Grūtniecības laikā placenta piestiprinās pie dzemdes sienas un caur nabassaiti piegādā auglim skābekli un barības vielas. Vairumā gadījumu placenta ir piestiprināta dzemdes augšdaļai vai vidum. Bet dažreiz placenta ir piestiprināta pie dzemdes apakšējās daļas. Tā rezultātā placenta aptver dzemdes kaklu (dzemdību kanālu) un apgrūtina normālu piegādi. Šo stāvokli sauc par placentas previa (patoloģiska placentas novietošana). Ja jūs to piedzīvojat, neuztraucieties, jo jūs joprojām varat dzemdēt veselīgu bērnu.
Solis
1. daļa no 3: Placenta previa diagnostika
1. solis. Saņemiet regulāru pirmsdzemdību aprūpi
Lielākā daļa placentas previa gadījumu tiek diagnosticēti ikdienas pārbaudes laikā. Regulāra pirmsdzemdību aprūpe ir svarīgs veselīgas grūtniecības saglabāšanas aspekts, pat ja jums nav šī stāvokļa. Regulāri apmeklējiet savu vecmāti vai dzemdību speciālistu un neesiet prombūtnē.
Regulāri rūpējieties, tiklīdz uzzināsiet, ka esat stāvoklī. Pēc tam ārsts pēc nepieciešamības ieplānos tikšanās
2. solis. Ja rodas asiņošana, apmeklējiet ārstu
Parasti jums jāsazinās ar savu ārstu, ja Jums grūtniecības laikā rodas asiņošana no maksts, jo tas var izraisīt spontānu abortu vai norādīt uz vairākām citām problēmām. Ja asiņošana otrā trimestra laikā vai vēlāk ir spilgti sarkana (bet nav sāpīga), tā var liecināt par placentas priekšlaicību.
- Asiņošana, kas saistīta ar placentas previa, var būt viegla vai smaga, un ne vienmēr tā ir nemainīga. Asiņošana var apstāties un pēc tam atkārtoties.
- Ja asiņošana ir spēcīga, labāk ir doties uz ER (ārkārtas uzstādīšana), negaidiet ārstu.
Solis 3. Veikt ultraskaņu
Lai apstiprinātu placentas stāvokli, ārsts pārbaudīs ultraskaņu un redzēs placentas atrašanās vietu. Dažos gadījumos jums būs jāveic vēdera dobuma ultraskaņa un transvaginālā ultraskaņa. Transvaginālo ultraskaņu veic, ievietojot maksts nelielu pārveidotāju.
Jums var būt nepieciešama arī MRI, bet parasti tas nav nepieciešams
Solis 4. Nekavējoties meklējiet palīdzību, ja kontrakcijas notiek priekšlaicīgi
Tāpat kā asiņošana, arī ārsts ir jāpārbauda kontrakcijas pirms deviņu grūtniecības mēnešu vecuma. Šīs kontrakcijas var liecināt par spontānu abortu vai citām problēmām, vai arī tās var būt placentas priekšlaicīgas izpausmes simptoms.
Var būt grūti atšķirt faktiskās kontrakcijas no parastajām Brakstona-Hiksa kontrakcijām (dzemdes kontrakcijas, lai sagatavotos dzemdībām, kas sākas otrā trimestra sākumā un kļūst biežākas trešajā trimestrī), ko daudzas sievietes var piedzīvot grūtniecības laikā. Neuztraucieties un nevilcinieties, lai ārsts to pārbaudītu un pārliecinātos. Kopumā uz šo gadījumu attiecas teiciens “profilakse ir labāka nekā ārstēšana”
Solis 5. Jautājiet konkrētu diagnozi
Ja ārsts Jums diagnosticē placentas previa, jautājiet precīzāk. Pastāv vairāki placentas priekšpuses veidi, tai skaitā marginālā placenta, daļēja placentas un kopējā placentas priekšējā daļa.
- Marginal placenta previa nozīmē, ka placenta ir piestiprināta pie dzemdes apakšējās daļas, bet neaizsedz dzemdes kaklu. Šie gadījumi parasti normalizējas paši pirms piegādes; Grūtniecības gaitā placenta var pacelties.
