Skolioze ir mugurkaula izliekums ar izliekumu uz vienu pusi. Cilvēkiem ar skoliozi mugurkauls neaug taisnā līnijā, bet izliekas pa labi vai pa kreisi, līdzinās burtam C vai S. Vīriešu un sieviešu attiecība ar skoliozi ir 1: 7 smagam izliekumam, kam nepieciešama ārstēšana. Lielākā daļa skoliozes gadījumu ir vieglas un parādās cilvēkiem vecumā no 12 līdz 14 gadiem. Smaga izliekuma attīstība var izraisīt plaušu un sirds problēmas, kā arī ķermeņa deformācijas. Galvenie skoliozes noteikšanas un ārstēšanas veidi ir līknes uzraudzība, breketes vai mugurkaula operācija.
Solis
1. daļa no 3: Diagnozes iegūšana
1. solis. Meklējiet redzamas fiziskas novirzes
Redzamas fiziskas novirzes parasti ir acīmredzamas pazīmes pirms diagnozes noteikšanas. Lielākā daļa cilvēku apmeklēs ārstu, kad mugurkaula anomālijas ir acīmredzamas. Šī anomālija ir redzama asimetriskā vidukļa, plecu, ribu vai mugurkaula formā. Skolioze organismā parasti ir bez sāpēm.
Ja cilvēkam ir stipras sāpes, kas saistītas ar skoliozi, jāveic pilnīga pārbaude, lai noteiktu cēloni
2. solis. Atpazīstiet skoliozes simptomus
Tā kā skolioze parasti ir viegla, to nav viegli noteikt. Vecāki ne vienmēr apzinās šo bērna stāvokli, jo tā attīstība ir lēna un gandrīz nekādas izmaiņas nav redzamas vai jūtamas. Attīstītajās valstīs skoliozes skrīnings dažās skolās ir obligāts, un skolotāji vai skolas medmāsas bieži vien ir pirmie, kas pamanījuši šo stāvokli. Šeit ir skoliozes pazīmes:
- Pleci ir nevienmērīgi.
- Viens no lāpstiņām izvirzīts uz āru.
- Nevienmērīga jostasvieta vai gurni.
Solis 3. Apmeklējiet ārstu pārbaudei
Skolioze var attīstīties jebkurā pusaudža vecumā, un ārsta apmeklējums ir svarīgs, kad pamanāt izliekumu sevī vai jūsu bērnam. Ārsts lūgs pacientu noliekties uz priekšu pret grīdu, lai līkne būtu redzamāka. Ārsts ņems arī pacienta muguras rentgena starus, lai apstiprinātu izliekumu. No šīs pārbaudes rezultātiem tiks aprakstītas ārstēšanas iespējas (ja tādas ir).
- Ja līkne tiek uzskatīta par vieglu, ārsts uzraudzīs pacientu, lai pārliecinātos, ka līkne nepasliktinās.
- Izlemjot par ārstēšanu, tiks ņemts vērā vecums, dzimums, arkas veids un atrašanās vieta.
- Turklāt ārsts novērtēs pacienta ģimenes vēsturi un ar to saistītās sāpes.
Solis 4. Ziniet, kā definēt skoliozi
Tā kā ikviena mugurkauls ir nedaudz atšķirīgs, nav tikai viens veids, kā noteikt skoliozes izskatu un progresēšanu. Dažreiz līkne ir maza, un dažreiz tā ir ļoti acīmredzama; dažreiz mugurkaula izliekums notiek vairāk nekā vienā vietā un dažreiz tikai vienā vietā. Šeit ir pieci galvenie faktori, kurus ārsti ņem vērā, diagnosticējot skoliozi:
- Arkas forma. Skolioze var būt strukturāla ar izliekumu no vienas puses uz otru un mugurkaula pagriešanos, vai nestrukturāla ar izliekumu no vienas puses uz otru, nesagriežot mugurkaulu.
- Arkas atrašanās vieta. Skoliozes noteikšanai tiek izmantots mugurkauls, kas atrodas muguras augšdaļā, ko sauc par virsotnes skriemeļiem.
- Līknes virziens. Kā daļu no indivīda attīstības attēla ārsts noteiks, vai izliekums ir pa kreisi vai pa labi. Šie apsvērumi ir svarīgi, lai noteiktu ārstēšanu un zinātu problēmas, kas var rasties, ja mugurkauls traucē iekšējiem psiholoģiskajiem procesiem.
