Medicīnas pasaulē cilvēka sistoliskais asinsspiediens ir spiediens artērijās, kad sirds pukst, savukārt diastoliskais asinsspiediens ir asinsspiediens "atpūtas" intervālā starp sirdspukstiem. Lai gan tie ir svarīgi un neatkarīgi viens no otra, tie ir svarīgi arī, nosakot "vidējo" asinsspiedienu noteiktiem lietojumiem (piemēram, nosakot, cik labi asinis sasniedz orgānu). Šo vērtību, ko sauc par vidējo arteriālo spiedienu (MAP), var viegli aprēķināt, izmantojot vienādojumu MAP = (2 (DBP) + SBP)/3, ar DBP = diastoliskais spiediens vai diastoliskais asinsspiediens, un SBP = sistoliskais spiediens vai sistoliskais asinsspiediens.
Solis
1. daļa no 3: MAP formulas izmantošana
1. solis. Izmēriet asinsspiedienu
Lai varētu aprēķināt vidējo arteriālo asinsspiedienu (MAP), jums jāzina diastoliskais un sistoliskais asinsspiediens. Ja jūs nezināt abus, tad izmēriet asinsspiedienu, lai uzzinātu. Lai gan ir dažādas sarežģītas asinsspiediena mērīšanas metodes, viss, kas jums nepieciešams, lai iegūtu diezgan precīzu rezultātu, ir manuāls sfigmomanometrs un stetoskops. Paturiet prātā, ka asinsspiediens, ko mēra, dzirdot pirmo pulsējošo skaņu, ir sistoliskais asinsspiediens, un asinsspiediens, kas mērīts, kad pulss pazūd, ir diastoliskais asinsspiediens.
- Ja jūs vilcināties izmērīt asinsspiedienu, izlasiet zemāk esošo sadaļu, lai iegūtu soli pa solim norādījumus, vai izlasiet mūsu īpašo rakstu.
- Vēl viena iespēja ir izmantot automātisku asinsspiediena mērītāju, ko bez maksas varat izmantot daudzās aptiekās un lielveikalos.
2. solis. Izmantojiet formulu MAP = (2 (DBP) + SBP)/3
Kad jūs zināt savu diastolisko un sistolisko asinsspiedienu, MAP aprēķināšana ir vienkārša. Vienkārši reiziniet diastolisko spiedienu ar 2, pievienojiet to sistoliskajam spiedienam un daliet skaitli ar 3. Šis aprēķins būtībā ir tāds pats kā formula, lai atrastu vairāku skaitļu vidējo (vidējo). MAP ir izteikts mm Hg (vai "dzīvsudraba staba milimetros"), kas ir standarta spiediena rādītājs.
- Atcerieties, ka diastoliskais spiediens ir jādubulto, jo sirds sistēma pavada apmēram divas trešdaļas sava laika, "atpūšoties" diastoles fāzē.
- Piemēram, pieņemsim, ka veicat asinsspiediena mērījumus un atrodat diastolisko spiedienu 87 un sistolisko 120. Pēc tam pievienojiet abas vērtības vienādojumam un atrisiniet šādi: MAP = (2 (87) + 120) / 3 = (294)/ 3 = 98 mm Hg.
3. solis. Varat arī izmantot formulu MAP = 1/3 (SBP - DBP) + DBP
Vēl viens veids, kā iegūt MAP vērtību, ir izmantot šo vienkāršo formulu. Atņemiet sistolisko spiedienu ar diastolisko spiedienu, daliet ar trim un palieliniet diastolisko spiedienu. Iegūtajam rezultātam jābūt tieši tādam pašam, kāds tika iegūts, izmantojot iepriekšējo formulu.
Izmantojot to pašu asinsspiediena piemēru kā iepriekš, mēs varam atrisināt šo vienādojumu šādi: MAP = 1/3 (120 - 87) + 87 = 1/3 (33) + 87 = 11 + 87 = 98 mm Hg.
4. solis. Lai novērtētu MAP, izmantojiet formulu MAP aptuveni = CO × SVR
Medicīnas apstākļos šī formula ir vēl viens veids, kā novērtēt MAP. Šīs formulas, kurās izmanto mainīgo sirdsdarbību (CO; izteikts L/min) un sistēmisko asinsvadu pretestību (SVR; izteikts mm HG × min/L), dažreiz izmanto, lai novērtētu personas MAP. Lai gan ar šo formulu iegūtie rezultāti ne vienmēr ir 100% precīzi, šī vērtība parasti ir piemērota izmantošanai kā aptuvena vērtība. Paturiet prātā, ka CO un SVR parasti mēra tikai, izmantojot medicīniskās aprūpes specializēto aprīkojumu (lai gan abus var noteikt, izmantojot vienkāršākas metodes).
