Šizofrēnija ir hroniska smadzeņu slimība, ko raksturo dažu simptomu klātbūtne, kā arī neesamība. Šizofrēnijas pozitīvie simptomi ir kognitīvās problēmas / dezorganizētas domas un maldi vai halucinācijas. Negatīvie simptomi ir emocionālās izpausmes trūkums. Visefektīvākais veids, kā samazināt šizofrēnijas simptomus, ir zāļu, atbalsta pakalpojumu un terapijas kombinācija.
Solis
1. metode no 5: pareizas diagnozes noteikšana
1. solis. Apmeklējiet ārstu
Pareiza šizofrēnijas diagnoze ir ļoti svarīga tās simptomu ārstēšanā. Šizofrēniju ir grūti diagnosticēt, jo tai ir tādas pašas pazīmes kā vairākām citām garīgās veselības problēmām. Apmeklējiet savu ārstu un lūdziet nosūtījumu pie psihiatra, psihologa vai cita speciālista, kurš var sniegt pareizu diagnozi.
- Vidējais šizofrēnijas sākuma vecums vīriešiem ir no pusaudžu vecuma līdz 20. gadu sākumam un sievietēm no 20. gadu beigām līdz 30. gadu sākumam. Bērniem līdz 12 gadu vecumam vai pieaugušajiem, kas vecāki par 40 gadiem, šizofrēniju reti diagnosticē.
- Šizofrēniju pusaudžiem ir grūti diagnosticēt. Tas ir tāpēc, ka pirmās pazīmes ietver uzvedību, kas parasti sastopama pusaudžiem, piemēram, izvairīšanos no draugiem, mazu interesi par skolas darbiem, miega traucējumiem un ātru dusmu.
- Šizofrēnija ir ļoti ģenētisks stāvoklis. Ja jums ir radinieks, kuram ir šizofrēnija, jūsu izredzes iegūt tādu pašu diagnozi ir lielākas nekā iedzīvotājiem.
- Āfrikas amerikāņi un spāņi parasti biežāk tiek nepareizi diagnosticēti. Mēģiniet atrast veselības aprūpes sniedzēju, kurš saprot, kā šizofrēnija ietekmē minoritāšu iedzīvotājus, lai nodrošinātu vislabāko iespējamo aprūpi.
2. solis. Ziniet šizofrēnijas simptomus
Cilvēkiem, kuriem diagnosticēta šizofrēnija, nav jāpiedzīvo visi simptomi. Viņam vai viņai noteiktā laika periodā jābūt vismaz diviem no šiem simptomiem. Simptomi skaidri ietekmē personas spēju funkcionēt ikdienas dzīvē, un tos nevar izskaidrot ar citiem cēloņiem, piemēram, narkotiku lietošanu.
- Maldi vai halucinācijas ir visizplatītākie simptomi, kas saistīti ar šizofrēniju. Halucinācijas var būt audio vai vizuālas. Šie simptomi parasti ir saistīti ar psihotisku epizodi.
- Nesakārtota runa ir kognitīvo traucējumu izpausme. Viņam var būt grūtības saprast, viņš nevar sekot līdzi tēmai vai atbildēt mulsinoši un neracionāli. Viņš var lietot izdomātus vārdus vai runāt izdomātu valodu.
- Nesakārtota uzvedība atspoguļo īslaicīgu kognitīvo funkciju zudumu šizofrēnijas dēļ. Viņam var būt grūtības izpildīt uzdevumus vai turpināt pildīt uzdevumus, kas pārsniedz parastās cerības.
- Katatoniskā uzvedība var būt arī šizofrēnijas simptoms. Viņš var stundām sēdēt, nerunājot. Viņš šķita aizmirsis savu apkārtni.
- Šizofrēnijas negatīvos simptomus bieži sajauc ar depresiju. Tie ietver emocionālas izpausmes trūkumu, ikdienas aktivitāšu baudīšanu un/vai daudz nerunāšanu.
- Bieži vien cilvēki ar šizofrēniju nejūt, ka šie simptomi ir problēma, un tāpēc viņi atsakās no ārstēšanas.
3. solis. Ņemiet vērā, ka jūs, iespējams, nevarēsit pareizi novērtēt savus simptomus
Šizofrēnijas vissarežģītākā īpašība ir grūtības atpazīt maldīgas domas. Jūsu domas, idejas un uztvere jums var šķist normāla, savukārt citiem - maldinoša. Tas parasti rada spriedzi starp cilvēkiem ar šizofrēniju un viņu ģimenēm un kopienām.
