Vai esat kādreiz dzirdējuši par stāvokli, ko sauc par postherpētisko neiralģiju (PHN)? Faktiski postherpētiskā neiralģija ir ļoti satraucošs stāvoklis, ko izraisa sāpes, un dažreiz tā parādās pēc tam, kad jūsu ķermenis ir bijis pakļauts jostas rozes vīrusam. Sāpes, kas pavada postherpētisku neiralģiju, parasti parādās ķermeņa zonā, ko skārusi izsitumi, un parasti tās jūtamas pa nervu ceļiem vienā ķermeņa pusē. Lai gan sāpīgi, niezoši, pūslīši izsitumi ir jostas rozes infekcijas galvenā iezīme, dažreiz simptoms var būt arī nervu sāpes. Daudzos gadījumos herpes zoster sākotnējais simptoms ir tirpšanas vai dedzinošas sajūtas parādīšanās uz ādas, un, pēc ekspertu domām, ir trīs veidi, kā rīkoties, lai ārstētu nervu sāpes, kas pavada herpes zoster infekciju, proti: infekcija, kontrolējot parādītās sāpes un samazinot komplikāciju risku.
Solis
1. daļa no 5: mazina sāpes un niezi no herpes zoster
1. solis. Nesaskrāpējiet blisteri
Lai cik tas būtu grūti, nepieskarieties tulznai, nemaz nerunājot par tās saskrāpēšanu. Galu galā laika gaitā pūslīši izžūs un nolobīsies paši. Ja jūs to saskrāpējat, blisteri tiks atkārtoti atvērti un kļūs uzņēmīgāki pret infekcijām!
Blisteru skrāpēšana arī izplatīs baktērijas pa visu roku virsmu. Ja jūs to jau esat izdarījis, neaizmirstiet pēc tam mazgāt rokas, lai apkārtējā vide būtu tīra
2. solis. Uzklājiet cepamā soda pastu, lai mazinātu kairinājumu
Cepamā soda pH ir lielāks par 7, un tāpēc tā ir sārmaina. Tā rezultātā cepamā soda spēj neitralizēt skābās ķīmiskās vielas, precīzi ar pH zem 7, un mazināt tās izraisīto niezi.
- Uzklājiet pastu, kas izgatavota no 3 tējk. cepamā soda ar 1 tējk. ūdens. Pēc tam niezei vajadzētu mazināties, un pūslīši ātrāk izžūs.
- Cepamās sodas pastu var uzklāt pēc iespējas biežāk, lai mazinātu parādīto niezi.
3. solis. Saspiediet blisteri ar aukstu spilventiņu
Uzklājiet vēsu, mitru kompresi, lai mazinātu diskomfortu 20 minūtes, vairākas reizes dienā.
Lai pagatavotu aukstu kompresi, jūs varat ietīt plastmasas maisiņu, kas piepildīts ar ledus gabaliņiem, ar tīru dvieli, pēc tam uzklājiet to uz ādas. Ja vēlaties, ledus gabaliņu lomu var aizstāt arī ar saldētu dārzeņu iepakojumu. Vissvarīgākais - pārliecinieties, ka āda nav saspiesta ilgāk par 20 minūtēm, lai izvairītos no audu bojājumiem
4. solis. Pēc ādas kompreses blistera vietā uzklājiet krēmu ar benzokainu
Viena veida lokāls krēms, ko var uzklāt tūlīt pēc ādas saspiešanas, ir benzokaīna krēms, ko var iegādāties bez ārsta receptes. Jo īpaši benzokaīns darbojas kā vietējs anestēzijas līdzeklis, kas spēj nomierināt nervus zem ādas.
Varat arī lūgt ārstam izrakstīt 5% lidokaīna plāksteri. Uzklājiet pārsēju virs sāpīgās vietas, ciktāl lente ir piestiprināta pie ādas, nevis pie brūces. Ja nepieciešams, vienlaikus varat uzklāt līdz 3 lentēm un valkāt tās līdz 12 stundām dienā
2. daļa no 5: Infekcijas brūču ārstēšana
Solis 1. Atpazīstiet inficētās brūces simptomus
Infekcija norāda, ka brūce ir pasliktinājusies. Tāpēc jums nekavējoties jākonsultējas ar ārstu, ja jūtat, ka tas rodas. Daži simptomi, kuriem jāpievērš uzmanība, ir šādi:
- Drudzis
- Paaugstināta iekaisuma intensitāte, kas izraisa papildu sāpes
- Pieskaroties, brūce ir silta
- Brūces virsma izskatās gluda un spīdīga
- Simptomu pasliktināšanās rašanās
2. solis. Iemērciet inficēto brūci Burova šķīdumā
Lai samazinātu patoloģisku šķidruma veidošanos no brūces, notīrītu iekaisušo slāni un nomierinātu ādu, varat mērcēt inficēto vietu Burova šķīdumā.