- Liela arka. Tiek mērīts arī arkas leņķis un garums. Šis mērījums palīdzēs noteikt smagumu, kā arī koriģējošo izlīdzināšanu, kas jāsasniedz, lai mugurkauls atgrieztos dabiskākā stāvoklī.
Solis 5. Novērtējiet savu skoliozi skalā
Lenke klasifikācija ir skoliozes klasifikācijas sistēma, kas pirmo reizi tika ieviesta 2001. gadā. Šo sistēmu plaši izmanto skoliozes smaguma noteikšanai, īpaši pusaudžiem. Šīs sistēmas sastāvdaļas ietver:
- Arkas veids - novērtēts pēc smaguma skalas no 1 līdz 6.
- Mugurkaula (jostas) apakšdaļas modifikatori - novērtēti pēc A – C skalas
- Sagitālā krūšu kurvja modifikators-novērtēts ar (-) negatīvu, N vai (+) pozitīvu
- Modifikators, kas mēra tā saukto Kobas leņķi, nosaka vērtību (-), N vai (+) atkarībā no mugurkaula kifozes (izliekuma) leņķa.
6. solis. Nosakiet, kas izraisa skoliozi
Pašlaik 80% skoliozes gadījumu nav zināmi, lai gan ir pierādījumi, kas liecina, ka stāvoklis var rasties ģimenēs. Gadījumus bez zināma iemesla sauc par idiopātisku skoliozi. Šī stāvokļa parādīšanās var notikt jebkurā laikā no zīdaiņa vecuma līdz pusaudža vecumam. Pārējiem 20% ir acīmredzami iemesli, tostarp:
- Gadījumi, ko izraisa traucējumi dzimšanas brīdī, ko sauc par iedzimtu skoliozi, ir daudz smagāki un parasti prasa plašu ārstēšanu.
- Neiromuskulārā skolioze, kas var radīt problēmas, mugurkaulam augot. Šis stāvoklis attīstās cilvēkiem, kuriem ir citi traucējumi, cerebrālā trieka, muguras smadzeņu bojājumi vai nervu sistēmas bojājumi.
- Funkcionāla skolioze, mugurkauls attīstās normāli, bet kļūst patoloģisks citu ķermeņa daļu problēmu dēļ, piemēram, īsākas kājas vai muguras muskuļu stīvums/krampji.
7. Ziniet dažas iespējamās komplikācijas
Lielākajā daļā gadījumu mugurkaula izliekums ir salīdzinoši neliels un neprasa ārstēšanu. Ārsts tikai uzraudzīs līknes attīstību, lai uzzinātu, kā tā progresē, un ieteiks ārstēšanu tikai tad, ja līkne laika gaitā mainīsies. Tomēr smaga skolioze var izraisīt ķermeņa daļu deformāciju, elpošanas problēmas, ilgstošas muguras sāpes un acīmredzamas deformācijas.
- Pēc atklāšanas visu veidu skolioze jāturpina uzraudzīt.
- Skoliozes ārstēšanas programma tiks pielāgota jūsu situācijai un katrā atsevišķā gadījumā. Ārsts pārbaudīs un sniegs vislabāko ārstēšanas programmu.
2. daļa no 3: Ārstēšana
1. solis. Ievērojiet mugurkaula izliekumu
Ārsts ieteiks, cik bieži jums vai jūsu bērnam jāpārbauda rentgena stari, ja arka pasliktinās. Ārsti parasti iesaka veikt pārbaudes reizi 4 mēnešos. Bērnam attīstoties, arka parasti pārstāj attīstīties, tāpēc tai nav nepieciešama nekāda ārstēšana. Bet, ja skolioze pasliktinās, var būt nepieciešama turpmāka ārstēšana.
2. solis. Ja nepieciešams, uzvelciet balstu
Bikšturi ir pirmā izvēle skoliozes ārstēšanai, kas tiek uzskatīta par mērenu, t.i., līkne ir no 25 līdz 40 grādiem. Bikšturi ieteicams arī progresīviem gadījumiem, t.i., kad līkne kļūst izteiktāka. Šo rīku parasti izmanto tikai tad, ja skoliozes slimnieku kauli nav pārstājuši attīstīties, jo tiem nav būtiskas ietekmes uz kauliem, kas jau ir pilnībā izauguši. Bikšturu lietošana parasti tiek pārtraukta, kad pacients sāk pubertāti. Bikšturi var palīdzēt novērst arkas palielināšanos, taču parasti tie automātiski neuzlabo stāvokli.