- Gandrīz pusei cilvēku, kam diagnosticēta šizofrēnija, ir grūti atpazīt savas maldīgās domas. Terapija var pārvarēt šo apziņas trūkumu.
- Svarīga atslēga, lai dzīvotu ar šizofrēniju, ir iemācīties lūgt palīdzību, lai tiktu galā ar satraucošu vai satraucošu uztveri un citiem simptomiem.
2. metode no 5: pareizo zāļu atrašana
Solis 1. Jautājiet savam ārstam par antipsihotiskiem līdzekļiem
Antipsihotiskās zāles šizofrēnijas simptomu ārstēšanai tiek izmantotas kopš 50. gadu vidus. Vecāki antipsihotiskie līdzekļi, kurus dažreiz sauc par tipiskiem antipsihotiskiem līdzekļiem vai pirmās paaudzes antipsihotiskiem līdzekļiem, darbojas, bloķējot dopamīna receptoru apakštipu smadzenēs. Jaunāki antipsihotiskie līdzekļi, ko sauc arī par netipiskiem antipsihotiskiem līdzekļiem, bloķē dopamīna receptorus, kā arī specifiskus serotonīna receptorus.
- Pirmās paaudzes antipsihotiskie līdzekļi ietver tādas zāles kā hlorpromazīns, haloperidols, trifluoperazīns, perfenazīns un flufenazīns.
- Otrās paaudzes antipsihotiskie līdzekļi ietver klozapīnu, risperidonu, olanzapīnu, kvetiapīnu, paliperidonu un ziprazidonu.
2. solis. Uzmanieties no nevēlamām blakusparādībām
Antipsihotiskiem līdzekļiem parasti ir ievērojamas blakusparādības. Lielākā daļa šo blakusparādību izzudīs pēc dažām dienām. Blakusparādības ir neskaidra redze, miegainība, jutība pret sauli, izsitumi uz ādas un svara pieaugums. Sievietēm var rasties menstruāciju problēmas.
- Var paiet zināms laiks, līdz atradīsit vispiemērotākās zāles. Jūsu ārstam var būt nepieciešams izmēģināt dažādas zāļu devas un kombinācijas. Neviens pacients nereaģē uz zālēm vienādi.
- Klozapīns (Clozaril) var izraisīt stāvokli, ko sauc par agranulocitozi, kas ir balto asins šūnu zudums. Ja ārsts izraksta klozapīnu, jums jāpārbauda asinis ik pēc vienas vai divām nedēļām.
- Svara pieaugums antipsihotisko līdzekļu dēļ var izraisīt diabētu un/vai augstu holesterīna līmeni.
- Ilgstoša pirmās paaudzes antipsihotisko līdzekļu lietošana var izraisīt stāvokli, ko sauc par tardīvo diskinēziju (TD). TD izraisa muskuļu krampjus, parasti ap muti.
- Citas antipsihotisko līdzekļu blakusparādības ir stīvums, trīce, muskuļu krampji un nemiers. Konsultējieties ar savu ārstu, ja Jums rodas šīs blakusparādības.
3. solis. Atcerieties, ka zāles ir paredzētas tikai simptomātiskai ārstēšanai
Lai gan medikamenti ir svarīgi šizofrēnijas simptomu ārstēšanai, tie nevar izārstēt pašu šizofrēniju. Šīs zāles ir tikai veids, kā mazināt simptomus. Psihosociālās iejaukšanās, piemēram, individuālā terapija, socializācijas vingrinājumi, profesionālā rehabilitācija, darba atbalsts un ģimenes terapija, var palīdzēt arī jūsu stāvoklī.
Meklējiet papildu informāciju par ārstēšanas iespējām proaktīvā, medikamentus atbalstošā ārstēšanā, lai mazinātu simptomus
4. solis. Esiet pacietīgs
Zāļu pilnīga iedarbība var ilgt dienas, nedēļas vai pat ilgāk. Lai gan lielākā daļa cilvēku redz iedrošinošus rezultātus pēc zāļu lietošanas sešas nedēļas, citi var nejust rezultātus vairākus mēnešus.
- Ja pēc sešām nedēļām neesat pamanījis izmaiņas, konsultējieties ar ārstu. Jums var būt nepieciešama lielāka vai mazāka deva vai citas zāles.
