Tiem no jums, kuriem ir problēmas ar asinsspiedienu, iespējams, ka termins "ortostatiskais asinsspiediens" vairs nav svešs. Būtībā ortostatiskais asinsspiediens ir būtisks marķieris, ko var iegūt, veicot medicīniskās pārbaudes pacientiem, kuriem ir iespējamas asinsspiediena problēmas. Tikmēr ortostatiskā hipotensija ir patoloģisks asinsspiediena pazemināšanās, kad pacients maina stāvokli (no guļus stāvokļa uz stāvēšanu, sēdus uz stāvēšanu utt.), Ko parasti pavada tādi simptomi kā reibonis vai pat ģībonis. Jo īpaši, ja sistoliskais (lielāks skaitlis) asinsspiediens stāvus pazeminās par 20 punktiem vai ja diastoliskais (mazāks) asinsspiediens pazeminās par 10 punktiem, stāvot/pēc trīs minūšu stāvēšanas, Jums ir hipotensija. Lai identificētu šo iespēju, mēģiniet novietot savus un/vai tuvākos cilvēkus ar aizdomām par ortostatisku hipotensiju dažādās pozīcijās, ievērojot šajā rakstā sniegtos padomus.
Solis
1. daļa no 3: Asinsspiediena mērīšana guļot
Solis 1. Palūdziet cilvēkam piecas minūtes apgulties
Pārliecinieties, ka viņa muguras stāvoklis patiešām ir pret galdu, gultu vai dīvānu, jā! Pēc tam cieši apsieniet labo augšdelmu ar aproci, kas atrodas uz sfigmomanometra (asinsspiediena mērīšanas ierīce), pēc tam ar velcro līmi saglabājiet manšetes stāvokli.
2. solis. Novietojiet stetoskopu virs pleca artērijas
Pēc rokas ietīšanas ar īpašu aproci lūdziet personai atvērt plaukstu uz augšu, pēc tam novietojiet stetoskopu elkoņa iekšpusē. Tā kā stetoskopa šķērsgriezums ir diezgan plašs, tā novietošana uz elkoņa iekšpuses ir spēcīga metode, kā sasniegt ap šo apgabalu esošo plecu artēriju. Vēlāk jūs klausīsities skaņu, kas nāk no brahiālās artērijas, lai izmērītu cilvēka asinsspiedienu.
Solis 3. Uzpūtiet aproci, kas iet ap roku
Parasti aproci vajadzētu piepūst līdz 200 mm Hg un pēc tam atlaist, līdz aproce ir iztukšota un spiediena adata lēnām samazinās. Kamēr aproce ir iztukšota, ievērojiet personas sistoliskā asinsspiediena rādījumus. Konkrēti, sistoliskais asinsspiediens norāda spiedienu, kad sirds saraujas, lai sūknētu asinis pa ķermeni, kas parasti ir no 110 līdz 140.
- Kad uz stetoskopa dzirdat tikšķošu skaņu, tas nozīmē, ka adata ir pieskārusies cilvēka sistoliskajam asinsspiedienam. Jo īpaši dzirdamā skaņa norāda uz asiņu klātbūtni, kas plūst caur brahiālo artēriju.
- Ierakstiet rezultātus savā galvā, turpinot klausīties skaņu, kas tiek dzirdama caur stetoskopu, kad aproce iztukšojas.
4. solis. Ierakstiet personas diastolisko asinsspiedienu pēc tam, kad stetoskopa skaņa atkal ir skaidra
Diastoliskajam asinsspiedienam jābūt zemākam par sistolisko, starp 60 un 90. Konkrēti, tas ir spiediens artērijās starp sirdspukstiem.
Novietojiet slīpsvītru starp personas sistoliskā un diastoliskā asinsspiediena skaitļiem. Pēc tam iekļaujiet asinsspiediena mērvienību, proti, dzīvsudraba staba milimetrus vai mm HG. Piemēram, varat uzrakstīt “120/70 mm Hg”
Solis 5. Pabeidziet procesu, izmērot personas pulsu
Lai iegūtu rezultātu, lūdzu, novietojiet rādītājpirkstu un vidējos pirkstus personas plaukstas iekšpusē. Pēc tam saskaitiet pulsu vienu minūti un, ja nepieciešams, izmantojiet rokas pulksteņa palīdzību.
- Lielākajai daļai cilvēku ir aptuveni 60-100 sitieni minūtē (BPM). Ja personas pulss pārsniedz to, kas tiek uzskatīts par saprātīgu, viņš, visticamāk, nevarēs piecelties nākamajā pārbaudes posmā.
- Pierakstiet impulsu vai sirdspukstu skaitu minūtē, pēc tam sagatavojieties nākamajam pārbaudes posmam.
2. daļa no 3: Asinsspiediena mērīšana stāvot
Solis 1. Palūdziet personai piecelties
Pārliecinieties, ka ir kāds priekšmets, ko viņš var turēt, lai atbalstītu savu ķermeni, tikai gadījumā, ja viņa kājas spēks ir nestabils. Pēc tam ļaujiet viņam ar kreiso roku turēties pie objekta, lai jūs varētu izmērīt asinsspiedienu un pulsu labajā rokā.
- Pagaidiet, kamēr viņas stāvoklis stabilizējas, bet vislabāk ir pārbaudīt viņu pēc iespējas ātrāk (vienas minūtes laikā) pēc piecelšanās.
