet ne līdz lūzumam. Lai to labotu, papildus pretiekaisuma līdzekļu lietošanai jums biežāk būs jālieto ledus. Jo ātrāk jūs uzklājat ledu 2. pakāpes sastiepumam, jo labāk, jo asinsvadi samazināsies, samazinot asins plūsmu un pietūkumu. Nopietnākiem sastiepumiem pirmās vai divu dienu laikā vislabāk ir uzklāt ledu 10-15 minūtes katru stundu. Turklāt pēc sāpju un pietūkuma mazināšanās ārstēšanas biežumu var samazināt.
Ja nav pieejami ledus vai želejas maisiņi, izmantojiet saldētavas saldētos dārzeņu maisiņus, labi piemēroti ir saldēti dārzeņu iepakojumi, piemēram, zirņi vai kukurūza
Solis 3. Uzvelciet plaukstas locītavas skavu vai lencēm
Plaukstas locītavas nestabilitāte un vājums vairāk satrauc 2. pakāpes sastiepumu, tāpēc jums vajadzētu valkāt atbalstu, piemēram, šinu vai plaukstas locītavu. Plaukstas šinas vai lencēm ir ne tikai psiholoģisks efekts, jo tās kavēs kustību un nodrošinās labu atbalstu jūsu rokai, kad vēlaties to izmantot, lai kaut ko darītu.
- Konsultējieties ar savu ārstu, lai uzzinātu, kāda veida šinas vai stiprinājumi ir ieteicami.
- Pievelkot stiprinājumu vai šinu, noteikti turiet plaukstu neitrālā stāvoklī.
- Plaukstas kustība ar 2. pakāpes sastiepumu 1-2 nedēļas jāierobežo ar šinu vai lencēm, kas var izraisīt plaukstas locītavas stīvumu un samazinātu kustības diapazonu, kad tā tiek atbrīvota.
Solis 4. Plānojiet rehabilitācijas terapiju
Pēc tam, kad pēc dažām nedēļām sāk dziedēt 2. pakāpes plaukstas locītavas sastiepums, jums var būt nepieciešama rehabilitācijas terapija, lai atjaunotu spēku un mobilitāti. Jūs varat veikt šo terapiju mājās vai apmeklēt fizioterapeitu, kurš parādīs īpašus, mērķtiecīgus roku un plaukstas stiprināšanas vingrinājumus.
- Lai atjaunotu spēku pēc plaukstas locītavas uzlabošanās, mēģiniet saspiest bumbu. Izstiepjot rokas un virzot plaukstas uz augšu, ar pirkstiem 30 sekundes vienlaikus saspiediet gumijas bumbiņu (darbojas tenisa bumbiņas) un atkārtojiet 10-20 reizes dienā.
- Citas aktivitātes, kas var palīdzēt atjaunot plaukstas locītavu, ir svaru celšana, boulings, raketes sporta nodarbības un dārzkopība (zāles vilkšana utt.). Vienkārši nesāciet veikt šādas darbības, kamēr ārsts vai terapeits to nav atļāvis.
3. daļa no 3: medicīniskās palīdzības meklēšana
1. solis. Apmeklējiet ārstu
Smagas plaukstas locītavas traumas gadījumos, kas izraisa stipras sāpes, pietūkumu un zilumu veidošanos un/vai rokas funkcijas zudumu, jums nekavējoties jāapmeklē ģimenes ārsts vai neatliekamās palīdzības dienests, lai veiktu pareizu diagnozi. Trešās pakāpes sastiepumi ietver saišu lūzumu, kuru atjaunošanai nepieciešama operācija. Citas nopietnas plaukstas locītavu problēmas, kuras ārsts pārbaudīs, ir lūzumi, mežģījumi, artrīts (piemēram, reimatoīdais artrīts vai podagra), karpālā kanāla sindroms, infekcijas un smags tendinīts.
- Rentgena izmeklējumi, kaulu skenēšana, MRI un nervu vadīšana atbalsta ārsta diagnozi, vienlaikus pārbaudot plaukstas locītavu problēmas. Jūsu ārsts var arī pasūtīt asins analīzes, lai apstiprinātu, ka cēlonis nav reimatoīdais artrīts vai podagra.
