Atveseļošanās process pēc papēža kaula (calcaneus) lūzuma traumatiskas traumas, nepārtrauktas augstas intensitātes aktivitātes vai atkārtota stresa dēļ nav viegls un prasa daudz laika. Tomēr atveseļošanās iespējas ir lielākas, ja ievērojat ārsta norādījumus un veicat fizioterapijas programmu ar fizioterapeita palīdzību. Ja simptomi saglabājas, piemēram, grūtības staigāt vai hroniskas sāpes, apspriediet ārstēšanas iespējas ar savu ārstu.
Solis
1. daļa no 3: Medicīniskā terapija
Solis 1. Konsultējieties ar ārstu, ja Jums rodas papēža lūzuma simptomi
Dodieties uz slimnīcu vai neatliekamās palīdzības nodaļu (ER), ja jums ir aizdomas par papēža lūzumu ar šādiem simptomiem:
- Papēdis un apkārtne ir sāpīgi, vēl sliktāk, ja pēda tiek pārvietota vai pakāpta, kad vēlaties staigāt
- Zilumi un papēža pietūkums
- Ievainoto kāju nevar izmantot staigāšanai vai stāvēšanai
- Ja papēža lūzuma simptomi ir ļoti smagi, piemēram, pēdas zoles deformācija vai atvērta brūce uz ievainotās pēdas, nekavējoties dodieties uz neatliekamās medicīniskās palīdzības dienestu.
2. solis. Pārbaudiet un pārbaudiet, lai noteiktu, cik smags ir jūsu papēža lūzums
Atbilstošu terapiju var noteikt pēc tam, kad ārsts ir diagnosticējis traumas apmēru. Apmeklējiet ārstu papēža eksāmenam un iegūstiet informāciju par traumas izraisītāju. Pastāstiet ārstam, ja Jums ir kādi veselības traucējumi, kas var ietekmēt atveseļošanās procesu (piemēram, diabēts). Papildus fiziskai pārbaudei ārsti parasti iesaka veikt kaulu skenēšanu, piemēram, izmantojot:
- Rentgena iekārta, lai apstiprinātu papēža kaula lūzuma esamību vai neesamību un parādītu papēža kaula stāvokli vai stāvokli, ja rodas lūzums.
- CT skenēšana, lai ārsts varētu noteikt jūsu lūzuma veidu un smagumu. Parasti šis solis ir nepieciešams, ja rentgena stari parāda, ka jums ir papēža lūzums.
3. Jautājiet savam ārstam par iespēju veikt neķirurģisku terapiju
Ja lūzums nav pārāk smags un nav papēža vai pēdas zoles izmežģījuma, ārsts var lūgt dažas nedēļas nekustināt pēdu, līdz tā ir pilnībā sadzijusi. Ārsts uzliks traumu, ģipsi vai kronšteinu uz ievainotās kājas, lai kauli netiktu pārvietoti un novērstu traumas pasliktināšanos. Ātrai papēža atjaunošanai saņemiet šinas, ģipša vai kronšteina ārstēšanu un pēcpārbaudes, kā norādījis ārsts.
- Parasti ārsti arī iesaka veikt RICE terapiju, kas nozīmē atpūtu, ledu, saspiešanu, pacēlumu, lai pēdas ātrāk atjaunotos un mazinātu iekaisumu. Šo terapiju veic, atpūtinot pēdu, saspiežot papēdi ar aukstu priekšmetu un sasienot ievainoto kāju. Turklāt, cik bieži vien iespējams, paceliet ievainoto kāju.
- Parasti jums būs jāizmanto šinas vai ģipsis 6-8 nedēļas. Nelieciet uz ievainotās kājas, kamēr to nav apstiprinājis ārsts.
- Ārsts paskaidros, kā veikt mājas terapiju, piemēram, pacelt kāju augstāk par sirdi un uzlikt ievainotam papēdim aukstas kompreses, lai mazinātu pietūkumu.