- Nekad nepārtrauciet pēkšņi lietot antipsihotiskas zāles. Ja vēlaties to pārtraukt, dariet to ārsta vadībā.
3. metode no 5: atbalsta saņemšana
1. solis. Godīgi runājiet ar savu ārstu
Spēcīga atbalsta sistēma ir viens no galvenajiem faktoriem veiksmīgai šizofrēnijas ārstēšanai. Laba atbalsta komanda sastāv no garīgās veselības speciālistiem, ģimenes locekļiem, draugiem un citiem šizofrēnijas slimniekiem.
- Apspriediet savus simptomus ar uzticamiem draugiem un ģimenes locekļiem. Viņi var palīdzēt jums garīgās veselības aprūpes sistēmā iegūt nepieciešamo aprūpi.
- Bieži vien cilvēkiem ar šizofrēniju ir grūtības pārvaldīt stabilu un konsekventu māju. Ja jūs varat palikt kopā ar ģimeni šajā grūtajā laikā, apsveriet iespēju ļaut ģimenei par jums parūpēties, līdz simptomi uzlabojas.
- Lai palīdzētu cilvēkiem ar šizofrēniju, pastāv integrētas dzīves iespējas, piemēram, grupu mājas vai atbalsta dzīvokļi. Šādu māju pieejamība dažādās valstīs ir atšķirīga. Sazinieties ar attiecīgo valsts aģentūru vai garīgās veselības speciālistu par šiem pakalpojumiem.
2. Sazinieties ar savu ārstu vai aprūpes sniedzēju
Laba un godīga komunikācija ar garīgās veselības speciālistiem ļauj saņemt vislabāko viņu sniegto aprūpi. Godīgi paziņojot simptomiem ar ārstu, jūs saņemsiet pareizo zāļu devu, kas nav pārāk augsta vai pārāk zema.
- Jūs vienmēr varat lūgt otru viedokli, ja jūtat, ka jūsu pašreizējais ārsts nereaģē uz jūsu vajadzībām. Nekad nepārtrauciet ārstēšanu bez rezerves plāna.
- Konsultējieties ar savu ārstu par visiem jautājumiem par ārstēšanas problēmām, zāļu blakusparādībām, pastāvīgiem simptomiem vai citiem jautājumiem.
- Jūsu līdzdalība ir būtiska simptomu ārstēšanas efektivitātei. Ārstēšana vislabāk darbosies, ja cieši sadarbosies ar aprūpes komandu.
3. Pievienojieties atbalsta grupai
Šizofrēnijas aizspriedumi var būt satraucošāki nekā pats simptoms. Atbalsta grupā, kas sastāv no šizofrēnijas kolēģiem, jums ir tāda pati pieredze kā citiem dalībniekiem. Atbalsta grupas apmeklēšana ir izrādījusies viens no visefektīvākajiem veidiem, kā samazināt grūtības dzīvot ar šizofrēniju un citām garīgās veselības problēmām.
- Amerikā vienaudžu atbalsta grupas tiek piedāvātas, izmantojot garīgās veselības organizācijas, piemēram, anonīmās šizofrēnijas (SA) un NAMI. Lai iegūtu informāciju par līdzīgām atbalsta grupām jūsu reģionā, veiciet meklēšanu internetā.
- Attīstītās valstīs, piemēram, Amerikā, vienaudžu atbalsta grupas tiek piedāvātas arī internetā. SA arī nodrošina atbalsta grupas, izmantojot konferences zvanus. Izvēlieties sev piemērotāko atbalsta grupas iespēju.
4. metode no 5: veselīga dzīvesveida izvēle
1. solis. Ēdiet veselīgu pārtiku
Pētījumi rāda, ka cilvēkiem ar šizofrēniju parasti ir neveselīgāks uzturs nekā cilvēkiem, kuriem nav šizofrēnijas. Vingrojumu trūkums un smēķēšanas ieradumi ir raksturīgi arī cilvēkiem ar šizofrēniju. Pētījumi rāda, ka diēta ar zemu piesātināto tauku saturu, augstu polinepiesātināto taukskābju saturu un zemu cukura daudzumu būs noderīga šizofrēnijas simptomu mazināšanai.
- Smadzeņu neirotrofiskais faktors (BDNF) ir proteīns, kas darbojas smadzeņu apgabalos, kas saistīti ar augstāku mācīšanos, atmiņu un domāšanu. Lai gan pierādījumi nav skaidri, pastāv hipotēze, ka diēta ar augstu tauku un cukura saturu pasliktina šizofrēnijas simptomus.
