Digitālais taisnās zarnas eksāmens (digitālais taisnās zarnas eksāmens vai pazīstami saīsināti kā DRE) ir viens no galvenajiem veidiem, ko ārsti izmanto, lai pārbaudītu jūsu prostatu. Šī pārbaude ietver ārsta procedūru, lai īsā laikā ievietotu pirkstu taisnajā zarnā, lai sajustu iespējamās novirzes. Traucējumi var ietvert simptomus, kas saistīti ar prostatas vēzi, labdabīgu prostatas hiperlāziju un prostatītu (prostatas iekaisumu, ko parasti izraisa infekcija). Medicīnas speciālisti neiesaka mēģināt veikt pašpārbaudi, jo, lai veiktu precīzus secinājumus, pamatojoties uz pārbaudi, nepieciešama apmācība. Tomēr, ja vēlaties veikt pašpārbaudi, jums vajadzētu būt pazīstamam ar pārbaudāmā ārsta izmantotajām metodēm.
Solis
1. daļa no 2: Prostatas pārbaudes nepieciešamības noteikšana
1. solis. Nosakiet pārbaudes nozīmi, pamatojoties uz jūsu vecumu
Amerikas vēža biedrības organizācija iesaka ikgadēju prostatas eksāmenu visiem 50 gadus veciem un vecākiem vīriešiem. Tomēr daži apstākļi var izraisīt pārbaudi jaunākā vecumā. Tie ietver:
- Vīrieši, kas vecāki par 40 gadiem un kuriem ir vairāk nekā viens pirmās pakāpes radinieks (dēls, brālis vai tēvs), kam bija prostatas vēzis pirms 65 gadu vecuma.
- 45 gadus vecs vīrietis ar vienu pirmās pakāpes radinieku, kuram bija vēzis pirms 65 gadu vecuma.
- Melnādainie vīrieši 45 gadu vecumā, jo viņiem ir lielāks prostatas vēža risks.
2. solis. Skatieties, vai nav kādi simptomi, kas saistīti ar jūsu urīnceļu sistēmu
Problēmas, kas saistītas ar urīnpūsli, urīnizvadkanālu un dzimumlocekli, var būt saistītas ar prostatas problēmām. Tā kā prostata atrodas tuvu šīm sistēmām, tā var palielināties un izdarīt spiedienu uz šiem orgāniem, izraisot disfunkciju. Ja Jums ir prostatas problēmas, var rasties šādi simptomi:
- Lēna vai vāja urīna plūsma
- Urinēšanas grūtības
- Bieža urinēšana naktī
- Dedzinoša sajūta urinējot
- Urīnā ir asinis
- Erekcijas grūtības
- Sāpīga ejakulācija
- Sāpes muguras lejasdaļā
Solis 3. Apmeklējiet savu ārstu
Ja Jums rodas urīnceļu problēmu simptomi, dažādas nelielas kaites var būt cēlonis, kuru nevar diagnosticēt tikai ar DRE. Turklāt DRE ir tikai viens no vairākiem testiem, ko ārsts var izmantot, lai noteiktu jūsu prostatas veselību.
- Jūsu ārsts var pasūtīt ultraskaņu caur taisnās zarnas (transrektālā ultraskaņa bieži tiek saīsināta kā TRUS), lai pārbaudītu, vai jūsu taisnās zarnās nav aizdomīgu audu.
- Var būt nepieciešama arī biopsija, lai apstiprinātu vēža klātbūtni vai neesamību.
4. solis. Pieprasiet prostatas specifiskā antigēna (PSA) testu
Ārsts var pasūtīt laboratorijas testus, lai pārbaudītu PSA līmeni (īpašs proteīns, kas atrodams jūsu prostatā), ja tiek konstatēta prostatas anomālija. Lielākā daļa ārstu secina, ka PSA līmenis 4 ng/ml vai zemāks ir normāls.
- PSA līmenis var izraisīt viltus pozitīvus vai negatīvus vēža rezultātus. Amerikas Savienoto Valstu profilaktiskā darba grupa (Amerikas Savienoto Valstu vēža profilakses darba grupa) neiesaka prostatas izmeklēšanu ar PSA līmeni šī riska dēļ.
- Ejakulācija (nesenās seksuālās aktivitātes), prostatas infekcija, DRE un braukšana ar velosipēdu (spiediena dēļ uz prostatu) var paaugstināt PSA līmeni. Cilvēkiem, kuriem nav prostatas problēmu simptomu, bet kuriem ir paaugstināts PSA līmenis, pēc divām dienām jāveic atkārtota pārbaude.
- Atkārtotam PSA līmeņa paaugstinājumam var būt nepieciešama novērošana, veicot DRE pārbaudi un/vai prostatas biopsiju (tiek ievietota adata, lai noņemtu prostatas audu gabalu analīzei), ja ir simptomi.
