Akūts stresa traucējums (ASD) ir garīgi traucējumi, kas parādās mēnesi pēc traumatiskā notikuma. Ja neārstē, akūts stresa traucējums var pārvērsties par posttraumatisko stresa traucējumu (PTSS), kas ir ilgstoša garīgās veselības problēma. Labā ziņa ir tā, ka akūtu stresa traucējumu var izārstēt, lai gan tas prasa daudz pūļu un iejaukšanos no garīgās veselības speciālista. Pacienti ar akūtu stresa traucējumu var iegūt normālu dzīvi pēc pareizas ārstēšanas.
Solis
1. daļa no 4: Zinot akūta stresa traucējumu klātbūtni
1. solis. Sāciet, nosakot, vai jūs vai persona, kurai mēģināt palīdzēt, pēdējā mēneša laikā esat piedzīvojuši kādu nopietnu traumu
Personai tiek diagnosticēts akūts stresa traucējums, ja viņš pirms stresa simptomu parādīšanās ir piedzīvojis notikumu, kas izraisa smagas emocionālas problēmas. Traumas var rasties miruša cilvēka zaudējuma dēļ, baidoties no nāves vai piedzīvojot fizisku un emocionālu vardarbību. Jūs varat noteikt akūtu stresa traucējumu esamību vai neesamību, zinot, vai esat pieredzējis traumu. Cilvēku var traumēt šādi traumatiski notikumi:
- Uzbrukums, izvarošana vai masveida šaušana.
- Kļūsti par nozieguma, piemēram, laupīšanas, upuri.
- Satiksmes negadījums.
- Neliels smadzeņu bojājums.
- Nelaimes gadījums darbā.
- Dabas katastrofas.
Solis 2. Ziniet akūta stresa traucējumu simptomus
Atsaucoties uz rokasgrāmatu par garīgām slimībām "Psihisko traucējumu diagnostikas un statistikas rokasgrāmata, piektais izdevums (DSM-5)", kas ir vispārēji piemērojama, pacientiem tiek diagnosticēti akūti stresa traucējumi, ja 2 dienu līdz 4 nedēļu laikā pēc traumas viņi izrāda noteiktus simptomus.
3. solis. Novērojiet disociācijas simptomus
Disociācija liek cilvēkam ikdienas dzīvē izskatīties atsauktai. Šī uzvedība ir mehānisms, ko izmanto cilvēki ar smagām traumām, saskaroties ar problēmām. Disociāciju var veikt dažādos veidos. Personai tiks diagnosticēts akūts stresa traucējums, ja viņam būs trīs vai vairāki no šiem simptomiem:
- Emociju zudums, atsaukšanās, nespēja emocionāli reaģēt.
- Samazināta apkārtējās vides izpratne.
- Noraidiet dzīves realitāti vai jūtiet, ka dzīve nav īsta.
- Depersonalizācija (personiskās identitātes izjūtas zudums). Tas liek personai pieņemt, ka tas, ko viņš jūtas vai piedzīvojis, nekad nav noticis. Traumas upuri var mierināt sevi, ka nekad nav pieredzējuši traumatisku notikumu.
- Disociatīvā amnēzija. Traumas slimnieki bloķēs atmiņas vai aizmirsīs pieredzi un lietas, kas saistītas ar traumatisko notikumu.
4. solis. Ievērojiet, vai atmiņas par traumatisko notikumu notiek bieži
Cilvēki ar akūtiem stresa traucējumiem bieži pārdzīvo traumatisko pieredzi dažādos veidos. Personai, kas cīnās ar traumu, var diagnosticēt akūtu stresa traucējumu, ja viņam rodas kāds no šiem simptomiem:
- Bieži iedomājas vai domā par traumatiskiem notikumiem, ko piedzīvojis.
- Sapņojot, redzot murgus vai piedzīvojot šausmas naktī traumatiska notikuma atcerēšanās dēļ.