- Neveselīgs uzturs var izraisīt sekundāras medicīniskas problēmas, piemēram, vēzi, diabētu vai aptaukošanos.
- Lietojiet vairāk probiotiku. Probiotikas satur labvēlīgas baktērijas, kas uzlabo zarnu kvalitāti. Daudzi cilvēki meklē šizofrēnijas simptomu aprūpi, kas prasa veselību, tāpēc ir nepieciešams sabalansēts uzturs, kas satur probiotikas. Skābēti kāposti un miso zupa ir labi probiotiku avoti. Probiotikas dažreiz pievieno pārtikai un ir pieejamas kā uztura bagātinātāji.
- Izvairieties no produktiem, kas satur kazeīnu. Ir neliela daļa cilvēku ar šizofrēniju, kuriem ir negatīva reakcija uz kazeīnu, kas atrodams piena produktos.
2. solis. Atmest smēķēšanu
Smēķēšana ir biežāk sastopams ieradums cilvēkiem ar šizofrēniju nekā vidējais iedzīvotāju skaits. Ir viens pētījums, kas lēš, ka vairāk nekā 75% pieaugušo, kuriem diagnosticēta šizofrēnija, ir arī smēķētāji.
- Nikotīns var īslaicīgi palielināt domāšanas spēku, un, iespējams, tāpēc cilvēki ar šizofrēniju smēķē. Tomēr pieaugums bija tikai īstermiņa. Šis pieaugums nelīdzsvaro smēķēšanas negatīvās sekas ilgtermiņā.
- Lielākā daļa smēķētāju sāk smēķēt pirms šizofrēnijas psihotisko pazīmju parādīšanās. Pētījumi nav skaidri secinājuši, vai smēķēšana padara cilvēkus vairāk pakļauti šizofrēnijai, vai arī lielāka smēķēšana ir antipsihotisko līdzekļu blakusparādība.
Solis 3. Izmēģiniet bezglutēna diētu
Glutēns ir parastais proteīna nosaukums, kas atrodams lielākajā daļā graudaugu. Daudzi cilvēki ar šizofrēniju ir arī jutīgi pret lipekli. Viņiem var būt citi apstākļi, piemēram, celiakija, kas izraisa negatīvu reakciju uz lipekli.
- Celiakija ir trīs reizes biežāk sastopama cilvēkiem ar šizofrēniju. Kopumā cilvēki, kuri ir jutīgi pret lipekli, biežāk saskaras ar garīgās veselības problēmām. Tas ir saistīts ar hipotētisku saikni starp garīgās veselības problēmām un lipekļa uzņemšanu.
- Pētījumi nav izdarījuši nekādus secinājumus par pozitīvajiem ieguvumiem, ko var dot diēta bez lipekļa.
Solis 4. Izmēģiniet ketogēno diētu
Ketogēnā diēta satur daudz tauku un maz ogļhidrātu, bet tomēr nodrošina pietiekamu olbaltumvielu daudzumu. Šī diēta sākotnēji tika izmantota kā krampju ārstēšana, bet ir pielāgota vairākām citām garīgās veselības problēmām. Ievērojot ketogēno diētu, ķermenis sāk dedzināt taukus, nevis cukuru, tādējādi novēršot papildu insulīna ražošanu.
- Nav pietiekami daudz datu, lai pierādītu, ka šī diēta var mazināt šizofrēnijas simptomus, taču daži cilvēki vēlas izmēģināt šo diētu, ja viņu simptomi nereaģē uz citām ārstēšanas metodēm.
- Ketogēnā diēta ir pazīstama arī kā Adkinsa diēta vai Paleo diēta.
5. solis. Iekļaujiet uzturā vairāk omega 3 taukskābju
Pētījumi rāda, ka diēta, kurā ir daudz omega 3 taukskābju, var palīdzēt ar šizofrēnijas simptomiem. Omega 3 ieguvumi palielinās, ja jūsu uzturs satur antioksidantus. Antioksidantiem ir nozīme šizofrēnijas simptomu attīstībā.
- Zivju eļļas kapsulas ir labs omega 3 avots. Ēdot auksta ūdens zivis, piemēram, lasi vai mencu, palielinās arī omega 3. Citi pārtikas produkti ar augstu omega 3 saturu ietver valriekstus, avokado, linu sēklas un citus riekstus.