- Noteiktos apstākļos papēža lūzumi jāārstē ar slēgtām samazināšanas metodēm. Terapijas laikā ārsts manipulēs ar ievainoto pēdu, ievietojot papēža kaula fragmentu pareizajā stāvoklī. Šīs terapijas laikā jums tiks dota anestēzija.
4. solis. Apspriediet iespēju veikt operāciju smagu kaulu lūzumu gadījumā
Dažreiz ķirurģija ir labākais risinājums, ja papēdis ir salūzis vairākās vietās, kaulu fragmenti ir pārvietoti vai papēža zonā ir ievainoti muskuļi un saistaudi. Ja jums tiek ieteikta operācija, jautājiet savam ārstam par riskiem un ieguvumiem. Turklāt lūdziet informāciju par pēcoperācijas atveseļošanās procesu.
- Ja muskuļu vai locītavu saistaudi ir ievainoti vai iekaisuši, ārsts atliks operāciju uz dažām dienām, līdz pietūkums izzudīs, bet dažos gadījumos, piemēram, atklāta brūce kaula lūzumā, operācija jāveic pēc iespējas ātrāk.
- Ja nepieciešams, ārsts veiks operāciju, lai uz papēža novietotu skrūves vai metāla plāksnes, lai novērstu kaulu fragmentu pārvietošanos.
- Pēc operācijas ievainotais papēdis vairākas nedēļas tiek ietīts ģipsī. Pēc ģipša noņemšanas jums kādu laiku būs jāvalkā speciāli zābaki.
Solis 5. Pēc iespējas labāk veiciet mājas aprūpi saskaņā ar ārsta norādījumiem
Neatkarīgi no tā, kādu terapiju jūs un ārsts izlemjat, noteikti turpiniet pēcoperācijas aprūpi, kā norādījis ārsts, lai atveseļošanās process noritētu labi. Vienojieties ar ārstu, lai saņemtu ambulatoro ārstēšanu. Nekavējoties sazinieties ar savu ārstu, ja jums ir kādas sūdzības vai jautājumi. Tikmēr jums būs nepieciešams:
- Izmantojiet kruķus, staigulīti vai citu ierīci, lai neatbalstītos uz tikko operētās kājas.
- Lietojiet bezrecepšu vai bezrecepšu zāles sāpju un iekaisuma ārstēšanai, īpaši pēc operācijas. Noteikti lietojiet zāles, kā norādījis ārsts.
- Lietojiet antibiotikas, lai novērstu vai ārstētu infekcijas, kā noteicis ārsts.
2. daļa no 3: rehabilitācija pēc terapijas
Solis 1. Jautājiet ārstam lietas, kas saistītas ar atveseļošanās periodu
Papēža kaula lūzumu sadzīšana prasa daudz laika. Tās ilgumu nosaka dažādi faktori, piemēram, fiziskā veselība, lūzuma smagums un veicamā terapija. Apmeklējiet savu ārstu, lai uzzinātu, kad jums jāiet uz rehabilitāciju, un pajautājiet, cik ilgs laiks paies, līdz varēsit atgriezties pie ierastajām darbībām.
- Atkarībā no pacienta fiziskā stāvokļa fizioterapijas un rehabilitācijas programmas var sākt pirmās nedēļas laikā pēc terapijas.
- Ja lūzums ir salīdzinoši viegls, jums būs jāiziet 3-4 mēnešu atveseļošanās periods pirms atgriešanās ikdienas gaitās, bet līdz 2 gadiem, ja lūzums ir smags vai rodas komplikācijas.
- Diemžēl papēža kaula lūzumi nevar atgūties par 100%, tāpēc pēdas un potītes funkcija ir traucēta vai neatgriezeniski samazināta. Jautājiet savam ārstam vai fizioterapeitam informāciju, kā to paredzēt.
