Sirdslēkme rodas, ja sirds muskulim daļēji vai pilnībā trūkst skābekļa, jo koronārās artērijas ir bloķētas (ar aterosklerozi). Nepietiekams skābekļa un barības vielu daudzums izraisa sirds muskuļa nāvi un darbības traucējumus, izraisot sirdslēkmi (miokarda infarktu), sirds mazspēju un galu galā nāvi. Aptuveni ik pēc 34 sekundēm vienam cilvēkam ASV ir sirdslēkme. Sirdslēkmes radīto fizisko kaitējumu var samazināt, iejaucoties agri, tāpēc ir ļoti svarīgi atpazīt sirdslēkmes pazīmes un nekavējoties nogādāt slimnieku slimnīcā, jo tas var palielināt cietušā izredzes izdzīvot.
Solis
1. daļa no 2: simptomu atpazīšana un palīdzības lūgšana
1. solis. Saprotiet, ka dažreiz brīdinājuma zīmes ir ļoti smalkas vai vispār nav
Daži sirdslēkmes ir pēkšņas un intensīvas, un tām nav brīdinājuma pazīmju vai simptomu. Tomēr parasti ir maz norāžu, kuras var atpazīt vai atstumt. Dažas no sirds slimību agrīnajām brīdinājuma pazīmēm ir augsts asinsspiediens, hroniskas grēmas, samazināta sirds un asinsvadu piemērotība un neskaidra diskomforta sajūta vai slikta pašsajūta. Šie simptomi var sākties dažas dienas vai nedēļas pirms sirds muskuļa bojājuma un tā nespējas funkcionēt.
- Simptomus, kas rodas sievietēm, ir ļoti grūti atpazīt, un tie bieži tiek ignorēti vai ignorēti.
- Daži no galvenajiem sirds slimību, sirdslēkmes un insulta riska faktoriem ir: augsts holesterīna līmenis asinīs, diabēts, hipertensija, smēķēšana, aptaukošanās un vecums (65 gadi un vairāk).
- Sirdslēkme ne vienmēr izraisa sirds mazspēju (pilnīga sirds apstāšanās), bet sirds mazspēja noteikti ir sirdslēkmes pazīme.
2. solis. Nosakiet visbiežāk sastopamos sirdslēkmes simptomus
Lielākā daļa sirdslēkmes nenotiek pēkšņi vai "neparedzami". Turpretī sirdslēkme parasti sākas lēnām ar vieglām sāpēm krūtīs vai diskomfortu, kas ilgst dažas stundas vai pat dienas. Sāpes krūtīs (bieži aprakstīts kā spiediens, saspiešana vai stipras sāpes) rodas krūškurvja centrā, kas var būt nepārtraukts vai periodisks. Daži citi bieži sastopami sirdslēkmes simptomi ir: elpas trūkums, auksti sviedri (ar bālu vai pelēku ādu), reibonis vai galvassāpes, mērens vai smags nogurums, slikta dūša, sāpes vēderā, un smagu gremošanas traucējumu sajūta.
- Ne visiem sirdslēkmes simptomiem vai smaguma pakāpei ir vienādi, tāpēc tie visi var atšķirties.
- Daži cilvēki arī izjūt "nāves" vai "mirs" sajūtu, kas ir unikāla pieredze cilvēkiem, kuriem ir bijis sirdslēkme.
- Parasti cilvēki, kuriem ir sirdslēkme (pat ja tā ir viegla), nokritīs zemē vai vismaz sasniegs kaut ko, lai atrastu atbalstu. Citi sāpju cēloņi krūtīs parasti neliek slimniekam pēkšņi nokrist.
3. solis. Atpazīstiet dažus retāk sastopamus sirdslēkmes simptomus
Papildus dažiem simptomiem, piemēram, elpas trūkumam, sāpēm krūtīs un aukstiem sviedriem, ir daži retāk sastopami simptomi, kas attiecas uz miokarda infarkta īpašībām, kas jums jāzina, lai novērtētu, vai pastāv sirds mazspējas iespējamība. Parādās šādi simptomi: sāpes vai diskomforts citās ķermeņa vietās, piemēram, kreisajā rokā (vai dažreiz abās rokās), muguras vidū (mugurkaula krūšu kurvī), priekšējā kaklā un/vai apakšžoklī.