- Burova šķīdums satur antibakteriālas un savelkošas īpašības, un to var iegādāties bez receptes lielākajā daļā aptieku.
- Tā vietā, lai mērcētu brūci, varat saspiest brūci ar Burova šķīdumu, izmantojot aukstu spilventiņu 20 minūtes, vairākas reizes dienā.
3. solis. Pēc blistera izžūšanas uzklājiet krēmu ar kapsaicīnu
Kad šķiet, ka blisteris ir pārklāts ar sausu slāni, mēģiniet uzklāt uz vietas kapsaicīna krēmu, piemēram, Zostrix. Dariet to līdz 5 reizēm dienā, lai paātrinātu brūču dzīšanas procesu.
3. daļa no 5: zāļu lietošana pēc tulznu izzušanas
Solis 1. Uzklājiet lidokaīna lenti
Kad blisteris ir pazudis, jūs varat uzlikt 5% lidokaīna plāksteri uz skartās ādas vietas, lai mazinātu atlikušās nervu sāpes. Ārstnieciskais apmetums spēj efektīvi mazināt sāpes, neņemot vērā negatīvo blakusparādību risku.
Lidokaina plāksterus var iegādāties lielākajā daļā aptieku un tiešsaistes veselības veikalu. Ja nepieciešama lielāka deva, mēģiniet lūgt ārstam recepti
2. solis. Mēģiniet lietot nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus, lai mazinātu atlikušās sāpes
Papildus narkotikām bieži tiek izrakstīti nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi, lai sāpes ātrāk mazinātos. Šo zāļu cena parasti nav dārga. Patiesībā, visticamāk, jums jau ir viens mājās!
Daži nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu piemēri ir acetaminofēns, ibuprofēns vai indometacīns. Visus trīs var lietot līdz trim reizēm dienā, lai gan, protams, jums jāievēro dozēšanas norādījumi, kas norādīti iepakojuma etiķetes aizmugurē, lai uzzinātu, kā to lietot visprecīzāk
Solis 3. Mēģiniet lietot kortikosteroīdus, lai mazinātu nervu sāpes
Kortikosteroīdus diezgan bieži izraksta veseliem vecāka gadagājuma cilvēkiem ar mērenām vai augstas intensitātes sāpēm. Turklāt ārsts to, visticamāk, izrakstīs vienlaikus ar pretvīrusu zālēm.
Konsultējieties ar šo iespēju ar savu ārstu, jo īpaši tāpēc, ka kortikosteroīdi ir efektīvi, jo lielākas devas var iegādāties tikai pēc ārsta receptes
4. solis. Konsultējieties ar savu ārstu par iespēju lietot narkotiskos pretsāpju līdzekļus
Dažreiz, lai ārstētu herpes sāpes, ko izraisa herpes zoster infekcija, tiek izrakstīti narkotiskie pretsāpju līdzekļi. Tomēr saprotiet, ka narkotikas var tikai mazināt simptomus, nevis ārstēt galveno cēloni.
Turklāt narkotiskās vielas ir vielas, kas pacientiem ir pakļautas atkarībai. Tāpēc tā lietošana stingri jāuzrauga ārstam
5. solis. Saņemiet ārsta recepti tricikliskam antidepresantam
Dažreiz ārsti izraksta tricikliskos antidepresantus, lai ārstētu specifiskas nervu sāpes, ko izraisa jostas rozes infekcija. Lai gan precīzs mehānisms nav zināms, dažas teorijas liecina, ka tricikliskie antidepresanti darbojas, bloķējot ķermeņa sāpju receptorus.