2. solis. Sāciet kustināt pēdas un potītes, tiklīdz ārsts to atļauj
Ja tas tiek veikts atveseļošanās perioda sākumā, šis solis var paātrināt papēža atjaunošanos un novērst pārvietošanās grūtības. Jautājiet savam ārstam, kad jums vajadzētu sākt praktizēt pēdu un potīšu pārvietošanu un cik bieži tas jādara. Parasti jums jāgaida, līdz kustība ir nesāpīga vai ķirurģiskā brūce sadzīst. Sāciet vingrinājumus, veicot šādas kustības.
- Potītes pagarināšana un saliekšana sēžot vai guļus. Iztaisnojiet kājas uz priekšu, pavērsiet pirkstus uz priekšu, pēc tam salieciet pirkstus pret pēdas aizmuguri.
- Uzrakstiet alfabētu ar savainoto pēdu. Iztaisnojiet kāju pirkstus un pakustiniet kājas tā, it kā ar pirkstiem rakstītu alfabētu.
- Izveidojiet skaitli 8. Iztaisnojiet kāju pirkstus un pārvietojiet kājas, lai izveidotu skaitli 8.
- Inversija un eversija. Vienmērīgi novietojiet ievainotās pēdas zoli uz grīdas. Pēc tam lēnām ritiniet pa kreisi un pa labi. Vispirms paceliet pēdas iekšpusi no grīdas un pēc tam ārpusi.
3. solis. Iegūstiet fizioterapiju, lai uzlabotu kāju izturību un paplašinātu ievainotās kājas kustības diapazonu
Palūdziet ārstam nosūtīt jūs pie fizioterapeita ar pieredzi kāju traumu ārstēšanā. Papildus traumu pārvarēšanai fizioterapija ir noderīga, lai ilgstoši saglabātu papēžu un pēdu veselību. Šis solis ir ļoti efektīvs, lai atjaunotu pēdas un potītes spēku un funkciju kā svarīgu atveseļošanās procesa aspektu. Veicot fizioterapijas programmu, jums būs jāveic fiziskas kustības un jāārstējas ar citām metodēm, piemēram:
- Masējot ievainoto ķermeņa daļu, lai ātrāk sadzītu un novērstu muskuļu un locītavu stīvumu.
- Periodiska novērtēšana, lai uzraudzītu pēdas spēku un kustību apjomu atveseļošanās procesā.
- Viegla trieciena sports ar visa ķermeņa apmācību (piemēram, peldēšana), lai saglabātu fizisko sagatavotību atveseļošanās laikā.
- Praktizējiet staigāšanu, kad ārsts ļauj jums atkal staigāt.
- Iemācieties staigāt, izmantojot palīgierīces (piemēram, kruķus vai ierīci, ar ko turēties, ejot) un ortotiskas ierīces (piemēram, kronšteinus vai speciāli izstrādātas zolītes).
4. solis. Stāvot vai ejot ar savainoto kāju, ievērojiet ārsta vai terapeita norādījumus
Kad esat atsākuši staigāt, esiet īpaši piesardzīgs, lai ievainojums nepasliktinātos un implants, kas tika ievietots operācijas laikā, nesalūzt un nenomainās. Regulāri sazinieties ar savu ārstu un fizioterapeitu, lai uzzinātu, ko jūs varat/nevarat darīt un kad varat atpūsties uz ievainotās kājas.
- Ārsts vai terapeits paskaidros, kā izmantot palīgierīces, piemēram, kruķus, staigāšanas atbalsta ierīci vai īpašus apavus, lai mazinātu spiedienu uz kājām.
- Kad esat gatavs staigāt bez palīdzības, pakāpeniski palieliniet spiedienu uz pēdām, piemēram, ik pēc 2-3 dienām pārvietojot 10 kg ķermeņa svara, līdz varēsiet vienmērīgi sadalīt svaru uz abām kājām.
Solis 5. Saglabājiet savu ķermeni veselīgu atveseļošanās periodā
Atveseļošanās process ietver daudzus aspektus un progresē ātrāk, ja jūsu ķermenis ir pēc iespējas labāks. Atveseļošanās laikā pārliecinieties, ka jums ir veselīgs uzturs, labs miegs un vingrošana, kā norādījis ārsts un fizioterapeits.