- Patērē 2–4 gramus omega 3 dienā.
- Ir pierādīts, ka pārtikas produkti, kas satur daudz antioksidantu, tostarp E un C vitamīnu, kā arī melatonīnu, palīdz mazināt šizofrēnijas simptomus.
5. metode no 5: Šizofrēnijas ārstēšana ar terapiju
1. solis. Izmēģiniet kognitīvo uzvedības terapiju (CBT)
Ir pierādīts, ka individualizēta kognitīvā terapija palīdz mainīt slikti adaptīvo uzvedību un uzskatus. Lai gan šķiet iespējams, ka CBT ir tikai neliela ietekme uz šizofrēnijas simptomiem, tā patiesībā palīdz daudziem pacientiem saglabāt ārstēšanas programmu un pozitīvi ietekmē viņu vispārējo dzīves kvalitāti. Arī grupu terapija ir efektīva.
- Lai iegūtu vislabākos rezultātus, CBT sesijas jāplāno katru nedēļu 12–15 nedēļas. Sesiju pēc vajadzības var atkārtot.
- Dažās valstīs, piemēram, Apvienotajā Karalistē, CBT ir visplašāk pārvaldītā šizofrēnijas ārstēšana nekā antipsihotiskie līdzekļi. Citās valstīs CBT var būt grūti piekļūt.
2. solis. Iziet psihopedagoģisko terapiju
Šis ir terapijas veids, kura galvenā funkcija ir izglītot slimniekus par simptomiem, kas viņiem rodas, un par to, kā tas ietekmē viņu dzīvi. Pētījumi rāda, ka šizofrēnijas simptomu izpēte palīdzēs slimniekiem labāk izprast simptomu ietekmi uz viņu dzīvi un kā līdzekli, lai labāk pārvaldītu stāvokli.
- Viena no šizofrēnijas iezīmēm ir izpratnes trūkums, impulsivitāte un neatbilstoša plānošana. Ja uzzināsit par šizofrēnijas diagnozi, varēsiet izdarīt labākas izvēles par situācijām, kas negatīvi ietekmē jūsu dzīvi.
- Izglītība ir pakāpenisks process, nevis īstermiņa mērķis. Šim terapijas veidam vajadzētu būt nepārtrauktai terapeita līdzapstrādes centienu daļai un viegli kombinēt ar citiem terapijas veidiem, piemēram, CBT.
3. solis. Apsveriet elektrokonvulsīvo terapiju vai elektrokonvulsīvo terapiju (ECT)
Pētījumi rāda, ka ECT šizofrēnijas pacientiem sniedz noteiktas priekšrocības. Šo terapiju parasti veic cilvēkiem ar hronisku depresiju. Tā ir plaši izplatīta ārstēšana Eiropas Savienībā, un ir maz pētījumu, kas pamatotu tās izmantošanu šizofrēnijas slimnieku ārstēšanai. Tomēr ir gadījumu izpēte, kas atklājusi, ka pacienti, kas ir izturīgi pret citām ārstēšanas metodēm, var labi reaģēt uz ECT.
- ECT parasti tiek ievadīts trīs reizes nedēļā. Ārstēšanas ilgums mainās atkarībā no pacienta stāvokļa - no trim vai četrām procedūrām līdz 12 vai 15 procedūrām. Mūsdienu ECT metode ir bez sāpēm, atšķirībā no versijas, kas tika praktizēta pirms gadu desmitiem, kad ECT pirmo reizi tika ieviesta.
- Atmiņas zudums ir galvenā negatīvā ECT blakusparādība. Problēmas ar atmiņu parasti uzlabojas dažu mēnešu laikā pēc pēdējās ārstēšanas.
4. solis. Lai pārvaldītu simptomus, izmantojiet atkārtotu transkraniāli magnētisko stimulāciju (TMS)
Šī ir eksperimentāla ārstēšana, kas vairākos pētījumos ir parādījusi daudzsološus rezultātus. Tomēr dati par šo ārstēšanu joprojām ir ierobežoti. Šo ārstēšanu īpaši izmanto audio halucināciju ārstēšanai.
- Pētījumi rāda visdaudzsološākos rezultātus cilvēkiem, kuri piedzīvo smagas un pastāvīgas audio halucinācijas vai “balsis galvā”.
- Šī ārstēšana ietver TMS lietošanu 16 minūtes dienā četras dienas pēc kārtas.