- Vīriešiem, kuru PSA līmenis ir zem 2,5 ng/ml, iespējams, būs jāpārbauda tikai reizi divos gados. Tikmēr, ja PSA līmenis sasniedz 2,5 ng/ml vai vairāk, pārbaude jāveic reizi gadā.
2. daļa no 2: Prostatas pārbaude
1. solis. Apsveriet iespēju apmeklēt ārstu
Lai gan tas var šķist pietiekami viegli, prostatas eksāmens prasa pareizu tehniku un spēju saprast, ko jūtat.
- Iespējamās šīs pārbaudes komplikācijas ir asiņošana no naga punkcijas brūces cistā vai citā masā. Tas var izraisīt infekcijas vai citas komplikācijas, kuras jūs nevarat ārstēt mājās un kuras jebkurā gadījumā jānogādā pie ārsta.
- Turklāt, ja jūsu veiktās pārbaudes rezultātos ir novirzes un pēc tam meklējat padomu pie ārsta, iespējams, ka ārsts tomēr atkārtos pārbaudi, lai apstiprinātu rezultātus.
2. solis. Ieņemiet pareizo pozīciju
Veicot darbu birojā, ārsts jūs novietos vai nu sāniski guļus stāvoklī ar ceļiem uz augšu, vai stāvot noliektu uz priekšu ar saliektiem gurniem. Šī pozīcija ļauj ārstam vieglāk piekļūt jūsu taisnās zarnas un prostatas.
Solis 3. Pārbaudiet apgabalu, lai redzētu, vai ir kādas ādas problēmas
Tam būs nepieciešama rokas spoguļa palīdzība vai jūsu partnera palīdzība. Vizuāli pārbaudiet taisnās zarnas zonu, lai redzētu, vai ir kādas ādas problēmas, piemēram, cistas, kārpas vai hemoroīdi.
4. solis. Uzvelciet sterilus cimdus
Lai veiktu DRE testu, jums vai jūsu partnerim jāvalkā sterili lateksa cimdi. Noteikti nomazgājiet rokas, pirms pieskaraties cimdiem, lai tos uzvilktu. Šai pārbaudei jūs izmantosit tikai rādītājpirkstu, taču jums joprojām būs jāvalkā cimdi.
Pirms roku mazgāšanas un cimdu uzvilkšanas pārliecinieties, ka nagi ir apgriezti īsi. Pat ja tas ir ietīts lateksā, jūs varat saskrāpēt taisnās zarnas zonu vai nejauši pārdurt cistu vai citu masu
Solis 5. Ieeļļojiet cimdu
Smērvielas, piemēram, vazelīns vai KY Jelly, ļaus vieglāk un mazāk saspringt iekļūt taisnās zarnās. Uz cimda rādītājpirksta uzklājiet lielu daudzumu smērvielas.
6. solis. Sajūtiet taisnās zarnas sienas
Jūs vai jūsu partneris ievietojat rādītājpirkstu taisnajā zarnā. Pagrieziet pirkstu ar apļveida kustībām, lai sajustu gabaliņus vai gabaliņus, kas varētu liecināt par vēzi, audzējiem vai cistām visā taisnās zarnas sienas virsmā. Ja nav noviržu, taisnās zarnas siena jutīsies gluda ar nemainīgu formu.
Izmantojiet maigu spiedienu
7. solis. Sajūtiet taisnās zarnas sienas vēdera pogas virzienā
Prostata atrodas virs/priekšā taisnās zarnas sienai. Anomālijas, ko varat atrast, kad jūtat taisnās zarnas sienu pret prostatu, ietver vietas, kas ir cietas, bedrainas, nav gludas, palielinātas un/vai maigas.
8. solis. Noņemiet pirkstu
Profesionālajā praksē visa šī pārbaude prasīs apmēram desmit sekundes. Tāpēc netērējiet pārāk daudz laika, lai to pārbaudītu, jo tas tikai palielinās jūsu diskomfortu pārbaudes dēļ. Izmetiet cimdus un neaizmirstiet nekavējoties nomazgāt rokas.
9. solis. Zvaniet ārstam
Neaizmirstiet sazināties ar savu ārstu, lai veiktu pārbaudi un turpmāku konsultāciju. Ja jums liekas, ka izmeklēšana atklāj novirzes, jums nekavējoties jākonsultējas ar ārstu. Neaizmirstiet pastāstīt ārstam, ka esat veicis pašpārbaudi, ja tas ir veikts mazāk nekā divas dienas iepriekš. Šis tests var izraisīt paaugstinātu PSA līmeni citos testos.
Brīdinājums
- Jāapzinās, ka vēzis joprojām var rasties pat ar normāliem PSA un DRE testu rezultātiem.
- Vispirms sagrieziet nagus īsus.
- Vienprātība par šī testa ticamību ir dažāda, dažas organizācijas un ārsti to iesaka, bet dažas organizācijas un citi ārsti to nedara. Konsultējieties ar savu ģimenes medicīnisko vēsturi, vecumu un simptomiem ar savu ārstu, lai jūs varētu pieņemt pareizo lēmumu.