- Atgādiniet sīkāk pieredzētos notikumus. Atmiņas var parādīties tikai uz brīdi vai būt ļoti detalizētas, it kā traumatiskais notikums atkārtotos.
5. solis. Ievērojiet visas tendences izvairīties
Cilvēki ar akūtu stresa traucējumu parasti jūtas nomākti, ja tiek pakļauti lietām, kas viņiem atgādina par traumatisko notikumu, tāpēc viņi izvairīsies no situācijām vai vietām, kas atjauno atmiņu. Tendence izvairīties no situācijām vai vietām, kas saistītas ar traumām, liecina par akūtu stresa traucējumu.
Traumatiskas atmiņas parasti padara traumas upurus satrauktākus, nemierīgākus vai pārāk modrus
6. darbība. Ievērojiet, vai iepriekš aprakstītie simptomi netraucē ikdienas aktivitātēm
Vēl viens akūta stresa traucējuma diagnosticēšanas kritērijs ir noteikt, vai cilvēkam ir grūtības dzīvot savu ikdienu iepriekš minēto simptomu dēļ. Veiciet novērtējumu, lai noteiktu, vai jums ir grūtības veikt ikdienas rutīnu.
- Ievērojiet, vai tas ietekmē jūsu darbu. Vai jūs spējat izpildīt uzdevumus koncentrējoties un tos labi izpildīt, vai nespējat koncentrēties? Vai jūs pastāvīgi atceraties traumatisku pieredzi darbā, kas apgrūtina uzdevumu izpildi?
- Ievērojiet, kā pēdējā laikā ir bijusi jūsu sabiedriskā dzīve. Vai jūtat satraukumu, domājot par iziešanu no mājas? Vai jūs vispār nevēlaties socializēties? Vai jūs mēģināt izvairīties no lietām, kas izraisa traumatiskas atmiņas, kuru dēļ jūs pārtraucāt noteiktas attiecības?
7. solis. Meklējiet profesionālu palīdzību
Persona, kas atbilst akūta stresa traucējumu kritērijiem, jāārstē profesionāli. Šo slimību var izārstēt, bet jums ir jārīkojas nekavējoties. Veselības aprūpes speciālisti spēj novērtēt un nodrošināt atbilstošu terapiju.
- Kā sākt, ir atkarīgs no jūsu pašreizējā stāvokļa. Ja jūs vai persona, kurai vēlaties palīdzēt, atrodas ārkārtas situācijā, vēlas izdarīt slepkavību vai pašnāvību vai veic vardarbību, nekavējoties zvaniet neatliekamās palīdzības dienestam 119 vai Halo Kemkes (vietējais kods) 500567. Ja krīze ir pārvaldāma, jūs varat meklēt palīdzību, meklējot psiholoģisku terapiju.
- Ja rodas domas par pašnāvību, nekavējoties zvaniet 119, kas sniedz neatliekamās palīdzības pakalpojumus vairākās lielākajās Indonēzijas pilsētās.
- Ja jūs vai persona, kurai vēlaties palīdzēt, nav ārkārtas situācijā, norunājiet tikšanos ar garīgās veselības speciālistu.
2. daļa no 4: izārstēt akūtu stresa traucējumu, veicot terapiju
1. solis. Izpildiet kognitīvās uzvedības terapiju (CBT)
Pašlaik CBT tiek uzskatīts par visefektīvāko akūtu stresa traucējumu ārstēšanai. CBT, kas tiek veikta pēc iespējas agrāk, var novērst akūtu stresa traucējumu turpināšanos, lai tas nepārvērstos par posttraumatisku stresa traucējumu, kas izraisa ilgtermiņa sekas.
- CBT akūta stresa traucējumu ārstēšanai var mainīt pacienta skatījumu uz risku, kas saistīts ar traumu. Turklāt CBT palīdz pacientiem tikt galā ar traumām, desensibilizējot stresa faktorus, kas veidojas pēc tam, kad pacients piedzīvo traumu.