- Ir divu veidu balsti, proti, mīkstie balsti un cietās plastmasas balsti. Jūsu ārsta ieteiktais stiprinājuma veids ir atkarīgs no vairākiem faktoriem, piemēram, arkas atrašanās vietas un lieluma, kā arī no pacienta vecuma un aktivitātes līmeņa. Svarīgs ir arī pacienta dzimums, jo meitenēm ir lielāks skoliozes attīstības risks nekā zēniem.
- Dažas breketes tiek nēsātas tikai naktī, bet citas - gandrīz 23 stundas dienā. Bikšturi nēsāt tik bieži, cik ieteicams, ir ļoti svarīgi, lai pārliecinātos, ka instruments darbojas pareizi.
Solis 3. Jautājiet ārstam par mugurkaula saplūšanas operāciju
Šī metode ir pēdējais līdzeklis smagos skoliozes gadījumos, kas var izraisīt invaliditāti, elpošanu vai sirdsdarbības traucējumus. Mugurkaula saplūšanas operācija parasti tiek ieteikta tikai pēc tam, kad pacients ir beidzis pubertāti, kad breketes vairs nav pareizā izvēle, un arku attīstība kaulu augšanas dēļ ir samazinājusies.
- Mugurkaula saplūšanas operācija ir operācija, kas savieno skriemeļus kopā, lai tie nevarētu saliekties. Ārsts var arī izvēlēties implantēt metāla stieni vai līdzīgu ierīci, lai novērstu mugurkaula atkal izliekšanos pēc operācijas.
- Šī procedūra atšķiras atkarībā no skoliozes veida un pacienta vecuma. Ārsts novērtēs jūsu stāvokļa smagumu, kā arī jūsu reakciju uz citām ārstēšanas metodēm, lai noteiktu, vai šī procedūra ir iespēja. Lielākajai daļai pacientu ar neiromuskulāro skoliozi šī operācija galu galā būs nepieciešama, lai koriģētu mugurkaula izliekumu.
3. daļa no 3: Alternatīvas ārstēšanas iespējas
1. solis. Izmēģiniet vingrinājumu
Rezultāti ir nepārliecinoši, taču tie izceļ domu, ka fiziskās aktivitātes varētu palīdzēt novērst skoliozes pasliktināšanos. Ja jūsu bērnam ir viegla skolioze, konsultējieties ar savu ārstu par veselīgām un drošām fiziskās aktivitātes iespējām. Parasti tiks ieteikti arī komandu sporta veidi un cita veida fiziskie vingrinājumi.
- Fiziskā terapija var sniegt tādas pašas priekšrocības kā vingrinājumi vai fiziskās aktivitātes.
- Fiziskās aktivitātes var palīdzēt arī pieaugušajiem ar skoliozi.
2. solis. Izmēģiniet manipulācijas ar manuālo ķirurģiju
Pētījumi rāda pozitīvus rezultātus pacientiem, kuri piedalās chiropractic aprūpē. Pacienti konkrētajā pētījumā ziņoja par pozitīviem psiholoģiskiem ieguvumiem tūlīt pēc ārstēšanas programmas pabeigšanas, un pozitīvie ieguvumi saglabājās 24 mēnešus vēlāk. Manipulācija ar manuālo ķirurģiju balstās uz vingrojumu programmu, ko izmanto, lai novērstu skoliozes dabisko attīstību pieaugušajiem.
- Ja jūs nolemjat saņemt chiropractic aprūpi, pārliecinieties, ka redzat licencētu chiropractor, kurš nesola to, kas nav zinātniski pamatots. Piemēram, Amerikā pacienti var atrast manuālo terapeitu, izmantojot Amerikas Chiropractic Association tīmekļa vietnes meklēšanas funkciju.