- Daļēja placentas previa nozīmē, ka placenta aptver daļu dzemdes kakla, bet ne visu. Daudzi arī atgūstas paši pirms piegādes.
- Placenta previa totalis aptver visu dzemdes kakla atveri, padarot normālu piegādi no maksts neiespējamu. Šie gadījumi parasti neizzūd paši pirms piegādes.
6. Ziniet riska faktorus
Vairāki faktori var palielināt placentas attīstības risku. Piemēram, ja esat vecāks par 30 gadiem vai iepriekš esat bijis stāvoklī. Turklāt, ja nēsājat vairāk nekā vienu augli vai ja dzemdē ir rētaudi.
Jums jāpārtrauc smēķēšana grūtniecības laikā vairāku iemeslu dēļ, tostarp tāpēc, ka smēķēšana palielina šī stāvokļa attīstības risku
2. daļa no 3: Placenta Previa ārstēšana
1. solis. Atpūtieties daudz
Viena no placentas ārstēšanas metodēm ir atpūsties. Citiem vārdiem sakot, jums vajadzētu atlikt dažas smagas darbības. Jūs nevarēsit vingrot vai veikt dažas parastās parastās darbības.
Jums arī nevajadzētu ceļot, ja rodas šis stāvoklis
2. solis. Jautājiet ārstam, vai viņš lika jums gulēt (gultas režīms)
Ja asiņošana nav spēcīga, ārsts liks jums atpūsties mājās. Ārsta ieteikumi būs atšķirīgi atkarībā no gadījuma. Bet kopumā gultas režīms ir tas, kā tas izklausās: jūs guļat lielāko daļu laika un sēdējat vai stāvat tikai tad, kad tas ir nepieciešams. Tomēr gultas atpūtai ir arī risks veselībai, proti, dziļo vēnu tromboze, tāpēc gultas režīms tagad ir mazāk ieteicams nekā iepriekš. Ja ārsts iesaka gultas režīmu, jautājiet kāpēc vai meklējiet citu viedokli.
3. Izpildiet ieteikumu “gūžas atpūta”
Iegurņa atpūta nozīmē, ka nevajadzētu iesaistīties darbībās, kas saistītas ar maksts zonu. Piemēram, jums nevajadzētu nodarboties ar seksu, mazgāties (mazgāt maksts ar īpašu šķidrumu) vai lietot tamponus.
4. Jautājiet savam ārstam, cik smags ir jūsu stāvoklis
Ja Jums ir marginālā placenta previa vai daļēja placenta previa, šie apstākļi var izzust paši. Dažām sievietēm, kuras cieš no šī vieglā gadījuma, pirms dzemdībām tiek pārvietota placenta.
5. solis. Uzraugiet asiņošanu
Vislielākais risks jūsu veselībai ir spēcīga asiņošana, kas pavada placentas previa. Dažreiz cilvēkiem ar placentas pirmsdzemdībām rodas dzemdes asiņošana (dzemde), kas var būt letāla. Sekojiet līdzi smagas asiņošanas pazīmēm gan mājās, gan slimnīcā.
Ja pēkšņi rodas smaga asiņošana, nekavējoties dodieties uz ER
6. solis. Uzziniet, kā ārsts jūs pārbaudīs pēc tam
Ja jums ir placentas previa, ārsts, visticamāk, ierobežos maksts eksāmenus, jo tas var pasliktināt stāvokli. Turklāt ārsts izmantos arī ultraskaņu, lai noteiktu dzemdību laiku un rūpīgāk pārbaudītu augļa sirdsdarbības ātrumu.
7. solis. Uzziniet, kādas zāles dot
Lai gan zāles nevar izārstēt šo stāvokli tieši, jums var tikt dotas zāles dzemdes stiprināšanai (lai novērstu priekšlaicīgu dzemdību), kā arī kortikosteroīdi (zāles, kas mazina iekaisumu), lai palīdzētu bērna plaušām attīstīties, ja esat spiests dzemdēt priekšlaicīgi. Jums var arī veikt asins pārliešanu, ja rodas smaga asiņošana.
