Lūzumi ir nopietna fiziska trauma. Pievienotie muskuļi, cīpslas, saites, asinsvadi un pat nervi var tikt bojāti vai saplēsti kaulu bojājumu dēļ. “Atvērtu” lūzumu papildina atvērta brūce, kas ir redzama un var izraisīt infekciju. "Slēgts" lūzums-kad kauls plīst bez redzamiem ādas ievainojumiem un ar mazākām traumām nekā atklāts lūzums-ir sāpīgs incidents, kura dziedināšana prasa laiku. Šajos divos pamata lūzumu veidos ir vairākas citas klasifikācijas sistēmas.
Solis
1. daļa no 3: Lūzuma veida noteikšana
1. solis. Meklējiet atvērtus lūzumus
Atvērts lūzums ir salauzts kauls, kas ir skaidri redzams caur ādu. Šis lūzuma veids, kas pazīstams arī kā salikts lūzums, rada piesārņojuma un infekcijas draudus. Pievērsiet uzmanību zonai ap triecienu vai iespējamu lūzumu. Ja redzat kaulu, kas izvirzīts no ādas vai ja ir redzams kāds kauls, jums ir atklāts lūzums.
2. solis. Pētiet slēgtos lūzumus
Slēgts lūzums, kā norāda nosaukums, rodas, kad kauls saplīst, bet neiekļūst ādā. Slēgti lūzumi var būt stabili, šķērseniski, slīpi vai saspiežami.
- Stabils lūzums ir salauzts kauls, kas ir pareizi izlīdzināts un nedaudz atrodas pozīcijā. To sauc arī par nekustīgu lūzumu.
- Slīps lūzums ir lūzums, kas rodas leņķī attiecībā pret kaula paralēlo stāvokli.
- Saspiests lūzums (pazīstams arī kā sadalīts lūzums) ir kauls, kas sadalās trīs vai vairākos gabalos.
- Šķērsvirziena lūzumi ir lūzumi, kas rodas vairākās līnijās, kas ir perpendikulāras kaula paralēlajam stāvoklim.
3. solis. Nosakiet lūzumu trieciena kaula vietā
Ir divu veidu lūzumi, kas atbilst šiem kritērijiem un kurus ir grūti atšķirt. Trieciena lūzumi (pazīstami arī kā sprādzes lūzumi vai "trieciena lūzumi") parasti rodas garu kaulu galos, kad viena kaula daļa tiek iespiesta citā. Saspiešanas lūzumi ir līdzīgi trieciena lūzumiem, bet parasti tie rodas mugurkaulā, kad sūkļains kauls saplīst pats.
Saspiešanas lūzumi pakāpeniski sadzīs dabiski, lai gan tie ir jāuzrauga. Trieciena lūzumiem nepieciešama operācija
4. solis. Atzīstiet nepilnīgus lūzumus
Nepilnīgi lūzumi neizraisa kaula sadalīšanos divās daļās, bet tomēr parāda raksturīgos lūzuma simptomus. Pastāv vairāki nepilnīgu lūzumu veidi:
- Liekuma lūzums ir nepilnīgs šķērsvirziena lūzums, kas, kā ziņots, ir biežāk sastopams bērniem, jo nenobriedis kauls zem spiediena pilnībā nesadalās divās daļās.
- Smalkus lūzumus (pazīstamus arī kā plaisas lūzumus vai kompresijas lūzumus) rentgenā var būt grūti noteikt, jo parādās ļoti smalkas līnijas. Šīs svītras var redzēt vairākas nedēļas pēc to parādīšanās.
- Depresijas lūzums ir lūzums, kas ir saspiests no ārpuses. Šķērsojot vairākas lūzuma līnijas, var tikt saspiests viss kauls.
- Nepilnīgiem lūzumiem ir gandrīz tādi paši simptomi kā pilnīgiem lūzumiem. Ja roka vai kāja ir pietūkušas, sasitusi vai sastiepusi, roka vai kāja var būt salauzta. Roku vai kāju var deformēt, karājoties nepāra vai izliektā leņķī. Ja sāpes ir tik mokošas, ka ekstremitāti nevar ērti lietot vai atbalstīt ķermeņa svaru, iespējams, tas ir lūzums.