6. solis. Lietojiet pretepilepsijas zāles, lai ārstētu parādītās nervu sāpes
Faktiski pretepilepsijas zāles parasti ir izmantotas dažādos klīniskajos pētījumos, lai ārstētu neiropātiskas sāpes, un mūsdienās ir diezgan daudz pretepilepsijas līdzekļu, ko ārsti var izrakstīt, lai kontrolētu jostas rozes slimnieku stāvokli, piemēram, fenitoīnu, karbamazepīnu, lamotrigīnu, un gabapentīns.
Atcerieties, ka pēdējos divus padomus vajadzētu izmantot tikai nopietnākām nervu sāpju problēmām. Tāpēc neaizmirstiet vispirms konsultēties ar ārstu
4. daļa no 5: Nervu sāpju ārstēšana, izmantojot ķirurģiskas procedūras
1. solis. Konsultējieties ar ārstu par iespēju injicēt alkoholu vai fenolu
Viena no vienkāršākajām ķirurģiskajām metodēm, ko var veikt, lai mazinātu sāpes nervos, ir alkohola vai fenola injicēšana perifēro nervu zarā. Procedūra faktiski neatgriezeniski sabojās nervu un padarīs to vairs nesāpīgu.
Atcerieties, ka šo procedūru drīkst veikt tikai pieredzējis medicīnas personāls. Turklāt jūsu veselības stāvoklis un vēsture ietekmēs arī ārsta lēmumu veikt vai neveikt procedūru
2. solis. Izmēģiniet transkutānas elektriskās nervu stimulācijas (TENS) procedūru
Šajā procedūrā ārsts ievietos elektrodus caur sāpīgo nervu. Pēc tam elektrodi piegādā ļoti minimālus un nesāpīgus elektriskos impulsus apkārtējiem nervu ceļiem.
- Līdz šim neviens nezina, kā darbojas elektriskie impulsi, lai mazinātu sāpes nervos. Viena teorija ir tāda, ka šie elektriskie impulsi stimulē endorfīnu - ķermeņa dabisko pretsāpju līdzekļu - ražošanu.
- Diemžēl šī procedūra nav piemērota visiem. Tomēr tā efektivitātei ir tendence palielināties, ja to lieto vienlaikus ar pregabalīna zāļu lietošanu.
3. solis. Apsveriet perifēro nervu stimulācijas vai muguras smadzeņu stimulācijas procedūru
Izmantotā ierīce ir līdzīga TENS, bet tiek implantēta dziļi zem ādas. Tāpat kā TENS, to var ieslēgt un izslēgt pēc vajadzības, lai kontrolētu sāpes.
- Pirms implanta operācijas ārsts veiks pārbaudi, izmantojot elektrodus vai plānu metināšanas stiepli, lai pārliecinātos, ka stimulators var efektīvi mazināt sāpes.
- Pārbaudes laikā elektrodi tiek ievietoti caur membrānu, kas izklāta mugurkaulu tā, lai tie sasniegtu epidurālo dobumu, lai stimulētu muguras smadzenes, vai tiek ievietoti zem ādas virs perifēriem nerviem, lai stimulētu šos nervus.
4. solis. Apsveriet iespēju veikt impulsa radiofrekvenču bojājumu (PRF) procedūru
Patiesībā tā ir ļoti droša un efektīva metode sāpju mazināšanai ar radiofrekvenču palīdzību. Terapija jo īpaši spēj kontrolēt sāpes molekulārā līmenī. Pēc vienas procedūras sāpēm vajadzētu pazust ne ilgāk kā 12 nedēļas.
5. daļa no 5: Herpes zoster pārvarēšana agri
1. solis. Atpazīstiet herpes zoster infekcijas simptomus
Pirmie simptomi, kas parasti parādās, ir sāpes, nieze un tirpšana ādā. Dažreiz šiem simptomiem seko apjukums, nogurums, drudzis, galvassāpes, atmiņas zudums un slikta dūša vai sāpes vēderā.
Līdz piecām dienām pēc sākotnējo simptomu parādīšanās vienā sejas vai ķermeņa pusē var parādīties sāpīgi izsitumi
2. solis. Apmeklējiet ārstu 24–48 stundu laikā pēc inficēšanās
Ja domājat, ka Jums ir herpes zoster infekcija, nekavējoties konsultējieties ar ārstu 24-48 stundu laikā pēc tam. Pretvīrusu zāles, piemēram, famcikloviru, valtreksu un acikloviru, var lietot, lai efektīvi ārstētu herpes zoster simptomus, bet tikai tad, ja ārstēšana tiek uzsākta 48 stundu laikā pēc inficēšanās.