3. daļa no 3: Placenta Previa ārstēšana
1. solis. Sagatavojieties medicīniskai ārstēšanai
Tā kā šis stāvoklis var būt smags, jums, iespējams, vajadzēs doties uz slimnīcu, lai saņemtu medicīnisko palīdzību. Ja sākat asiņot vai pēkšņi rodas smaga asiņošana, nekavējoties dodieties uz ER.
2. solis. Sagatavojieties hospitalizācijai
Ja asiņošana ir mērena vai smaga, ārsts ieteiks hospitalizāciju. Slimnīcā lielāko daļu laika varat apgulties ar māsām pie rokas, lai palīdzētu problēmu gadījumā.
Solis 3. Ja nepieciešams, veiciet ķeizargriezienu
Ja asiņošana ir nekontrolējama vai ja jums vai jūsu mazulim ir smaga stresa pazīmes, ārsts var apsvērt ķeizargriezienu. Šis solis ir jāveic pat tad, ja esat vēl tālu no termiņa.
- Ja jums nav spēcīga asiņošana, lai gan placenta bloķē dzemdes kaklu, jums joprojām ir iespēja dabiski dzemdēt. Bet apmēram 3/4 sieviešu, kurām ir šis stāvoklis trešajā trimestrī, nevar dzemdēt maksts. Šādos apstākļos ārsti parasti iesaka dzemdēt dažas nedēļas iepriekš.
- Ja jums ir bijusi iepriekšēja C sadaļa un placenta ir iepriekš, jums ir lielāks placentas akreta attīstības risks. Tas ir nopietns stāvoklis, kad pēc augļa piedzimšanas placenta neatdalās no dzemdes. Jums vajadzētu dzemdēt slimnīcā, kas ir gatava rīkoties šādās situācijās un kurai ir atbilstoša asins banka.
Solis 4. Atrodiet informāciju pats
Lasiet par placentas priekšvēsturi un ķeizargriezienu, kā arī par šo apstākļu sekām. Iegūstot vairāk informācijas, jūs būsit mierīgāks un kontrolēsit.
Solis 5. Atrodiet atbalstu
Runājiet ar savu partneri, uzticamiem draugiem vai ģimeni par jebkādām skumjām, depresiju, vilšanos, raizēm vai trauksmi, ko jūs varētu izjust. Visas šīs sajūtas ir dabiskas, ja grūtniecība neiet labi, un šīs emocijas ir jāatbrīvo.
Vēl viena iespēja ir pievienoties atbalsta grupai internetā. Internetā ir atbalsta grupas cilvēkiem ar placentas priekšvēsturi un cilvēkiem, kuriem nepieciešams gultas režīms. Pievienojieties vienam no viņiem. Šīs grupas var sniegt līdzjūtību un padomu, kas nepieciešams situācijas risināšanai
6. Padariet gultas atpūtu pēc iespējas patīkamāku
Ja esat spiests gulēt gultā mājās vai slimnīcā, izmantojiet to maksimāli. Dariet produktīvas lietas, kas atbilst apstākļiem: atrodiet un iegādājieties bērnu apģērbu internetā, rakstiet pateicības kartītes cilvēkiem, kuri ir nosūtījuši dāvanas, un dariet lietas no gultas. Bet neaizmirstiet, veltiet laiku lietām, kas var likt justies mierīgākam, laimīgākam un mazāk garlaicīgam.
Piemēram, jūs varētu skatīties iecienītāko filmu vai TV šovu, lasīt labu grāmatu, spēlēt datoru vai videospēli, piezvanīt draugam vai ģimenes loceklim, spēlēt galda vai kāršu spēli ar citiem cilvēkiem vai rakstīt dienasgrāmatu vai emuāru
7. solis. Nekrītiet panikā
Ciešanas no placentas previa nav ideāls stāvoklis, un gultas režīms var būt garlaicīgs. Bet ar pienācīgu aprūpi jūs varat iegūt veselīgu bērnu, tāpat kā vairums citu sieviešu, kurām arī ir tāds pats stāvoklis.