5. solis. Izprotiet dažādus lūzumu veidus
Ir dažādas lūzumu klasifikācijas, pamatojoties uz traumas konkrēto atrašanās vietu vai formu. Zinot lūzuma veidu, jūs varat labāk izprast, izvairīties no lūzumiem un tos ārstēt.
- Apkārtmēra lūzums rodas, ja roka vai kāja ir pakļauta pārmērīgam sastiepumam vai stresam sastiepuma dēļ, kas izraisa kaula lūzumu.
- Gareniskie lūzumi rodas, ja kauls plīst pa vertikālu asi paralēlā ceļā caur kaulu.
- Avulsijas lūzums ir lūzums, kas rodas, ja saplīst galvenā kaula kaulaina daļa vietā, kur saite piestiprinās pie locītavas. Tas var notikt autoavārijā, kad cilvēks mēģina palīdzēt cietušajam, pavelkot roku vai kāju tā, lai tas ietekmētu plecu vai ceļu.
2. daļa no 3: Simptomu atpazīšana
1. solis. Klausieties sprakšķošu skaņu
Ja nokrītot no rokas vai kājas dzirdat kraukšķīgu skaņu vai pēkšņu triecienu, iespējams, esat salauzis kaulu. Atkarībā no spiediena, smaguma pakāpes un stāvokļa kauls var saplaisāt (lūzums) divos vai vairākos gabalos. Skaņa, ko dzirdat, patiesībā ir kaulu vai kaulu grupu skaņa, kas saņem pēkšņu triecienu un salūzt.
Krakšķējošā skaņa, ko izraisa kaulu lūzumi, tehniskajā literatūrā pazīstama kā "crepitus"
2. solis. Sajūtiet pēkšņas, stipras sāpes, kam seko nejutīgums un tirpšana
Pastāv arī dedzinošas sāpes (izņemot galvaskausa lūzumus), kuru intensitāte mainās uzreiz pēc traumas. Ja zonā zem lūzuma netiek nodrošināta pietiekama asins piegāde, var rasties nejutīgums vai drebuļi. Tā kā muskuļi notur kaulus vietā, var rasties arī muskuļu spazmas.
3. Meklējiet sāpju, pietūkuma un zilumu pazīmes ar asiņošanu vai bez tās
Apkārtējo audu pietūkums rodas bojātu asinsvadu dēļ, izraisot asiņu noplūdi skartajā zonā. Tas izraisa šķidruma uzkrāšanos, izraisot pietūkumu, kas pieskaras sāpēm.
- Asinis šajos audos izskatās kā zilumi. Zilums sāksies purpursarkanā/zilā krāsā, pēc tam kļūs zaļš un dzeltens, jo asinis atkal uzsūcas. Jūs varat pamanīt zilumus zināmā attālumā no lūzuma vietas, jo asinis no bojātā trauka plūst caur ķermeni.
- Ārēja asiņošana notiks tikai tad, ja lūzums ir atvērts un kaula lūzums ir redzams vai izvirzīts no ādas.
Solis 4. Meklējiet izmaiņas rokas vai kājas formā
Traumas var izraisīt deformāciju atkarībā no lūzuma smaguma pakāpes. Piemēram, varbūt plauksta ir saliekta nedabiskā leņķī. Var gadīties, ka rokas vai kājas šķiet nedabiski izliektas, t.i., nav locītavu. Slēgta lūzuma gadījumā kaula struktūra ir mainījusies rokas vai kājas robežās. Atklāta lūzuma gadījumā kauls traumas vietā izvirzās uz āru.