Ja jaunas pretvīrusu zāles tiek lietotas 48 stundas pēc inficēšanās, tās, visticamāk, būs mazāk efektīvas. Turklāt vienmēr atcerieties, ka pretvīrusu zāles nespēj novērst postherpetiskas neiralģijas rašanos
Solis 3. Izmantojiet lokālas zāles jostas rozes ārstēšanai, pirms stāvoklis pasliktinās
Papildus lūgumam lietot pretvīrusu zāles ārsts var izrakstīt lokālas zāles, piemēram, Caladryl, kas var palīdzēt mazināt sāpes un niezi atklātā brūcē.
- Caladryl darbojas, nosūtot signālus smadzenēm, lai maskētu parādītās sāpes. Ja vēlaties to lietot, aptiekās to var iegādāties nūju, želeju, losjonu un šķidrumu aerosolu veidā.
- Caladryl var lietot ik pēc 6 stundām, līdz 4 reizēm dienā. Pirms Caladryl lietošanas neaizmirstiet notīrīt un nosusināt ādu.
- Alternatīvi, lūdziet ārstam izrakstīt 5% lidokaīna (Lipoderm) adhēzijas plāksteri. Uzklājiet apmetumu uz ādas problemātiskās vietas, lai atvieglotu parādītās sāpes.
- Viena bezrecepšu zāļu iespēja, ko aptiekā var iegādāties bez receptes, ir kapsaicīna krēms (Zostrix, Zostrix HP). Lai to lietotu, krēms jāpieliek tikai problemātiskajām ādas vietām 3-4 reizes dienā. Pēc krēma uzklāšanas var būt dedzinoša vai tirpšanas sajūta, taču neuztraucieties, jo efekts nebūs ilgs. Ja sajūta nepāriet, pārtrauciet lietot krēmu! Tāpat pārliecinieties, ka pēc krēma uzklāšanas vienmēr nomazgājiet rokas un kārtīgi nosusiniet.
4. solis. Konsultējieties ar savu ārstu par iespēju lietot perorālos medikamentus postherpetiskas neiralģijas ārstēšanai
Ārsts var izrakstīt gabapentīnu (Neurontin) vai pregabalīnu (Lyrica), lai palīdzētu kontrolēt postherpetiskās neiralģijas simptomus. Jūs varat lietot šīs zāles ne ilgāk kā 6 mēnešus, lai gan ārsts pakāpeniski samazinās devu pirms sestā mēneša ierašanās. Atcerieties, nekad nepārtrauciet lietot zāles pēkšņi! Tā vietā pakāpeniski samaziniet devu ar ārsta palīdzību.
Katrai narkotikai ir blakusparādības. Iepriekš aprakstītajiem zāļu veidiem dažas blakusparādības, kas var rasties, ir atmiņas spēju pasliktināšanās, miegainība, elektrolītu līdzsvara izmaiņas un aknu darbības traucējumi. Ja rodas negatīvas blakusparādības, nekavējoties konsultējieties ar ārstu
Solis 5. Konsultējieties ar ārstu par kortikosteroīdu terapijas iespēju
Ja herpes zoster vīrusa infekcijas dēļ Jums rodas mērenas vai augstas intensitātes sāpes, ārsts, iespējams, izrakstīs Jums iekšķīgi lietojamo kortikosteroīdu prednizonu un acikloviru. Kortikosteroīdu terapija var mazināt nervu sāpes, taču saprotiet, ka tā nedarbojas vienādi visiem.
- Ārsts var izrakstīt kortikosteroīdus tikai tad, ja nelietojat zāles, kas var negatīvi mijiedarboties ar tām. Lai izvairītos no negatīvu blakusparādību riska, neaizmirstiet pastāstīt ārstam par zālēm, kuras lietojat.
- Piemēram, ārsts var izrakstīt maksimālo devu 60 mg prednizona, kas jālieto 10-14 dienas, un pakāpeniski samazinās devu pirms pilnīgas zāļu lietošanas pārtraukšanas.