- Salīdzinot ar vīriešiem, sievietēm ir retāki sirdslēkmes simptomi, īpaši muguras vidusdaļa, žokļa sāpes un slikta dūša/vemšana.
- Vairāku citu slimību un apstākļu simptomi var būt līdzīgi sirdslēkmes simptomiem, taču, jo biežāk šīs pazīmes un simptomi rodas, jo labāk jūs varat noteikt, vai tas ir sirdslēkme.
4. solis. Nekavējoties zvaniet avārijas dienestiem
Nekavējoties rīkojieties un zvaniet neatliekamās palīdzības dienestiem, ja jums ir aizdomas, ka kādam ir sirdslēkme (ātrā palīdzība: 118/119 vai 112, kas tiek izmantota tāpat kā 911 ASV, bet ir pieejama tikai noteiktās pilsētās). Pat ja cilvēkam nav redzamas galvenās sirdslēkmes pazīmes un simptomi, sazināšanās ar medicīnisko palīdzību ir ļoti svarīgs solis, ja kādam draud briesmas. Neatliekamās medicīniskās palīdzības dienesti var sniegt ārstēšanu, tiklīdz viņi ir ieradušies, un ir apmācīti reanimēt cilvēkus, kuru sirds ir pārstājusi darboties.
- Ja kāda iemesla dēļ nevarat piezvanīt neatliekamās palīdzības dienestiem, lūdziet apkārtējos cilvēkus sazināties ar neatliekamās palīdzības dienestiem un paziņot, kad ieradīsies avārijas dienesti.
- Pacienti ar sāpēm krūtīs un sirdsdarbības apstāšanos, kurus pārvadā ar ātro palīdzību, ierodoties slimnīcā, parasti saņem ātrāku uzmanību un ārstēšanu.
2. daļa no 2: Darbs ar upuriem pirms medicīniskās palīdzības ierašanās
Solis 1. Apsēdiet cilvēku, paceltu ceļus
Lielākā daļa medicīnas speciālistu iesaka personu, kurai ir aizdomas par sirdslēkmi, novietot "W" stāvoklī, kas ir daļēji guļus stāvoklis (sēžot apmēram 75 grādus no grīdas) ar saliektiem ceļiem. Mugura ir jāatbalsta, tā var būt ar vairākiem spilveniem, atrodoties mājā, vai atspiedusies pret koku, ja ārpus mājas. Kad esat sēdējis W pozīcijā, atlaidiet apģērbu ap kaklu un krūtīm (piemēram, kaklasaiti, šalli vai augšējo pogu) un mēģiniet saglabāt cilvēku nekustīgu un mierīgu. Jūs, iespējams, nezināt, kas viņiem rada neērtības, taču varat pārliecināt personu, ka drīzumā ieradīsies medicīniskā palīdzība un ka jūs turpināsiet būt kopā ar viņu līdz ierašanās brīdim.
- Persona nevar staigāt.
- Saglabāt mierīgu cilvēku ar sirdslēkmi nav viegli, taču mēģiniet nerunāt pārāk daudz un neuzdot daudz neatbilstošu personisku jautājumu. Pūles, kas vajadzīgas, lai atbildētu uz jūsu jautājumu, viņam var būt par daudz.
- Gaidot neatliekamās palīdzības dienestu ierašanos, uzturiet pacientu siltu, pārklājot sevi ar jaku vai segu.
2. solis. Jautājiet, vai persona nes nitroglicerīnu
Cilvēkiem, kuriem anamnēzē ir sirdsdarbības traucējumi un stenokardija (sirds slimības izraisītas sāpes krūtīs un rokās), parasti tiek izrakstīts nitroglicerīns - spēcīgs vazodilatators, kas atslābina (paplašina) lielos asinsvadus, lai asinis ar skābekli varētu nonākt sirdī pietiekamā daudzumā. lielāks. Nitroglicerīns var arī mazināt sāpīgus sirdslēkmes simptomus. Cietušie bieži nēsā līdzi nitroglicerīnu, tāpēc jautājiet, vai viņi to nēsā, un palīdziet cilvēkam to uzņemt, gaidot ātrās palīdzības ierašanās. Nitroglicerīns ir pieejams kā neliela tablete vai aerosols, abas jāievada zem mēles (sublingvāli). Tiek ziņots, ka aerosoliem (Nitrolingual) ir ātrāka iedarbība, jo tie uzsūcas ātrāk nekā tabletes.