Sievietēm normāla sirdsdarbība ir aptuveni 5 l/min. Ja pieņemam, ka SVR ir 20 mm HG × min/L (pie normālo vērtību diapazona augšējās robežas), sievietes MAP ir aptuveni 5 × 20 = 100 mm Hg.
5. solis. Lai atvieglotu aprēķinus, apsveriet iespēju izmantot kalkulatoru
Vēl viena lieta, kas jāatceras, ir tā, ka MAP aprēķins nav jāveic manuāli. Ja jūs steidzaties, ir daudz tādu tiešsaistes kalkulatoru kā šis, kas var palīdzēt aprēķināt MAP vērtību reālā laikā, vienkārši ievadot asinsspiediena vērtību.
2. daļa no 3: MAP rādītāja izpratne
1. solis. Atrodiet “normālu” MAP vērtību diapazonu
Tāpat kā sistoliskais un diastoliskais asinsspiediens, ir noteikti MAP vērtību diapazoni, kurus parasti uzskata par "normāliem" vai "veselīgiem". Lai gan dažiem veseliem cilvēkiem MAP vērtības ir ārpus šī diapazona, šīs vērtības bieži norāda uz potenciāli bīstamu sirds un asinsvadu stāvokli. Parasti MAP vērtība ir starp 70-110 mm Hg uzskatāms par normālu.
2. solis. Konsultējieties ar savu ārstu, ja Jums ir bīstamas MAP vai asinsspiediena vērtības
Ja jūsu MAP vērtība ir ārpus iepriekš minētā "normālā" diapazona, tas, iespējams, nenozīmē, ka esat bīstamā stāvoklī, taču jums tomēr jākonsultējas ar ārstu, lai veiktu rūpīgu pārbaudi un analīzi. Tas pats attiecas uz patoloģiskām sistoliskām un diastoliskām vērtībām (tām jābūt attiecīgi zem 120 un 80 mm Hg). Neizvairieties no konsultēšanās ar ārstu - daudzas sirds un asinsvadu slimības ir viegli ārstējamas, ja tās tiek ārstētas, pirms tās kļūst par nopietnām problēmām.
Paturiet prātā, ka MAP vērtība zem 60 parasti tiek uzskatīta par bīstamu. Kā aprakstīts iepriekš, MAP izmanto, lai noteiktu, cik labi asinis var nokļūt orgānos - adekvātai perfūzijai parasti ir nepieciešama MAP vērtība virs 60
3. Apzinieties dažus veselības stāvokļus, kas var ietekmēt MAP
Ir svarīgi saprast, ka daži veselības stāvokļi un medikamenti var mainīt to, kas tiek uzskatīts par “normālu” vai “veselīgu” MAP vērtību. Šajā gadījumā ārstam, iespējams, būs jāuzrauga jūsu MAP, lai pārliecinātos, ka tas nenonāk pārāk tālu no pieļaujamā diapazona, lai novērstu nopietnas problēmas. Zemāk ir daži pacientu veidi, kuru MAP vērtības ir rūpīgi jākontrolē. Ja neesat pārliecināts, kādi apstākļi vai medikamenti varētu mainīt jūsu pieņemamo MAP diapazonu, nekavējoties konsultējieties ar ārstu:
- Pacienti ar galvas traumām
- Pacienti ar noteiktām aneirismām
- Pacienti, kuri piedzīvo septisku šoku un lieto vazopresorus
- Pacienti, kas lieto vazodilatatora infūzijas zāles (GTN)
3. daļa no 3: Asinsspiediena mērīšana
1. solis. Atrodiet savu pulsu
Ja neesat pārliecināts, kādas ir jūsu sistoliskā un diastoliskā asinsspiediena vērtības, asinsspiediena mērīšana pati par sevi ir diezgan vienkārša. Viss, kas Jums nepieciešams, ir manuāls sfigmomanometrs un stetoskops - abiem jābūt pieejamiem jūsu vietējā aptiekā. Pagaidiet, līdz jūsu ķermenis ir pilnībā atslābinājies, tad apsēdieties un sajūtiet rokas vai plaukstas iekšpusi, līdz jūs varat sajust pulsu. Ievietojiet stetoskopu ausī, lai sagatavotos nākamajam solim.