- Terapeits iemācīs jums reaģēt uz traumatisku pieredzi no fiziskā, emocionālā un psiholoģiskā viedokļa, lai jūs varētu labāk atpazīt savus izraisītājus un atbildes. Turklāt, izmantojot šo terapiju, terapeits arī izskaidros, kā un kāpēc jums nepieciešama desensibilizācija.
- Terapeits arī apmācīs jūs veikt relaksācijas paņēmienus, kas tiks izmantoti terapijas laikā un pēc tās, lai tiktu galā ar traumām. Jums tiks lūgts pastāstīt stāstu vai iztēloties, lai verbalizētu atkal piedzīvotos notikumus.
- Turklāt terapeiti izmanto CBT, lai palīdzētu mainīt veidu, kā jūs uztverat traumatisko pieredzi, un, ja nepieciešams, tikt galā ar vainas apziņu. Piemēram, cietušie autoavārijā, kurā gāja bojā citi pasažieri, cieš no akūta stresa traucējumiem. Rezultātā viņš vienmēr juta bailes līdz nāvei, ja viņam bija jābrauc ar automašīnu. Terapeits palīdzēs pacientam mainīt savu domāšanu, lai viņš varētu redzēt autoavāriju no citas perspektīvas. Ja pacientam ir 25 gadi, terapeits var teikt, ka pacients ir vadījis transportlīdzekli 25 gadus un joprojām ir dzīvs. Faktu atbalsts palīdzēs pacientam atgūties.
2. solis. Saņemiet psiholoģisku padomu pēc iespējas ātrāk pēc traumas
Psiholoģiskā intervija ir garīgās veselības iejaukšanās, kas jāveic pēc iespējas ātrāk pēc traumas, vēlams pirms akūtu stresa traucējumu rašanās. Pacienti apmeklēs intensīvas terapijas sesijas, lai profesionāli apspriestu visu traumatisko pieredzi. Terapija jāveic pēc iespējas ātrāk, lai iegūtu vislabākos rezultātus.
Ņemiet vērā, ka psiholoģiskās intervijas rezultāti tiek uzskatīti par pretrunīgiem. Vairāki pētījumi ir parādījuši, ka psiholoģiskās intervijas nedod ilgtermiņa ieguvumus traumu upuriem. Tomēr konsultanti var piedāvāt citas terapijas, ja psiholoģiskās intervijas nav efektīvas. Nepadodieties un mēģiniet saņemt psiholoģisku palīdzību
Solis 3. Pievienojieties grupai, lai kontrolētu trauksmi
Papildus privātu konsultāciju apmeklēšanai terapijas iegūšana, pievienojoties grupai, ir izdevīga arī cilvēkiem ar akūtu stresa traucējumu. Grupu sesijas parasti vada garīgās veselības speciālists, kurš vadīs sarunu un nodrošinās, ka katram dalībniekam ir pozitīva pieredze. Atbalsta grupas arī novērš vientulības un šķirtības sajūtu, jo jūs būsiet starp cilvēkiem, kuri ir piedzīvojuši tādu pašu traumu.
Tāpat kā psiholoģiskās intervijas, grupu terapijas efektivitāte akūtu stresa traucējumu risināšanā joprojām ir apšaubāma, lai gan dalībnieki, piedaloties grupu nodarbībās, izjuta kopības sajūtu
4. solis. Sekojiet iedarbības terapijai
Akūts stresa sindroms parasti liek slimniekiem izjust bailes no vietām vai situācijām, kas rada traumatiskas atmiņas. Tas var radīt lielas problēmas ikdienas dzīvē, jo viņš pārtrauks socializēties vai nevēlas doties uz darbu, lai izvairītos no traumatisku atmiņu rašanās. Ja bailes neārstē, tās var kļūt par posttraumatiskā stresa traucējumiem.