- Ja jūs nezināt devu, vienkārši ievadiet vienu tableti vai divus nitroglicerīna aerosolus zem mēles.
- Pēc nitroglicerīna ievadīšanas cilvēkam var rasties reibonis, galvassāpes vai viņš var uzreiz noģībt, tāpēc pārliecinieties, ka šī pozīcija ir droša, sēdus stāvoklī un nav risks nokrist un sasist galvu.
Solis 3. Dodiet aspirīnu
Ja jums vai personai, kurai ir sirdslēkme, ir aspirīns, dodiet to, ja viņam vai viņai nav alerģijas pret aspirīnu. Jautājiet, vai viņam nav alerģijas, un apskatiet medicīnisko rokassprādzi uz plaukstas locītavas (ja tāda ir), ja viņam ir grūtības runāt. Ja esat vecāks par 18 gadiem, iedodiet 300 mg aspirīna tableti, lai to lēnām sakošļātu. Aspirīns ir nesteroīds pretiekaisuma līdzeklis (NPL), kas var samazināt sirds bojājumus, "retinot" asinis, kas nozīmē, ka tiek novērsta asins recēšana. Aspirīns var arī mazināt saistīto iekaisumu un palīdzēt mazināt sāpes no sirdslēkmes.
- Košļājot, ķermenis ātrāk var absorbēt aspirīnu.
- Aspirīnu var lietot kopā ar nitroglicerīnu.
- Aspirīnu 300 mg devā var iegūt no vienas aspirīna tabletes pieaugušajiem vai no 2 līdz 4 tabletēm zīdaiņiem.
- Ierodoties slimnīcā, pacientiem ar sirdsdarbības apstāšanos tiks ievadīti vazodilatatori, "recekļus šķelošas" zāles, antitrombocītu līdzekļi un/vai spēcīgāki (uz morfīna bāzes) pretsāpju līdzekļi.
4. solis. Ja persona pārstāj elpot, veiciet CPR
CPR (kardiopulmonālā reanimācija) tiek veikta, izdarot spiedienu uz krūtīm, lai palīdzētu asinīm virzīties caur artērijām (īpaši pret smadzenēm), vienlaikus veicot mākslīgo elpināšanu (no mutes mutē), lai piegādātu skābekli plaušām. Paturiet prātā, ka CPR ir ierobežojumi un tas parasti neizraisa sirdsdarbību, taču tas var piegādāt smadzenēm vērtīgu skābekli un sniegt pirmo palīdzību pirms neatliekamās palīdzības dienesta ierašanās ar elektrisko defibrilatoru. Neatkarīgi no tā, nav nekas nepareizs, apmeklējot CPR kursu, vismaz lai apgūtu pamatus.
- Ja CPR tiek veikta pirms neatliekamās palīdzības dienestu ierašanās, cilvēkam ir lielākas iespējas izdzīvot sirdslēkmi vai insultu.
- Cilvēkiem, kuri nav apmācīti veikt CPR, vajadzētu tikai izdarīt spiedienu uz krūtīm un nedot glābšanas elpas. Ja viņš nezina, kā efektīvi veikt mākslīgo elpināšanu, tā būs tikai laika un enerģijas izšķiešana, jo viņš veic mākslīgo elpināšanu, kas ir nepareiza un neefektīva.
- Atcerieties, ka laikam ir liela nozīme, kad bezsamaņā esoša persona pārstāj elpot. Pastāvīgs smadzeņu bojājums sākas, kad smadzenēm pēc četrām līdz sešām minūtēm tiek atņemts skābeklis, un nāve var iestāties 4 līdz 6 minūšu laikā pēc vairāku audu bojāšanas.
Padomi
- Avārijas dienestu operatori ir speciāli apmācīti, lai sniegtu labākos norādījumus par to, kas jādara līdz neatliekamās palīdzības dienesta darbinieku ierašanās brīdim. Vienmēr ievērojiet avārijas dienestu operatora norādījumus.
- Nodrošiniet cietušajam komfortu un, ja iespējams, saglabājiet apkārtējo cilvēku mieru. Lūdziet apkārtējos nekrist panikā un/vai nespiesties ap upuri.
- Neatstājiet cilvēku, kuram ir sirdslēkme, vienatnē, izņemot lūgt palīdzību.