Ja rodas problēmas, mēģiniet klausīties pulsu, izmantojot stetoskopu. Kad jūs dzirdat vieglu, regulāru "impulsu", jūs to atradāt
2. solis. Ievietojiet sfigmomanometru augšdelmā
Piestipriniet un nostipriniet šo apvalku ap tās pašas rokas bicepsa muskuļu, kur atrodat pulsu. Lielākajai daļai tenzimetra apvalku ir līmjava, lai to būtu viegli piestiprināt. Kad tas ir saspringts (bet ne cieši) stāvoklī, izmantojiet mazo sūkni uz sfigmomanometra, lai to piepūstu. Pievērsiet uzmanību manometram - jums tas būs jāpiepūš līdz apmēram 30 mm Hg augstāk nekā jūsu paredzamais sistoliskais spiediens.
To darot, turiet stetoskopa galvu pulsa vietā (vai, ja nevarat to atrast, pie elkoņa krokas). Klausieties - ja esat uzpūsis korpusu līdz pietiekamam spiedienam, šajā brīdī jums nevajadzētu dzirdēt pulsu
3. solis. Ļaujiet sfigmomanometra korpusam iztukšoties, vienlaikus ievērojot spiediena mērītāju
Ja gaiss nav izplūdis no korpusa, negrieziet gaisa vārstu (mazo skrūvi pie sūkņa) pretēji pulksteņrādītāja virzienam, līdz gaiss izplūst lēni un vienmērīgi. Skatieties manometru, kad gaiss izplūst no korpusa - vērtībai vajadzētu lēnām samazināties.
Solis 4. Klausieties pirmo impulsu
Tiklīdz dzirdat pirmo impulsu ar savu stetoskopu, pierakstiet redzamo spiedienu uz manometru. Šī vērtība ir spiediens sistoliskais Jūs. Citiem vārdiem sakot, tas ir spiediens, kad artērijas ir visspēcīgākās tūlīt pēc sirdsdarbības.
Tiklīdz spiediens sfigmomanometrā ir vienāds ar jūsu sistolisko spiedienu, ar katru sirdspukstu zem tā var plūst asinis. Šī iemesla dēļ spiediena indikatorā izteikto vērtību pirmajā sitienā izmanto kā sistoliskā spiediena vērtību
Solis 5. Klausieties un jūtiet, kā pulss pazūd
Turpiniet klausīties. Tiklīdz jūs vairs nedzirdat pulsu uz stetoskopa, pierakstiet manometrā izteikto spiedienu. Šī vērtība ir spiediens diastoliskais Jūs. citiem vārdiem sakot, tas ir spiediens, pie kura artērijas "atpūšas" starp sirdsdarbību.
Tiklīdz spiediens sfigmomanometrā ir vienāds ar jūsu diastolisko spiedienu, asinis var plūst zem tā pat tad, ja sirds nesūknē asinis. Šī iemesla dēļ jūs vairs nedzirdat pulsu, un tāpēc kā diastolisko spiedienu mēs izmantojam vērtību, kas izteikta skaitītājā pēc pēdējā sitiena
6. Ziniet, kas var ietekmēt jūsu asinsspiedienu
Normāls asinsspiediens diastoliskajam spiedienam parasti ir zemāks par 80 mm Hg un sistoliskais - zem 120 mm Hg. Ja neviens no asinsspiedieniem nav lielāks par šīm normālajām vērtībām, jums, iespējams, nav jāuztraucas. Dažādi veselības apstākļi, neatkarīgi no tā, vai tie ir nopietni vai nē, var ietekmēt cilvēka asinsspiedienu. Ja rodas kāds no šiem nosacījumiem, vispirms pagaidiet, līdz tas izzūd, un pēc tam mēģiniet vēlreiz.
- Trauksmes vai stresa sajūta
- Tikko ēda
- Tikko beidzu vingrot
- Smēķēšana, alkohola lietošana vai narkotikas
- Pievērsiet uzmanību, ja asinsspiediens ir pastāvīgi augsts. Jums vajadzētu piezvanīt ārstam (pat ja jūtaties labi). Tas var liecināt par hipertensiju (augstu asinsspiedienu) vai prehipertensiju, kas galu galā var attīstīties par nopietnu stāvokli.