- Pēc iedarbības terapijas pacients pakāpeniski tiks pakļauts stimulatoriem, kas izraisa trauksmi. Pēc iedarbības terapijas pacientam tiek sagaidīta desensibilizācija, un viņš pakāpeniski spēj tikt galā ar stresa faktoriem ikdienas dzīvē, vairs nebaidoties.
- Ekspozīcijas terapija parasti sākas ar vizualizācijas praktizēšanu. Terapeits lūgs pacientam pēc iespējas detalizētāk iedomāties lietas, kas izraisa stresu. Ekspozīcija tiks pakāpeniski palielināta terapeita uzraudzībā, līdz pacients spēs tikt galā ar stresa faktoriem, izmantojot ikdienas dzīves scenārijus.
- Piemēram, pacients bija aculiecinieks bibliotēkā notikušam apšaudei, tāpēc viņš negribēja vēlreiz ienākt bibliotēkā. Terapeits sāks terapiju, lūdzot pacientam iedomāties, ka viņš atrodas bibliotēkā, un pastāstiet, kā viņš jūtas. Pēc tam terapeits iekārtos telpu kā bibliotēku, lai pacients justos kā bibliotēkā, bet zina, ka situācija ir droša. Visbeidzot, terapeits pavadīs pacientu, lai dotos uz bibliotēku.
3. daļa no 4: Akūtu stresa traucējumu ārstēšana ar medikamentiem
1. solis. Pirms jebkuru zāļu lietošanas konsultējieties ar savu ārstu
Tāpat kā jebkuras citas zāles, kas jānosaka, arī zāles akūta stresa traucējumu ārstēšanai rada atkarības risku. Mūsdienās daudzas stresa zāles tiek nelegāli pārdotas ceļmalās. Nelietojiet zāles, kuras nav izrakstījis ārsts. Ja deva ir nepareiza, zāles var pasliktināt stresa simptomus, pat izraisīt nāvi.
2. solis. Jautājiet savam ārstam padomu par to, vai Jums jālieto zāles serotonīna hormona iedarbībai (selektīvie serotonīna atpakaļsaistes inhibitori [SSAI])
SSAI tiek uzskatītas par vispiemērotākajām zālēm akūtu stresa traucējumu ārstēšanai. SSAI darbojas, lai mainītu serotonīna līmeni smadzenēs, kas var uzlabot garastāvokli un mazināt trauksmi. SSRI grupas narkotikas visplašāk izmanto garīgo traucējumu ārstēšanai.
Zāles, kas pieder SSRI grupai, piemēram: sertralīns (Zoloft), citaloprams (Celexa) un escitaloprams (Lexapro)
3. solis. Pirms triciklisko antidepresantu lietošanas konsultējieties ar ārstu
Ir pierādīts, ka amitriptilīns un imipramīns ir efektīvi akūtu stresa traucējumu ārstēšanā. Tricikliskie antidepresanti palielina hormonu norepinefrīna un serotonīna līmeni smadzenēs.
4. solis. Pirms benzodiazepīnu lietošanas konsultējieties ar ārstu
Benzodiazepīnu grupas zāles parasti tiek parakstītas kā trauksmes mazinātāji, kas ļoti palīdz atgūties no akūta stresa traucējumiem. Turklāt šīs zāles darbojas kā miegazāles, jo tās spēj pārvarēt bezmiegu, kas bieži rodas akūtu stresa traucējumu dēļ.
Zāles benzodiazepīnu grupā, piemēram: klonazepāms (Klonopin), diazepāms (Valium) un lorazepāms (Ativan)
4. daļa no 4: Relaksācija un pozitīva domāšana
1. solis. Atbrīvojiet stresu, veicot relaksāciju
Relaksācija ir ļoti efektīvs veids, kā uzlabot vispārējo garīgo veselību, mazinot stresa simptomus un novēršot akūtu stresa traucējumu rašanos. Relaksācija arī palīdz pārvarēt garīgo traucējumu sekundāro ietekmi, piemēram: bezmiegs, nogurums un hipertensija.