- Lūdziet, lai viņš jums paziņo, ja viņam reibst galva vai viņš vēlas noģībt, lai jūs varētu lūgt viņu vēlreiz apsēsties. Pat ja viņam pastāvīgi jāstāv, lai rezultāti būtu precīzi, nepiespiediet situāciju, ja ģībšanas risks ir nenovēršams.
2. solis. Uzpūtiet aproci, kas iet ap roku
Ierakstiet sistoliskā un diastoliskā asinsspiediena skaitļus, pēc tam atkārtojiet pulsa mērīšanas procesu un reģistrējiet rezultātus.
Solis 3. Pagaidiet divas minūtes
Šajā laikā lūdziet personai palikt stāvam. Divas minūtes pēc pirmā mērījuma brīža stāvot, un pēc tam, kad persona ir stāvējusi trīs minūtes, jūs varat nekavējoties veikt otru mērījumu, kas tiks izmantots kā salīdzinājums. Lai iegūtu otro mērījumu, atkārtoti uzpūtiet aproci un reģistrējiet sistoliskā un diastoliskā asinsspiediena mērījumu rezultātus. Ja cilvēka fizioloģiskais stāvoklis ir normāls, sistoliskā un diastoliskā asinsspiediena skaitļiem otrajā mērīšanas procesā vajadzētu būt augstākam nekā pirmajā mērījumā, galvenokārt tāpēc, ka ķermenim ir vairāk laika, lai pielāgotos stājas izmaiņām.
Solis 4. Veiciet pēdējo pulsa mērīšanas procesu uz plaukstas locītavas
Pēc tam pierakstiet rezultātus un lūdziet personai apsēsties, kamēr jūs aprēķināt atšķirību starp katru mērījumu un novērtējat rezultātus.
3. daļa no 3: Eksāmenu rezultātu novērtēšana
1. solis. Novērtējiet rezultātus
Samaziniet cilvēka asinsspiediena rādījumus, ja 1 minūti stāvat un guļus. Turklāt, samaziniet arī asinsspiediena skaitu, stāvot 3 minūtes ar guļus, tikai lai salīdzinātu rezultātus un novērotu viņa ķermeņa ātrumu pielāgoties.
- Novērtējiet ortostatiskās hipotensijas iespējamību. Ja viņa sistoliskais asinsspiediens samazinās par 20 mm Hg vai diastoliskais asinsspiediens pazeminās par 10 mm Hg, ļoti iespējams, ka viņam ir šis stāvoklis.
- Atcerieties, ka stāvoklis tiek diagnosticēts, pamatojoties uz asinsspiediena rādījumiem, stāvot 1 minūti, nevis 3 minūtes, jo 3 minūšu stāvēšanas izmēģinājums faktiski tiek darīts tikai, lai salīdzinātu viņa ķermeņa spēju pielāgoties stāvēšanai ilgāku laiku).
- Turklāt novērojiet arī pulsa ātruma palielināšanos. Parasti cilvēka pulss parasti palielinās par 10-15 sitieniem minūtē. Tāpēc, ja viņa pulss katru minūti palielinās par 20 vai vairāk sitieniem, nekavējoties nogādājiet viņu pie ārsta turpmākai pārbaudei.
2. solis. Novērojiet parādītos simptomus
Neatkarīgi no asinsspiediena rādījumu atšķirībām guļus un stāvus stāvoklī, ja pieceļoties rodas reibonis, jums nekavējoties jālūdz pārbaudāmajai personai diagnosticēt simptomu galveno cēloni. Būtībā ortostatiskās hipotensijas diagnozi var noteikt, vienkārši novērojot simptomus, neatkarīgi no pacienta asinsspiediena rādītāju atšķirības lieluma, mainot stāvokli. Tāpēc neaizmirstiet pajautāt sajūtu, ko cilvēks izjūt pēkšņi pieceļoties.
Solis 3. Izprotiet ortostatiskā asinsspiediena pārbaudes nozīmi
Ortostatiska hipotensija (asinsspiediena pazemināšanās tūlīt pēc piecelšanās) ir ļoti izplatīta medicīniska slimība, īpaši gados vecākiem cilvēkiem. Parasti simptomi, kas parādās, ir reibonis stāvot. Dažos gadījumos cilvēki ar ortostatisku hipotensiju var pēkšņi zaudēt samaņu, pieceļoties kājās, jo smadzenēs nav pietiekamas asins plūsmas. Tāpēc personai, kurai ir potenciāls saskarties ar ortostatisku hipotensiju, jābūt iespējai apzināties sevī esošos riska faktorus, lai pēc iespējas ātrāk un labāk varētu uzlabot savu stāvokli.
- Gados vecākiem cilvēkiem bieži sastopami ortostatiskas hipotensijas cēloņi ir medikamenti, ko viņi lieto, dehidratācija, sāls trūkums (lai gan pārmērīga sāls uzņemšana var izraisīt paaugstinātu asinsspiedienu) vai palēnināta ķermeņa reakcija uz asinsspiedienu pēc piecelšanās., kas patiesībā krustojas ar cilvēka dabisko novecošanās procesu.
- Ortostatiska hipotensija patiesībā ir daudz biežāka pieaugušajiem vai gados vecākiem cilvēkiem. Tomēr bērniem vai pusaudžiem ortostatiska hipotensija var rasties citas slimības (Parkinsona slimības, paraneoplastiskā sindroma u.c.), galējas dehidratācijas vai posttraumatiska liela asins zuduma dēļ.