- Jums vajadzētu arī redzēt savu ārstu, ja simptomi joprojām rodas, ārstējot sastiepumu mājās vairāk nekā 2 nedēļas vai ja simptomi pasliktinās.
- Citi simptomi, kas var liecināt par lūzumu, ir pietūkums, zilumi un stipras sāpes, rokas formas izmaiņas, kā arī tie, ko izraisa kritiens uz plaukstas locītavas un sporta traumas.
2. solis. Apmeklējiet manuālo terapeitu vai osteopātu
Ķiropraktiķi un osteopāti ir locītavu speciālisti, kas koncentrējas uz mugurkaula un perifēro locītavu, tostarp plaukstas locītavas, normālu kustību un funkciju atjaunošanu. Ja plaukstas locītavas traumas cēlonis ir karpālā kaula saspiešana vai pārvietošana, manuālais terapeits/osteopāts, lai atvērtu vai pārvietotu skarto locītavu, izmantos manuālu locītavu manipulāciju, ko sauc arī par "regulēšanu". Bieži vien, veicot šo darbību, jūs dzirdēsiet "pop" vai "crack" skaņu.
- Lai gan dažkārt pietiek ar vienu darbību, lai mazinātu sāpes plaukstas locītavā un atjaunotu normālu kustību diapazonu, iespējams, ka pirms rezultātu izjūtas jums būs jāveic vairākas procedūras.
- Plaukstas locītavas pielāgošana nav piemērota lūzumiem, infekcijām vai artrīta gadījumā.
3. solis. Parunājiet par plaukstas locītavas injekcijām ar savu ārstu
Steroīdu zāļu injekcija pie saites, cīpslas vai locītavas var ātri mazināt iekaisumu un ļaut plaukstas locītavai normāli darboties bez muguras sāpēm. Kortizona injekcija ir indicēta tikai hronisku vai nopietnu plaukstas traumu gadījumā. Visbiežāk lietotie preparāti ir prednizolons, deksametazons un triamcinolons.
- Iespējamās steroīdu injekcijas komplikācijas ir infekcija, asiņošana, cīpslu pavājināšanās, lokāla muskuļu atrofija un nervu kairinājums/bojājumi.
- Ja kortikosteroīdu injekcijas neizdodas atrisināt plaukstas locītavu problēmas, jums jāapsver operācija.
Solis 4. Runājiet par operāciju ar savu ārstu
Plaukstas locītavas operācija hronisku sāpju gadījumā ir pēdējais līdzeklis, un to vajadzētu apsvērt tikai pēc tam, kad citas neinvazīvas terapijas metodes ir izrādījušās neefektīvas. Izņemot trešās pakāpes sastiepumu, kam var būt nepieciešama pirmā darbība, operācija, lai atjaunotu sagriezto saiti. Plaukstas locītavas operācija ietver pārgriezto karpālā kaula saišu atkārtotu piestiprināšanu, dažreiz ar tapām vai metāla plāksnēm kā stabilizatoru.
- Plaukstas saišu operācija ilgst 6-8 nedēļas. Tomēr, lai atjaunotu spēku un kustību amplitūdu normālā stāvoklī, var būt nepieciešami vairāki mēneši rehabilitācijas terapijas.
- Komplikācijas, kas var rasties plaukstas locītavas operācijā, ir vietēja infekcija, alerģiskas reakcijas pret anestēzijas līdzekļiem, nervu bojājumi, paralīze un hroniskas sāpes/pietūkums.
Padomi
- Ja Jums ir ievainojums vai jauni simptomi, kas nav viegli, pirms ārstēšanas uzsākšanas konsultējieties ar ārstu.
- Hroniskas un atkārtotas plaukstas locītavas sastiepumi no veciem saišu ievainojumiem, kas netiek pienācīgi ārstēti, galu galā var izraisīt artrītu.
- Plaukstas locītavas traumas parasti ir kritiena sekas, tāpēc esiet uzmanīgi, ejot pa slapju vai slidenu grīdu.
- Skeitbords ir darbība, kurai ir augsts plaukstas locītavas sastiepuma risks. Tāpēc, to darot, vienmēr valkājiet plaukstas aizsargus.