Sekojot stresa terapijai, terapeiti parasti māca dažas relaksācijas metodes kā vienu no kognitīvās uzvedības terapijas (CBT) aspektiem
2. solis. Veiciet dziļas elpošanas vingrinājumus
Viens no visplašāk izmantotajiem efektīvajiem stresa mazināšanas veidiem ir dziļa elpošana. Izmantojot pareizo tehniku, jūs varat mazināt stresu un novērst problēmu rašanos nākotnē.
- Ieelpojiet ar vēdera muskuļu palīdzību, nevis ar krūšu muskuļiem, lai skābekļa uzņemšana organismā būtu lielāka un sniegtu relaksācijas sajūtu. Praktizējot, novietojiet plaukstas uz vēdera, lai nodrošinātu, ka vēdera muskuļi paceļas un nokrīt ar elpu. Jūs neesat pietiekami dziļi ieelpojis, ja vēdera muskuļi nekustās.
- Jūs varat praktizēt sēdēšanu ar taisnu muguru vai guļus.
- Ieelpojiet caur degunu un pēc tam izelpojiet caur muti. Ieelpojiet pēc iespējas vairāk gaisa un pēc tam izelpojiet, lai iztukšotu plaušas.
Solis 3. Meditēt
Tāpat kā dziļa elpošana, meditācija palīdz atbrīvot ķermeni no stresa un nodrošina relaksācijas sajūtu. Regulāra meditācija mazinās stresu un nemieru, tādējādi uzlabojot garīgo un fizisko veselību.
- Meditācijas laikā cilvēks piedzīvos mieru, koncentrēsies uz konkrētu skaņu un novērsīs prātu no visām ikdienas dzīves problēmām un aizņemtības.
- Atrodiet klusu vietu, ērti sēdiet, iztīriet prātu un koncentrējieties uz sveces iedomāšanos vai vārda “atpūsties” klusu teikšanu. Meditējiet 15-30 minūtes katru dienu.
4. Izveidojiet atbalsta tīklu sev
Cilvēki, kuri saņem atbalstu no atbalsta tīkliem, parasti ir garīgi spēcīgāki un novērš stresa traucējumu atkārtošanos. Papildus ģimenes locekļu un draugu atbalstam jūs varat atrast atbalsta grupu, lai lūgtu palīdzību un justos kopā.
- Pastāstiet par savu problēmu tuvākajiem cilvēkiem. Neturiet savas jūtas. Lai izveidotu atbalsta tīklu, dalieties savās sajūtās ar ģimenes locekļiem un draugiem. Viņi nevar palīdzēt, ja nezina, ko jūs pārdzīvojat.
- Meklējiet atbalsta grupu tuvumā vai tiešsaistē. Mēs iesakām pievienoties grupai, kas īpaši risina jūsu problēmu.
Solis 5. Saglabājiet žurnālu
Pētījumi rāda, ka žurnālu ierakstīšana ir viens no veidiem, kā mazināt stresu un nemieru. Šī metode palīdz izteikt visu, ko jūtat, un terapijas programmās parasti ir jāglabā žurnāls. Sāciet žurnālu rakstīšanu uz dažām minūtēm katru dienu, lai uzlabotu garīgo veselību.
- Rakstot, mēģiniet pārdomāt to, kas jūs nomāc. Vispirms pierakstiet, kāpēc esat stresā, un pēc tam pierakstiet, kā reaģēt. Ko jūs jutāt vai domājāt, kad sākāt piedzīvot stresu?
- Analizējiet savu interpretāciju par notikušo. Nosakiet, vai jums ir negatīva domāšana. Pēc tam veiciet objektīvu interpretāciju, lai tā būtu pozitīvāka un nepārspīlētu problēmu.