- Ja jums ir kāds veselības stāvoklis, kas ietekmē jūsu atveseļošanos, piemēram, diabēts, pastāstiet par to savam ārstam, lai jūs zinātu, kas jādara atveseļošanās laikā un pēc tās.
- Jāapzinās, ka smēķēšana var palēnināt atveseļošanās procesu. Ja jūs smēķējat, lūdziet ārstam paskaidrot, kā atmest smēķēšanu.
3. daļa no 3: Hronisku simptomu novēršana
1. solis. Konsultējieties ar savu ārstu par iespējām valkāt ortotisku ierīci, lai ārstētu staigāšanas grūtības
Neskatoties uz labāko medicīnisko aprūpi un regulāru fizioterapiju, papēža lūzumi dažkārt izraisa neatgriezenisku pēdu disfunkciju, kas apgrūtina pēdu pacelšanu, it īpaši ejot pa nelīdzenām vai kalnup. Jautājiet savam ārstam vai fizioterapeitam par palīglīdzekļa nēsāšanas iespējām, lai jūs varētu normāli staigāt pa ērtu kāju.
- Dažos gadījumos šo sūdzību var atrisināt, pārveidojot apavu, piemēram, ievietojot papēža spilventiņus, kāju balstu vai papēža ietinumus apavu iekšpusē.
- Dažreiz ārsts vai fizioterapeits var ieteikt valkāt īpašus apavus, kas paredzēti pēdas vai pēdas atbalsta kronšteiniem.
2. solis. Konsultējieties ar savu ārstu, lai uzzinātu, kā pārvaldīt hroniskas sāpes
Iespējams, ka kāja jutīs sāpes vai diskomfortu, pat ja lūzums ir sadzijis. Pastāstiet savam ārstam, ja pēc terapijas un rehabilitācijas jūs joprojām jūtat sāpes. Ārsti var veikt testus un izmeklējumus, lai noteiktu sāpju izraisītāju un izskaidrotu, kā tās ārstēt.
- Parasti hroniskas sāpes papēža lūzuma dēļ izraisa locītavu balstošo audu bojājums un papēža kauls neatjaunojas 100% (piemēram, tāpēc, ka pēc ārstēšanas kaulu fragmenti nav pareizi savienoti).
- Atkarībā no sāpju izraisītāja ārsts ieteiks vairākas ārstēšanas metodes, piemēram, ortopēdiskas ierīces (zolītes vai pēdas atbalsta kronšteina) valkāšanu, fizioterapiju, medikamentu lietošanu vai operāciju.
Solis 3. Ja pēc operācijas rodas sāpes, jautājiet ārstam ārstēšanas iespējas
Kaulu lūzumu atjaunošana ar operācijas palīdzību var izraisīt pēdas nervu bojājumus. Ja pēc operācijas vai traumas rodas nervu sāpes, konsultējieties ar ārstu, lai apspriestu ārstēšanas iespējas. Parasti ārsti nervu sāpju ārstēšanai izmanto šādas metodes.
- Steroīdu injekcijas, lai mazinātu iekaisumu ap nerviem.
- Nervu anestēzija, injicējot anestēziju nervos, lai mazinātu sāpes.
- Nervu sāpju zāļu izrakstīšana, piemēram, amitriptilīns, gabapentīns vai karbamazepīns.
- Fizioterapija, lai paātrinātu atveseļošanos.
4. Jautājiet savam ārstam, vai nepieciešama turpmāka operācija
Dažreiz pacientiem nepieciešama turpmāka operācija, ja kaulu atjaunošanās nav sekmīga vai rodas komplikācijas, piemēram, papēža artrīts. Noteikti regulāri konsultējieties ar savu ārstu, lai viņš varētu uzraudzīt jūsu atveseļošanās gaitu un noteikt turpmāku terapiju, piemēram, operāciju.