Solis 5. Skatieties, vai nav pārsteiguma pazīmju
Liela asins zuduma gadījumā (ieskaitot iekšēju asiņošanu) asinsspiediens var krasi pazemināties, izraisot šoku. Cilvēkiem, kuri piedzīvo šoku, var būt bāla seja un tie kļūst silti vai pietvīkuši, bet pēc tam pārmērīga asinsvadu paplašināšanās var izraisīt ādas mitrumu un aukstumu. Pacients kļūst kluss, apjucis, slikta dūša un/vai reibonis. Sākumā elpošana kļūst ātra, bet palēninās līdz bīstamam līmenim, ja asins zuduma stāvoklis kļūst smags.
Tas ir normāli, ja indivīds piedzīvo šoku, ja ievainojums ir slikts. Tomēr dažiem cilvēkiem rodas daži šoka simptomi un viņi nedomā, ka viņi lauž kaulu. Ja jūtat spēcīgu triecienu un pat parādās vairāk nekā viens šoka simptoms, nekavējoties meklējiet medicīnisko palīdzību
6. solis. Meklējiet lejupejošu vai neparastu kustību virkni
Ja kaula lūzums atrodas locītavas tuvumā, jums var būt grūtības pārvietot roku vai kāju kā parasti. Tā ir kaula lūzuma pazīme. Rokas vai kājas kustība var būt neiespējama, nejūtot sāpes, vai arī jūs nevarēsiet novietot svaru uz ķermeņa daļu, kurā kauls ir salauzts.
3. daļa no 3: Diagnozes iegūšana
Solis 1. Nekavējoties apmeklējiet ārstu
Pārbaudes laikā ārsts uzdos jautājumus par traumas izcelsmi. Šī informācija palīdzēs identificēt potenciāli bojātas detaļas.
- Ja Jums iepriekš ir bijis lūzums vai kaulu lūzums, pastāstiet par to savam ārstam.
- Ārsts pārbaudīs citas lūzuma pazīmes, piemēram, pulsu, ādas krāsas maiņu, temperatūru, asiņošanu, pietūkumu vai čūlas. Tas viss palīdzēs noteikt jūsu stāvokli un labāko rīcību.
2. solis. Veiciet rentgena pārbaudi
Šī ir pirmā darbība, kas tiek veikta, ja ir aizdomas vai atklāts kaulu lūzums. Rentgena stari var atklāt lūzumus un palīdzēt ārstiem analizēt traumas apmēru.
Iepriekš jums tiks lūgts noņemt rotaslietas vai metāla priekšmetus saskaņā ar pārbaudāmo daļu. Jums, iespējams, nāksies stāvēt, sēdēt vai apgulties, un jums tiks lūgts palikt nekustīgam vai pat aizturēt elpu pārbaudes laikā
3. solis. Veiciet kaulu skenēšanu
Ja rentgena stari nevar noteikt lūzumu, kā alternatīvu var izmantot kaulu skenēšanu. Kaulu skenēšana ir attēlveidošanas tests, piemēram, CT skenēšana vai MRI. Dažas stundas pirms kaulu skenēšanas jums tiks injicēts neliels daudzums radioaktīvā materiāla. Ārsti var izsekot radioaktīvajam materiālam organismā, lai noteiktu labojamā kaula atrašanās vietu.
4. solis. Pieprasīt datortomogrāfiju (CT skenēšanu)
CT skenēšana ir ideāla pārbaude, lai pārbaudītu iekšējos ievainojumus vai citas fiziskas traumas. Ārsti šo pārbaudi veic, saskaroties ar vairāku sarežģītu daļu lūzumiem. Apvienojot vairākus rentgena attēlus vienā datorā apstrādātā attēlā, ārsti ar CT skenēšanu var iegūt vairākus trīsdimensiju lūzumu attēlus.
5. solis. Apsveriet iespēju veikt magnētiskās rezonanses (MRI) izmeklēšanu
MRI ir tests, kas izmanto radioviļņus, magnētisko lauku un datoru, lai iegūtu detalizētus ķermeņa attēlus. Lūzuma gadījumā MRI sniedz vairāk informācijas par bojājuma apmēru. Tas ir noderīgi, lai diferencētu kaulu bojājumus, kā arī skrimšļus un saišu bojājumus.