- Lai atrastu labu manuālo terapeitu, jautājiet savam ārstam ieteikumu. Varat arī pajautāt draugiem vai ģimenei. Pirms ieceļat ārstēšanu, sarunājieties pa tālruni vai personīgi par manuālā terapeita praksi, kā tā darbojas un vai viņš var jums palīdzēt ar manipulācijām ar manuālo terapiju.
- Jautājiet par sāpju ārstēšanu. Ja skolioze izraisa sāpes, jums, iespējams, būs jāapsver ārstēšana, kas mazina sāpes, bet neizlabo līkni. Skolioze var izraisīt muguras sāpes, kuras var ārstēt ar alternatīvām medicīnas metodēm. Ja sāpes nav pārāk stipras, varat lietot bezrecepšu zāles, piemēram, NPL vai pretiekaisuma injekcijas. Papildus tam ir arī vairākas citas metodes sāpju mazināšanai.
Solis 3. Akupunktūra ir metode, kas palīdz mazināt sāpes no skoliozes
Saskaņā ar vienu pētījumu, akupunktūra palīdz arī samazināt mugurkaula izliekumu līdz 10 grādiem.
- Nav arī pierādījumu tam, ka hiropraktiskā aprūpe varētu mainīt skoliozes arkas, taču tā var palīdzēt mazināt ar skoliozi saistītās sāpes.
- Izmēģiniet jogu vai masāžu, lai mazinātu muguras sāpes. Nav pierādīts, ka šīs metodes ietekmē mugurkaula izliekumu, taču tās ir gan drošas, gan efektīvas muguras sāpēm, jo tās atslābina un stiprina muskuļus.
4. solis. Izmēģiniet biofeedback
Biofeedback ir alternatīva ārstēšana, ko ieteicams lietot, lai atvieglotu skoliozes simptomus. Izmantojot biofeedback, jūs kļūstat jutīgi pret ķermeņa reakcijām un iemācāties tās kontrolēt ar savu rīcību. Tika veikts viens pētījums ar skoliozes pacientiem, kuri ik pa brīdim saņēma brīdinājumu no biofeedback ierīces, ka viņu stāja ir nepareiza, un lūdza to labot.
Lai gan lieli, ilgtermiņa pētījumi nav veikti, gandrīz 70% pacientu pētījuma laikā novēroja uzlabojumus
Solis 5. Jautājiet savam ārstam informāciju par elektrisko stimulāciju
Ir alternatīvas metodes, kas var mazināt skoliozes simptomus bērniem. Lai bērns būtu tiesīgs saņemt elektrisko stimulāciju, viņam ir jābūt vismaz mugurkaula izliekumam, kas mazāks par 35 grādiem, viņam ir jābūt idiopātiskai skoliozei, un kauli joprojām aug līdz diviem gadiem. Elektriskā stimulācija jāizmanto kopā ar fizikālo terapiju. Šāda veida ārstēšana tiek veikta, piestiprinot bērnam elektrisko stimulācijas ierīci. Elektrodi ir novietoti starp ribām krūškurvja vai rumpja sānos, tieši zem paduses, vienā līnijā ar visvairāk izliekto muguras zonu. Elektriskās stimulācijas cikls parasti tiek veikts mājās visu nakti, tāpēc stimulācija tiek veikta muskuļos līdz astoņām stundām, kamēr bērns guļ.
- Šīs terapijas efektivitāti un nodrošinātās elektriskās stimulācijas līmeni pastāvīgi pārbauda fizioterapeiti.
- Lai gan šī ārstēšana joprojām ir nedaudz pretrunīga, lielākā daļa pētījumu liecina, ka elektriskās stimulācijas terapijas un fiziskās terapijas kombinācija bērniem rada ilgstošāku ietekmi nekā breketes un fiziskās terapijas kombinācija.
Padomi
- Jūs zināt savu ķermeni. Pievērsiet uzmanību savai stājai un mugurai, ja Jums ir diagnosticēta skolioze. Rūpīgi novērtējiet sevi, lai noteiktu, vai jūsu veiktā ārstēšana dod labumu vai ne, un vai laika gaitā pozitīvie rezultāti joprojām ir jūtami mugurkaulā.
- Nemēģiniet labot savus kaulus ar ģimenes palīdzību, ja vien viņi nav pieredzējuši ārsti. Neprofesionāli mēģinājumi var izspiest skriemeļus, kairināt muguras smadzenes un izraisīt sāpes.
